Mezinárodní symbol přístupnosti
Postižení je nedostatek schopností ve vztahu k osobnímu nebo skupinovému standardu nebo normě. Ve skutečnosti existuje často jednoduše spektrum schopností. Postižení může zahrnovat fyzické postižení, smyslové postižení, kognitivní nebo intelektuální postižení, duševní poruchu (také známou jako psychiatrické nebo psychosociální postižení) nebo různé typy chronických onemocnění. Postižení se může objevit během života člověka nebo může být přítomno od narození.
Zdravotní postižení může být vnímáno jako důsledek přímo od jedinců, v takovém případě je pozornost obvykle zaměřena na aspekty těchto jedinců a na to, jak by mohli lépe fungovat. Tento názor je spojen s tím, co je obecně nazýváno lékařským modelem zdravotního postižení. Alternativně může být zdůrazněna interakce mezi lidmi a jejich prostředím/společností. Zde může být pozornost zaměřena na roli společnosti při označování některých lidí jako osob se zdravotním postižením ve vztahu k ostatním, zatímco způsobuje nebo udržuje zdravotní postižení u těchto lidí prostřednictvím postojů a standardů přístupnosti, které upřednostňují většinu (předsudek přezdívaný „schopnost-ismus“). Tento názor je běžně spojován s lidskými právy nebo sociálním modelem zdravotního postižení.
Dne 13. prosince 2006 se Organizace spojených národů formálně dohodla na Úmluvě o právech osob se zdravotním postižením, první smlouvě o lidských právech 21. století, která má chránit a posilovat práva a příležitosti 650 milionů osob se zdravotním postižením na světě. Země, které se k úmluvě přihlásí, budou muset přijmout národní zákony a odstranit ty staré, aby osoby se zdravotním postižením měly například stejná práva na vzdělání, zaměstnání a kulturní život; právo vlastnit a dědit majetek; nebýt diskriminovány v manželství, děti atd; nebýt nedobrovolnými subjekty v lékařských experimentech.
V roce 1976 vyhlásila Organizace spojených národů Mezinárodní rok osob se zdravotním postižením (1981), později přejmenovaný na Mezinárodní rok osob se zdravotním postižením. Dekáda OSN osob se zdravotním postižením (1983-1993) představovala Světový akční program týkající se osob se zdravotním postižením. V roce 1979 byl Frank Bowe jedinou osobou se zdravotním postižením, která reprezentovala nějakou zemi při plánování IYDP-1981. Dnes mnoho zemí jmenovalo zástupce, kteří jsou sami osobami se zdravotním postižením. Desetiletí uzavřel v projevu před Valným shromážděním Robert Davila. Bowe i Davila jsou neslyšící. V roce 1984 přijalo UNESCO znakovou řeč pro použití ve vzdělávání neslyšících dětí a mládeže.
Hnutí za práva osob se zdravotním postižením, vedené osobami se zdravotním postižením, začalo v 70. letech 20. století. Tato sebeobhajoba je často považována za velkou zodpovědnost za posun směrem k nezávislému životu a přístupnosti. Termín „nezávislý život“ byl převzat z kalifornské legislativy z roku 1959, která umožňovala lidem, kteří získali zdravotní postižení v důsledku obrny, opustit nemocniční oddělení a přestěhovat se zpět do komunity s pomocí peněžitých dávek za nákup osobní asistence s činnostmi každodenního života.
Se svým původem v amerických občanských právech a spotřebitelských hnutích z konce 60. let se hnutí a jeho filozofie od té doby rozšířily na další kontinenty a ovlivňují vnímání sebe sama, způsob organizace sebe sama a sociální politiku svých zemí.
Paralympijské hry (znamenající „vedle olympiády“) se nyní konají po (letní a zimní) olympiádě.
V roce 2006 byly vytvořeny Extremity Games pro lidi s tělesným postižením, konkrétně se ztrátou končetin nebo rozdílem končetin, aby mohli soutěžit v extrémních sportech. College Park Industries, výrobce protetických nohou, zorganizoval tuto akci, aby poskytl handicapovaným sportovcům místo k soutěžení v tomto stále populárnějším sportovním žánru označovaném také jako akční sporty. Tato každoroční akce, která se koná v létě v Orlandu, FL zahrnuje soutěže ve skateboardingu, wakeboardingu, horolezectví, jízdě na horském kole, surfingu, moto-x a kajaku.
Ručně ovládané zařízení umožňuje normální jízdu osobám s postižením nohou v automatickém vozidle.
Současné otázky a debaty týkající se „zdravotního postižení“ zahrnují sociální a politická práva, sociální začleňování a občanství. Ve vyspělých zemích se debata posunula od obav ohledně vnímaných nákladů na udržení závislých osob se zdravotním postižením ke snaze najít účinné způsoby, jak zajistit, aby se lidé se zdravotním postižením mohli podílet na životě společnosti a přispívat k ní ve všech sférách života.
