Bludná žárlivost

Bludná žárlivost nebo Othellův syndrom je psychiatrická porucha, při které má člověk bludnou víru, že jeho manžel nebo sexuální partner je nevěrný.

Pojmenován je podle postavy ze Shakespearovy hry Othello, který zavraždí svou ženu na základě svého falešného přesvědčení, že byla neloajální.

Postižená osoba obvykle opakovaně obviňuje z nevěry na základě nevýznamných nebo minimálních důkazů, často se odvolává na zdánlivě běžné nebo každodenní události nebo materiály, kterými své tvrzení podporuje. Může se také velmi snažit ověřit partnerovu věrnost a může zajít do značných krajností, aby sledovala své chování a pohyby. To může být dovedeno do extrémů, jako je čekání před pracovištěm partnera během jeho pracovního dne nebo dokonce sledování do koupelny v případě, že má jeho partner nedovolenou schůzku s jeho domnělým milencem.

Bludná žárlivost se může objevit u heterosexuálních i homosexuálních jedinců, i když se častěji vyskytuje u mužů než u žen.

Na rozdíl od jiných poruch sebeklamu má klamná žárlivost silnou spojitost s násilím a v některých případech se stalkingovým chováním. Přinejmenším postižení jedinci bývají podráždění a konfrontační.

Lze ji nalézt v souvislosti se schizofrenií a poruchou bludů, ale je také spojována s alkoholismem a sexuální dysfunkcí a byla hlášena po neurologických onemocněních.

Obzvláště zajímavým aspektem bludné žárlivosti je, že neustálá obvinění a podezření z nevěry od bludného manžela údajně dohnala některé partnery ke skutečnému poměru.

Jedním z kritérií pro to, aby víra mohla být diagnostikována jako blud, je to, že víra by měla být falešná. V těchto případech by se zdálo, že víra již není falešná, a měla by být proto považována za normální, navzdory jinak narušenému chování dotyčné osoby. To je paradox a upozorňuje na jeden z nedostatků psychiatrické diagnostiky bludů.

Existuje mnoho psychologických příčin, které se pojí s morbidní žárlivostí. Někteří lidé srovnávají morbidní žárlivost s bludným stavem. „Bludy o nevěře existují bez jakékoli jiné psychopatologie a mohou být považovány za morbidní žárlivost ve své „nejčistší“ formě“ (Kingham a Gordon). Aby se objevila morbidní žárlivost, jsou podvědomě změněny vzpomínky člověka a jednání jeho partnera je nesprávně interpretováno do té míry, že osoba je naprosto přesvědčena o zradě ze strany partnera. Má se za to, že i některé poruchy mozku mohou nakonec vést k bludům o zradě. Cobb (1979) také zaznamenal, že „morbidní žárlivost může být přítomna u všech typů mozkových urážek nebo zranění“. „Bylo naznačeno, že morbidní žárlivost může potenciálně vzniknout v reakci na sníženou sexuální funkci“. Cobb (1979) upozornil na staršího muže, jehož slábnoucí sexuální síly nestačily k uspokojení mladší manželky.

Doporučujeme:  Extrapyramidové příznaky

Lidé, kteří jsou velmi nejistí nebo dokonce ustrašení, mají větší pravděpodobnost, že se stanou úzkostlivými nebo zpochybní závazek svého partnera vůči nim. „Styl nejisté vazby silně koreluje s hraniční organizací osobnosti“ (Kingham a Gordon).

Někteří lidé se dokonce domnívají, že někdo, kdo je morbidně žárlivý, by mohl mít podezření, že je omámen nebo mu je podávána nějaká látka, která by mohla snížit jeho sexuální potenci, nebo by mohl mít dokonce dojem, že jeho významný protějšek nějakým způsobem dostal pohlavně přenosnou nemoc od jiné osoby, zatímco subjekt o tom neví.

Není známa žádná prevalence morbidní žárlivosti; v současné době neexistuje žádný komunitní průzkum sledující její existenci u jedinců. V poslední době je to považováno za vzácný výskyt. Přesto se mnoho poradců setkává s případy morbidní žárlivosti. Někteří kliničtí lékaři možná nikdy nebudou schopni tento stav léčit kvůli jiným dominujícím psychopatologiím přítomným uvnitř žárlivé osoby, které si žádají větší pozornost.

