Někteří lidé mají mylnou představu, že je normální, když se starší lidé cítí depresivně. Naopak, většina starších lidí se cítí se svým životem spokojená. Někdy se však může stát, že když se deprese objeví, je odmítána jako normální součást stárnutí. Nediagnostikovaná a neléčená deprese u starších lidí způsobuje zbytečné utrpení rodině i jednotlivci, který by jinak mohl žít plodný život. Když už se člověk obrátí na lékaře, popisované příznaky jsou obvykle fyzické, protože starší člověk se často zdráhá hovořit o pocitech beznaděje, smutku, ztrátě zájmu o běžně příjemné činnosti nebo o extrémně dlouhotrvajícím smutku po ztrátě.
Mnozí zdravotníci si uvědomují, že depresivní příznaky u starších lidí jsou často přehlíženy, a proto se učí rozpoznávat a léčit příčiny deprese. Uvědomují si, že některé příznaky mohou být vedlejšími účinky léků, které starší člověk užívá na fyzické problémy, nebo mohou být způsobeny souběžným onemocněním. Pokud je stanovena diagnóza deprese, léčba pomocí léků a/nebo psychoterapie pomůže depresivnímu člověku vrátit se ke šťastnějšímu a spokojenějšímu životu. Nedávný výzkum naznačuje, že krátká psychoterapie (terapie rozhovorem, která pomáhá člověku v každodenních vztazích nebo v učení se čelit zkreslenému negativnímu myšlení, které depresi běžně provází) je účinná při zmírňování příznaků krátkodobé deprese u starších osob, které jsou zdravotně nemocné. Psychoterapie je užitečná také u starších pacientů, kteří nemohou nebo nechtějí užívat léky. Studie účinnosti ukazují, že depresi v pozdním věku lze léčit psychoterapií.4
Lepší rozpoznání a léčba deprese v pozdním věku zpříjemní a naplní tato léta starším lidem trpícím depresí, jejich rodině i pečovatelům.NIMH
Příznaky a diagnostika deprese v pozdním věku
Aby pacient splnil kritéria pro velkou depresivní epizodu, musí mít 5 z těchto 9 příznaků téměř každý den po dobu nejméně 2 týdnů.
Muži se s přibývajícím věkem musí vyrovnávat s několika druhy stresu. Pokud byli hlavními živiteli rodiny a se svou prací se silně identifikovali, mohou po odchodu do důchodu pociťovat stresztráta důležité role, ztráta sebeúcty, která může vést k depresi. Podobně může depresi vyvolat ztráta přátel a rodiny a nástup dalších zdravotních problémů.
Deprese není normální součástí stárnutí.18 Deprese je nemoc, kterou lze účinně léčit, a tím snížit zbytečné utrpení, zlepšit šance na uzdravení z jiných nemocí a prodloužit produktivní život. Zdravotníci však mohou depresivní příznaky u starších pacientů přehlédnout. Starší dospělí se mohou zdráhat hovořit o pocitech smutku nebo žalu nebo o ztrátě zájmu o příjemné činnosti.19 Mohou si stěžovat především na fyzické příznaky. Může být obtížné rozpoznat souběžně se vyskytující depresivní poruchu u pacientů, kteří trpí jinými chorobami, jako je srdeční onemocnění, cévní mozková příhoda nebo rakovina, které mohou způsobovat depresivní příznaky nebo mohou být léčeni léky, které mají vedlejší účinky způsobující depresi. Pokud je depresivní onemocnění diagnostikováno, může léčba vhodnými léky a/nebo krátká psychoterapie pomoci starším dospělým zvládat obě onemocnění, a tím zlepšit přežití a kvalitu života.
„Jakmile onemocníte, jakmile vás deprese stále více a více přitahuje, ztrácíte tuto perspektivu. Události vás začínají více dráždit, jste více frustrovaní z toho, že se vám nedaří věci udělat. Cítíte se naštvanější, cítíte se smutnější. Všechno se abnormálním způsobem zvětšuje.“ Paul Gottlieb, vydavatel
Rozpoznání a léčba deprese u starších dospělých má zásadní význam. Panuje mylná představa, že počet sebevražd je nejvyšší mezi mladými lidmi, ale nejvíce jimi trpí starší bílí muži. Více než 70 % starších obětí sebevražd navštíví svého lékaře primární péče do měsíce po své smrti; u mnoha z nich je depresivní onemocnění během těchto návštěv neodhaleno.20 Tato skutečnost vedla k výzkumným snahám o zjištění, jak nejlépe zlepšit schopnosti lékařů odhalovat a léčit deprese u starších dospělých.21
Přibližně 80 procent starších dospělých s depresí se zlepší, pokud jsou léčeni antidepresivy, psychoterapií nebo kombinací obojího.22 Výzkum navíc ukázal, že kombinace psychoterapie a antidepresiv je vysoce účinná při snižování recidivy deprese u starších dospělých.23 Ukázalo se, že samotná psychoterapie prodlužuje období dobrého zdravotního stavu bez deprese a je zvláště užitečná pro starší pacienty, kteří nemohou nebo nechtějí užívat léky.18 Lepší rozpoznání a léčba deprese v pozdějším věku zpříjemní a naplní tato léta starším lidem s depresí i jejich rodině a pečovatelům.
Doplňkový materiál – Dokumenty
NIMH
[[Kategorie:Deprese v pozdním věku]