Mnozí jsou však znepokojeni tím, že největší nouze je v rozvojových státech – kde žije drtivá většina z odhadovaných 650 milionů osob se zdravotním postižením. Je zapotřebí mnoho práce – od základní fyzické přístupnosti přes vzdělání až po samostatnost a samostatné zaměstnání.
V posledních letech se aktivisté za práva zdravotně postižených také zaměřili na získání plného sexuálního občanství pro zdravotně postižené.
Mezinárodní klasifikace funkce, postižení a zdraví (ICF), vypracovaná Světovou zdravotnickou organizací, rozlišuje mezi tělesnými funkcemi (fyziologickými nebo psychologickými, např. zrakovými) a tělesnými strukturami (anatomickými částmi, např. okem a souvisejícími strukturami). Poškození tělesné struktury nebo funkce je definováno jako zahrnující anomálii, vadu, ztrátu nebo jinou významnou odchylku od určitých obecně uznávaných populačních standardů, které mohou v průběhu času kolísat. Činnost je definována jako provedení úkolu nebo akce. ICF uvádí 9 širokých oblastí fungování, které mohou být ovlivněny:
(viz také Seznam duševních poruch)
V úvodu ICF se uvádí, že byla navržena celá řada koncepčních modelů pro pochopení a vysvětlení postižení a fungování, které se snaží integrovat.
Lékařský model je prezentován jako pohled na zdravotní postižení jako na problém osoby, přímo způsobený nemocí, traumatem nebo jiným zdravotním stavem, který proto vyžaduje trvalou lékařskou péči poskytovanou formou individuální léčby profesionály. V lékařském modelu je řízení zdravotního postižení zaměřeno na „vyléčení“ nebo individuální přizpůsobení a změnu chování, která by vedla k „téměř vyléčení“ nebo účinnému vyléčení. V lékařském modelu je lékařská péče vnímána jako hlavní problém a na politické úrovni je hlavní reakcí změna nebo reforma zdravotní politiky.
Sociální model zdravotního postižení vnímá problematiku „zdravotního postižení“ především jako sociálně vytvořený problém a v podstatě jako záležitost plného začlenění jednotlivců do společnosti (viz Inkluze (práva zdravotně postižených)). V tomto modelu není zdravotní postižení atributem jednotlivce, ale spíše složitým souborem podmínek, z nichž mnohé jsou vytvářeny sociálním prostředím. V tomto modelu proto řešení problému vyžaduje sociální činnost, a je tedy kolektivní odpovědností společnosti jako celku provést environmentální úpravy nezbytné pro plné zapojení osob se zdravotním postižením do všech oblastí společenského života. Jedná se o otázku kulturní i ideologickou, vyžadující individuální, komunitní a rozsáhlé sociální změny. Z tohoto pohledu je rovný přístup pro osoby se zdravotním postižením/postižením otázkou lidských práv, která je velmi důležitá.
Znehodnocení, kultura, jazyk a označování
Stylová příručka Americké psychologické asociace uvádí, že při identifikaci osoby s postižením by mělo být na prvním místě jméno nebo zájmeno osoby a popisy postižení/postižení by měly být použity tak, aby postižení bylo identifikováno, ale neměnilo osobu. Nesprávné příklady by byly „A Borderline, a „Blind Person“. Například: lidé s Downovým syndromem, muž se schizofrenií (místo muže se schizofrenií) a dívka s paraplegií/která je paraplegička. Uvádí také, že adaptivní vybavení osoby by mělo být funkčně popsáno jako něco, co člověku pomáhá, ne jako něco, co člověka omezuje, např. „žena, která používá invalidní vozík“ místo toho, aby v něm „byla“ nebo na něm byla „upoutána“.
Podobný druh terminologie „lidé na prvním místě“ se používá také ve Spojeném království, ale častěji ve formě „lidé se zdravotním postižením“ (např. „lidé se zrakovým postižením“ atd.). Ve Spojeném království se však obecně dává přednost výrazu „zdravotně postižení“ před výrazem „lidé se zdravotním postižením“. V rámci sociálního modelu se tvrdí, že zatímco něčí postižení (např. poranění míchy) je individuální vlastnost, „zdravotní postižení“ je něco, co je způsobeno vnějšími společenskými faktory, jako je nedostatečný přístup invalidních vozíků na jejich pracoviště. Toto rozlišení mezi individuálním majetkem postižení a sociálním majetkem zdravotního postižení je ústředním prvkem sociálního modelu. Pojem „zdravotně postižení“ jako politická konstrukce je také široce používán mezinárodními organizacemi zdravotně postižených osob, jako je Disabled Peoples‘ International (DPI).