U mužů je nejsilnějším spouštěčem sexuální nevěra a u žen je nejsilnějším spouštěčem citová nevěra. Pokud partnerské násilí nezabrání nevěře v tom, aby k ní došlo, může se místo toho mužský partner někdy uchýlit k sebevraždě. Posledním východiskem k zastavení nevěry uvnitř morbidní žárlivosti je spáchání partnerské vraždy. U žen je mnohem menší pravděpodobnost, že svého partnera zabijí, pokud se nejedná o sebeobranu. Morbidní žárlivost se může objevit u řady onemocnění, jako je chronický alkoholismus, závislost na jiných látkách než alkoholu, tj. morfiu, kokainu, amfetaminech. Organické poruchy mozku, tj. Parkinson, Huntington. Také u schizofrenie, neurózy, afektivních poruch nebo poruch osobnosti.

Související užívání drog a alkoholu

Zneužívání alkoholu a drog má dobře známou spojitost s chorobnou žárlivostí. „Ve dvou studiích byla chorobná žárlivost přítomna u 27%, respektive 34% mužů rekrutovaných z protialkoholních léčebných služeb“ (Shrestha a kol., 1985; Michael a kol., 1995). Amfetamin a kokain zvyšují možnost klamné nevěry, která může pokračovat i po ukončení intoxikace. (Shepherd, 1961). Jednou případová studie Pillai & Kraya objevila muže, kterému byl předepsán dexafetamin pro poruchu hyperaktivity s poruchou pozornosti dospělých, a později se u něj rozvinula chorobná žárlivost (2000).

Ve snaze poradit nebo léčit morbidní žárlivost jedince je třeba použít řádné a důkladné posouzení. Tento přístup je ve své podstatě široký, ale nutný, aby poskytoval adekvátní informace, které pomohou při případném napravení dynamiky obsahující chorobně žárlivou osobu. Pro začátek je třeba vzít v úvahu pečlivou anamnézu obou partnerů, pokud je to možné; odděleně a společně. Je nutné, aby byla zaznamenána úplná a podrobná psychiatrická anamnéza a vyšetření duševního stavu žárlivého partnera; to může umožnit rozlišit, zda je žárlivost ve své podstatě obsesivní nebo klamná. Je také možné, že žárlivost může být výsledkem myšlenky, které byla přikládána příliš velká důležitost. Vzhledem k tomu, že žárlivost je velmi choulostivá záležitost, mělo by se k jakékoli zmínce o ní přistupovat opatrně a taktně. Je třeba mít na paměti, že žárlivý jedinec může přenášet vinu za své problémy na svého partnera a svou údajnou nevěru na rozdíl od vlastního chování. Pokud se v minulosti vyskytla nějaká relevantní nebo související duševní nemoc a zneužívání látek, je třeba si to uvědomit, protože to může být možná přispívající nebo napomáhající faktor. Aby bylo možné získat co nejlepší přehled o problematice a zahájit pozitivní progresi, je třeba uspořádat více pohovorů k posouzení manželského vztahu.

Doporučujeme:  Intelektuální vývojová porucha (postoje k)

Po dokončení hodnocení je nejlepší poskytnout informace o riziku s oběma osobami ve vztahu. Vzhledem k důvěrnosti by měl pacient dát souhlas ke sdílení těchto informací, pokud neexistuje riziko pro jinou osobu a nejedná se o závažné a okamžité. Jedná se o jediný případ, kdy je důvěrnost neplatná. Odborník by měl zajistit, aby byly podniknuty všechny nezbytné kroky k zaručení bezpečnosti potenciální oběti, přičemž by měl mít na paměti, že je možné, že bude nutné upozornit orgány v této věci. Pokud má odborník důvod se domnívat, že existuje vysoké riziko újmy sobě nebo jiné osobě, měla by být osoba, která chorobně žárlí, co nejdříve přijata do nemocnice, aby se zabránilo negativním výsledkům pro všechny zúčastněné strany.

