Abnormalita chůze je porucha pohybu, která obvykle vyplývá z poruch nervového a muskuloskeletálního systému. Osoby trpící periferní neuropatií pociťují necitlivost a brnění v rukou a nohou. To může způsobit poruchu chůze, potíže při stoupání do schodů a udržování rovnováhy. Abnormalita chůze je také častá u osob s postižením nervového systému, jako je roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, Myasthenia gravis mimo jiné. Ortopedická nápravná léčba se může také projevit abnormalitou chůze, jako je amputace dolní končetiny, pofraktura a artroplastika (náhrada kloubu). Obtíže při chůzi, které vyplývají z chemoterapie, jsou obecně dočasného charakteru, ačkoli doba zotavení šest měsíců až rok jsou časté. Podobně, potíže při chůzi kvůli artritidě, bolesti kloubů (antalgická chůze) někdy spontánně vymizí, jakmile bolest odezní.
Specifické abnormality a příklady příčin
Uživatel upřednostňuje určité pohyby, aby se vyhnul akutní bolesti.
Opilá chůze/cerebelární ataxie
Reeling ve stylu jako opilý člověk.
Festinační chůze/Parkinsonská chůze
Pacient se pohybuje krátkými trhavými kroky. Termín se odvozuje z latinského „festino“ nebo „pospíchat“.
Torzní abnormality.
Tuhý, s hlavou a krkem ohnutým.
Nohy se mírně ohýbaly v kyčlích a kolenou, což budilo zdání přikrčení, přičemž kolena a stehna narážela nebo křížila v pohybu připomínajícím nůžky. Často se mísily s křečovitou chůzí nebo ji doprovázela, ztuhlá chůze vlekoucí se nohou způsobená jednostrannou, dlouhodobou svalovou kontrakcí. Nejčastější u pacientů se spastickou mozkovou obrnou, obvykle diplegické a paraplegické varianty. Jedinec je nucen chodit po špičkách, pokud nejsou dorsiflexorní svaly uvolněny ortopedickým chirurgickým zákrokem. Svalové kontraktury adduktorů vedou k tření stehen a kolen o sebe a křížení způsobem analogickým s nůžkami.
Tyto rysy jsou typické a obvykle vyústí v nějakou formu a do určité míry bez ohledu na mírnost nebo závažnost spastického CP stavu.
Steppage gait/High stepping gait
Špičky prstů směřují dolů.
Smyslová ataxie chůze/dupání chůze
Nekoordinovaná chůze
Asymetrické tažení nohou.
Chodí jako kachna.
Nohy se zdají být připevněny k podlaze jakoby magnetem. Při magnetické chůzi je každý krok iniciován „otáčivým“ pohybem, který přenáší nohy nahoru a dopředu. Magnetická chůze může být vizualizována jako silný magnet, který je násilím vytažen z ocelové desky.
Poruchy chůze, které jsou běžně pozorovány u Parkinsonovy nemoci, jsou flexní držení těla, šouravé kroky, potíže s regulací délky kroku, snížená výška chodidla během swingové fáze a zvýšená kadence. Tanec může být použit jako terapeutický nástroj k efektivnímu zlepšení rovnováhy a složitých úkolů chůze. Jednou z forem tance je tango, které zahrnuje četné obraty. Pohyby zahrnují iniciaci pohybu, kontrolu držení těla, otáčení, dynamické vyvažování, náhodnou perturbaci a zakončení. Charakteristika těchto pohybů je specificky zaměřena na zlepšení pacientů s Parkinsonovou nemocí. Tento „partnerský“ tanec také pomáhá pacientům v sociální interakci, protože je méně strukturovaný, ve srovnání s jinými společenskými tanci.
Dopamin je kritický neurotransmiter při udržování rovnováhy těla a iniciaci pohybů. U pacientů s Parkinsonovou chorobou dochází k velké ztrátě dopaminergních buněk v substantia nigra, která je součástí bazálních ganglií a pacienti mají problém s iniciací a vyrovnáváním pohybů. Hudba z tance může sloužit jako vnější podnět k usnadnění pohybů. Kontrola pohybů tanga vede ke zvýšené aktivaci bazálních ganglií. Bazální ganglie jsou obvykle dysfunkční u pacientů s Parkinsonovou chorobou a zvýšená aktivace bazálních ganglií znamená potenciál ke zlepšení.
V experimentu, který Hackney provedl v roce 2007, byly subjekty s Parkinsonovou chorobou zařazeny do dvou skupin pohybové terapie cvičení a tanga a účinnost byla porovnávána pomocí skóre UPDRS, Berg Balance Scale, Timed Up and Go testu a podle vlastního hodnocení zmrazení chůze. Obě skupiny vykazovaly významné zlepšení, ale u Berg Balance Scale a Timed Up and Go testu vykázala skupina tanga větší zlepšení. Hudební terapie spouští rytmický pohyb pacientů s Parkinsonovou chorobou a pomáhá iniciovat motorický smyslový systém a také udržovat rovnováhu těla.
Dyskineze: Athetóza · Třes · Dyskineze
Nůžková chůze · Cerebelární ataxie · Festinating gait · Marche a petit pas · Propulsive gait · Stomping gait · Spastic gait · Magnetic gait
Steppage gait · Antalgická chůze
Křeč (Trismus) · Fascikulace · Fibrilace · Myokymie · Křeč
Myopatická chůze · Trendelenburgova chůze · Holubí chůze
Rachitic růženec · Klub
anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp
noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr
proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)
anat(h/r/t/c/b/l/s/a)/phys(r)/devp/prot/nttr/nttm/ntrp
noco/auto/cong/tumr, sysi/epon, injr
anat (h/n, u, t/d, a/p, l)/phys/devp/hist
noco (m, s, c)/cong (d)/tumr, sysi/epon, injr