Snellenův graf

Tradiční Snellenův graf. Pouze ilustrace, nehodí se pro testování zraku.

Snellenův diagram je oční diagram, který používají oční odborníci a další k měření zrakové ostrosti. Snellenovy diagramy jsou pojmenovány po nizozemském oftalmologovi Hermannu Snellenovi, který tento diagram vytvořil v roce 1862.

Tradiční Snellenův diagram je vytištěn jedenácti řádky tiskacích písmen. První řádek se skládá z jednoho velmi velkého písmene, písmene E. Následující řádky mají stále větší počet písmen, která se zmenšují. Pacient, který podstupuje test, pokrývá jedno oko a nahlas čte písmena každé řady, začínající nahoře. Nejmenší řádek, který lze přesně přečíst, označuje pacientovu zrakovou ostrost v tomto oku.

Symboly na grafu ostrosti jsou formálně známy jako „optotypy“. V případě tradičního Snellenova grafu mají optotypy vzhled tiskacích písmen a jsou určeny k tomu, aby byly vnímány a čteny jako písmena. Nejedná se však o písmena z běžného písma typografa. Mají zvláštní, jednoduchou geometrii, ve které:

V tradičním Snellenově grafu se používá pouze devět písmen C, D, E, F, L, O, P, T, Z.

Nástěnné Snellenovy grafy jsou nenákladné a někdy se používají pro hrubé posouzení zraku, např. v ordinaci primáře. Kdykoli se musí pečlivě posoudit ostrost (jako při vyšetření očním lékařem), nebo tam, kde existuje možnost, že by se vyšetřovaný mohl pokusit oklamat zkoušejícího (jako v kanceláři s řidičským průkazem motorových vozidel), používá se zařízení, které může prezentovat písmena v různých náhodných vzorcích.

Podle BS 4274:1968 (British Standards Institution) „Specifikace zkušebních tabulek pro stanovení zrakové ostrosti vzdálenosti“ by minimální osvětlení u externě osvětlených tabulek mělo být 480 lx, nicméně tento velmi důležitý parametr je lékaři často ignorován, takže mnoho výsledků testů je neplatných.

Zraková ostrost = Vzdálenost, při které je test proveden / vzdálenost, při které nejmenší zjištěná optotypie podtrhuje úhel 5 úhlových minut.[Jak na referenci a odkaz na shrnutí nebo text]

Doporučujeme:  Motivace k úspěchu

Snellen definoval „standardní vidění“ jako schopnost rozpoznat jeden ze svých optotypů, když zeslabil 5 minut oblouku, takže optotyp může být rozpoznán pouze tehdy, pokud osoba, která jej sleduje, může rozlišit prostorový obrazec oddělený vizuálním úhlem 1 minuta oblouku.

V nejznámějším testu ostrosti je Snellenův graf umístěn ve standardní vzdálenosti, dvacet stop v zemích, kde je to obvyklá měrná jednotka. V této vzdálenosti symboly na přímce představující „normální“ ostrost podtrhují úhel pěti minut oblouku a tloušťka přímek a mezer mezi přímkami podtrhuje jednu minutu oblouku. Tato přímka, označená 20/20, je nejmenší přímka, kterou může člověk s normální ostrostí přečíst ve vzdálenosti dvaceti stop.

O tři řádky výše mají písmena dvakrát větší rozměry než písmena na řádku 20/20. Tabulka je ve vzdálenosti dvaceti stop, ale u osoby s normální ostrostí by se dalo očekávat, že tato písmena přečte ve vzdálenosti čtyřiceti stop. Tato čára je označena poměrem 20/40. Pokud je toto nejmenší řádek, který může člověk přečíst, je ostrost osoby „20/40“, což ve velmi hrubém slova smyslu znamená, že se tento člověk musí přiblížit na vzdálenost dvaceti stop, aby mohl přečíst písmena, která by člověk s normální ostrostí mohl přečíst ve čtyřiceti stopách. Ještě hrubším způsobem by se dalo říci, že tento člověk má „polovinu“ normální ostrosti.

V zemích používajících metrický systém je standardní vzdálenost grafu šest metrů, normální ostrost je označena 6/6 a ostatní ostrosti jsou vyjádřeny jako poměry s čitatelem 6.

Acuity grafy se používají při mnoha druzích vyšetření zraku, jako je například „lomení“ oka k určení nejlepšího předpisu na brýle. Během takových vyšetření se o poměrech ostrosti nikdy nemluví.

Největší písmeno na očním diagramu často představuje ostrost 20/200, což je hodnota, která je považována za „právně slepou“. Mnoho lidí s refrakčními chybami má mylnou představu, že mají „špatné vidění“, protože „bez brýlí nedokáží přečíst ani E na vrcholu diagramu“. Ale ve většině situací, kdy jsou zmíněny poměry ostrosti, odkazují na nejlépe korigovanou ostrost. Mnoho lidí se středně krátkozrakostí „nedokáže přečíst E“ bez brýlí, ale nemají problém přečíst řádek 20/20 nebo řádek 20/15 s brýlemi. Právně slepý člověk je ten, kdo nedokáže přečíst E ani s těmi nejlepšími možnými brýlemi.

Doporučujeme:  Anatomické pojmy polohy

Snellenovy grafy se staly terčem určité kritiky. Skutečnost, že počet písmen roste, zatímco velikost klesá, zavádí dvě proměnné, nikoliv jen jednu. Několik studií naznačuje, že shlukování písmen k sobě ze své podstaty ztěžuje jejich čtení. Dalším problémem je, že existují poměrně velké a nerovnoměrné skoky v úrovni ostrosti mezi řádky. K řešení těchto obav byly navrženy modernější grafy, které mají stejný počet písmen na každém řádku a které používají geometrickou posloupnost k určení velikosti každého řádku písmen.