Hormonální antikoncepce

Hormonální antikoncepcí se rozumí antikoncepční metody, které působí na hormonální systém.

V současné době je veškerá hormonální antikoncepce určena spíše pro ženy než pro muže, i když výzkum mužské hormonální antikoncepce („mužské pilulky“) již nějakou dobu probíhá.

Hormonální antikoncepce může být do těla ženy zaváděna mnoha různými způsoby, mezi nimi orálně, vaginálně, transdermálně, nebo injekcemi či implantáty. Ústní metoda byla první a nejznámější z nich; během několika let od jejího zavedení v roce 1960 se „pilulka“ stala jednou z nejpopulárnějších antikoncepčních metod ve Spojených státech i jinde a zůstává jí dodnes.

Hormonální antikoncepce může působit jedním nebo více způsoby, jak zabránit otěhotnění. Může způsobit ukončení ovulace a zabránit tak možnosti oplodnění; může zahustit děložní hlen ženy a ztížit tak průnik spermií do dělohy; nebo může pozměnit a ztenčit endometrium tak, že oplodněné vajíčko má potíže s implantací. (Technicky vzato, pokud lék působí tímto třetím způsobem, působí spíše jako antikoncepce než antikoncepce, protože nezabránil početí, ale působí spíše jako prevence těhotenství.)

Výhody a nevýhody

Protože hormonální antikoncepce představuje velkou skupinu různorodých přípravků, liší se její výhody a nevýhody mezi různými formami. Obecně lze říci, že při správném užívání je hormonální antikoncepce vysoce účinná; s výjimkou abstinence, nitroděložního tělíska, vasektomie a podvázání vejcovodů nemá žádná jiná metoda antikoncepce tak velký stupeň účinnosti. Hormonální antikoncepce také umožňuje spontánní pohlavní styk.

Na druhou stranu hormonální antikoncepce nenabízí žádnou ochranu proti sexuálně přenosným infekcím. Stejně jako mnoho jiných forem antikoncepce se i hormonální antikoncepce spoléhají na to, že je žena správně užívá. Některé, jako jsou implantáty, vyžadují relativně malou pozornost, jiné, jako jsou injekce nebo transdermální náplasti, vyžadují rozvrh v rozmezí od týdne do několika měsíců. Ještě jiné – široká škála perorální antikoncepce vyžaduje denní rozvrh. Například mnoho příbalových informací pro pacienty u těchto léčiv navrhuje použít záložní metodu antikoncepce, pokud se vynechají 2 nebo více dávek. Informace o nežádoucích účincích a vážných zdravotních rizicích mohou být umístěny na informačním letáku pro pacienty konkrétního složení. A konečně, umělá antikoncepce je nepřípustná pro některé náboženské tradice. Tyto námitky jsou podpořeny navrhovaným, ale neprokázaným způsobem účinku po oplodnění, který spočívá v zabránění implantace blastocysty.

Doporučujeme:  Parathormon

Vliv na výskyt nádorových onemocnění

Kombinovaná hormonální antikoncepce má smíšený účinek na výskyt různých druhů rakoviny, přičemž Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) dospěla k závěru, že „kombinovaná perorální antikoncepce je pro člověka karcinogenní“ a že „existují také přesvědčivé důkazy, že tyto látky mají ochranný účinek proti rakovině vaječníků a endometria“:

Druhy hormonální antikoncepce

Většina kombinovaných pilulek a pilulek obsahujících pouze progesteron může být také užívána ve vysokých dávkách jako nouzová antikoncepce (také známá jako pilulka ráno po). Na rozdíl od obyčejných IUD mědi však není hormonální IUS schválena pro nouzovou antikoncepci.

Ormeloxifen (také znám jako Ormeloxifen) Centchroman) je někdy zaměňován za hormonální antikoncepci, pravděpodobně proto, že je to pilulka, která zabraňuje otěhotnění. Ačkoli může být správně nazýván „týdenní antikoncepční pilulkou“, není hormonální antikoncepcí. Ormeloxifen je selektivní modulátor estrogenových receptorů, neboli SERM. Způsobuje, že k ovulaci dojde dříve, než by za normálních okolností, a zároveň způsobuje, že sliznice dělohy se buduje pomaleji, což společně brání otěhotnění. Ormeloxifen je legálně dostupný pouze v Indii.