Morbidní žárlivost zahrnuje různé psychiatrické stavy a nejlepší způsob, jak přistupovat k léčbě, závisí na příznacích, které jsou u jedince pozorovány. Prognóza a výsledky se proto u jednotlivých jedinců liší a závisí na situaci a složitosti pozorovaných mezilidských vztahů. Také je třeba řešit další otázky, které mohou zhoršit negativní aspekty prostředí vytvořeného žárlivým chováním, aby bylo možné začít s nápravou. Například, pokud alkoholismus hraje roli v chování u chorobně žárlivého jedince, léčba jeho závislosti může pozitivně ovlivnit jeho pokrok ve snaze změnit jeho žárlivou povahu. I když psychoterapie může být účinnou metodou léčby chorobně žárlivých osob, není dostačující, pokud je povaha jejich onemocnění závažnější. Není možné říci, že existuje jedna forma léčby, která je lepší než všechny, které jsou v současné době k dispozici. I když to může být pravda, kognitivně behaviorální terapie je léčba, která se ukázala být nejúčinnější.

Rizika spojená s morbidní žárlivostí

Když se objeví podezření na partnerovu věrnost, rychle se stanou vším, na co se myslí. Určité chování, jako je výslech partnera, opakované telefonáty do práce a překvapivé návštěvy, chování při pronásledování, nastavení nahrávacích zařízení v domácnosti nebo v práci nebo najmutí soukromého detektiva, aby partnera sledoval, je běžné ve snaze zjistit, zda jde skutečně o nevěru nebo zda je jen vnímána. Jedinci, kteří jsou žárliví, mohou přijmout drastická opatření, jako je prohledávání partnerova oblečení a věcí, prohlížení deníků a dalších komunikačních metod (e-mail, textové zprávy) dokonce stejně drastické jako zkoumání ložního prádla, spodního prádla a dokonce i genitálií kvůli důkazům sexuální aktivity.

Doporučujeme:  Diabetes mellitus 1. typu

Sebevražedné myšlenky jsou bohužel časté u morbidní žárlivosti, zejména kvůli její spojitosti s depresí a zneužíváním návykových látek.

Násilí se může objevit v jakémkoli vztahu poskvrněném žárlivostí, buď normální, nebo morbidní žárlivostí. V nedávné studii žárlivosti od Mullen & Martin z roku 1994 15% mužů i žen uvedlo, že v určité době byli „vystaveni fyzickému násilí ze strany žárlivého partnera“. Kulturně může být žárlivost dokonce použita k „ospravedlnění násilí vůči partnerům“. Oběťmi v případě vraždy jsou nejčastěji současní nebo bývalí partneři, a to jak u žen, tak u mužů pachatelů.
Když partner opakovaně popírá nevěru, může to vyvolat hněv a extrémní násilí. Na druhou stranu, partner, který trpí, to může vzdát a dát falešné přiznání, což zase s největší pravděpodobností vyvolá hněv u žárlivého jedince. V USA byl odebrán vzorek 20 účastníků s bludnou žárlivostí. 19 byli muži a Silva (1998) zjistil, že 13 z nich vyhrožovalo zabitím svého manžela kvůli jejich domnělé nevěře. Ze 13 mužů jich 9 skutečně napadlo svého manžela. Z 20 použili zbraň 3 z nich a 12 ublížilo svému manželovi.
Přítomnost paranoidních bludů a halucinací o zranění manžela byla nejčastěji spojována s násilím. To naznačuje, že jedinci, kteří trpí bludnou žárlivostí, která se podílí na násilí, mohou být vedeni výhradně psychotickými jevy. Vyšší riziko napadení bylo spojeno s konzumací alkoholu.

Děti, které žijí v domácnosti s rodičem, který trpí chorobnou žárlivostí, mohou být citově a/nebo fyzicky zneužívány v přímém důsledku jednání rodiče. Děti také mohou náhodně zaslechnout hádky nebo být svědky fyzického násilí mezi svými rodiči. Mohou být dokonce potenciálně náhodně zraněny během napadení. Morbidně žárlivý rodič může zaměstnat dítě nebo více než jedno, aby špehovalo druhého rodiče. Bohužel není vyloučeno, aby dítě vidělo vraždu nebo sebevraždu, kde je jeho rodič obětí.