Mnoho knih o právech osob se zdravotním postižením a právech osob se zdravotním postižením upozorňuje na to, že „zdravotně postižení“ je identita, se kterou se člověk nemusí nutně narodit, protože postižení jsou častěji získaná než vrozená. Někteří aktivisté za práva osob se zdravotním postižením používají zkratku TAB, „Temporarily Able-Bodied“, jako připomínku toho, že u mnoha lidí se v určitém okamžiku jejich života projeví postižení, a to v důsledku nehod, nemoci (fyzické, duševní nebo emocionální) nebo pozdně se objevujících účinků genetiky.
Palme tvrdil, že pokud stát zemi 40 000 dolarů ročně, aby osoba se zdravotním postižením mohla pracovat v zaměstnání, které platí 40 000 dolarů, společnost získala čistý prospěch, protože společnost měla prospěch z toho, že umožnila tomuto pracovníkovi spolupracovat, spíše než být odčerpáváním času a peněz jiných lidí. [Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text]
Vládní politiky a podpora
Podle zákona o diskriminaci zdravotně postižených (DDA) (1995, prodloužena v roce 2005) je protiprávní, aby organizace diskriminovaly (zacházely se zdravotně postiženou osobou méně příznivě, z důvodů souvisejících s jejím zdravotním postižením, bez odůvodnění) v zaměstnání; v přístupu ke zboží, zařízením, službám; správě, nákupu nebo pronájmu pozemků nebo majetku; ve vzdělávání. Podniky musí provést „přiměřené úpravy“ svých politik nebo postupů nebo fyzických aspektů svých prostor, aby se vyhnuly nepřímé diskriminaci.
K dispozici je celá řada služeb finanční podpory a podpory péče, včetně dávek v neschopnosti a příspěvku na živobytí pro zdravotně postižené.
Fórum zaměstnavatelů pro zdravotně postižené (EFD) je členskou organizací podniků ve Spojeném království. Po zavedení DDA členové EFD uznali potřebu nástroje, s jehož pomocí by mohli rok od roku měřit své výsledky v oblasti zdravotního postižení.
V roce 2005 se 80 organizací zúčastnilo referenční úrovně Disability Standard, která poskytla první statistiky zdůrazňující výkon Spojeného království jako státu zaměstnavatelů.
Po úspěchu prvního srovnávacího kritéria Disability Standard v roce 2007 došlo k zavedení Diamond Awards nejvyšších vedoucích pracovníků za vynikající výkon a 116 organizací využilo příležitosti porovnat trendy napříč velkou skupinou britských zaměstnavatelů a sledovat pokrok, kterého dosáhli v oblasti zdravotního postižení.
V roce 2009 proběhne třetí srovnávací test, Standard pro zdravotně postižené 2009. EFD slíbila, že poprvé zveřejní seznam deseti nejlepších interpretů, kteří budou oceněni na slavnostním předávání cen v prosinci 2009.
Odhady Spojeného království naznačují, že:
Diskriminace v zaměstnání
Americký zákon o rehabilitaci z roku 1973 vyžaduje, aby všechny organizace, které dostávají vládní finanční prostředky, poskytovaly programy a služby v oblasti přístupnosti. Novější zákon, American with Disabilities Act (ADA) z roku 1990, který vstoupil v platnost v roce 1992, zakazuje soukromým zaměstnavatelům, státním a místním vládám a pracovním agenturám a odborovým svazům diskriminovat kvalifikované osoby se zdravotním postižením v postupech při žádosti o zaměstnání, při přijímání, propouštění, postupu, odměňování, profesní přípravě nebo v podmínkách, podmínkách a privilegiích zaměstnání. Patří sem organizace jako maloobchodní podniky, kina a restaurace. Musí poskytovat „přiměřené ubytování“ lidem s různými potřebami. Ochrana se vztahuje na každého, kdo má (A) fyzické nebo duševní postižení, které podstatně omezuje jednu nebo více hlavních životních činností jednotlivce (B) záznam o takovém postižení nebo (C) je považován za osobu s takovým postižením. Druhé a třetí kritérium se považuje za zajištění ochrany před nespravedlivou diskriminací založenou na vnímání rizika jen proto, že někdo má záznam o postižení nebo se zdá, že má postižení nebo nemoc (např. rysy, které mohou být chybně považovány za příznaky nemoci).
Afroameričané a postižení
Podle sčítání lidu v USA z roku 2000 má afroamerická komunita nejvyšší míru postižení s 20,8 procenty, což je o něco více než celková míra postižení s 19,4 procenty. Přestože lidé začali lépe chápat a akceptovat různé typy postižení, stále přetrvává stigma spojené s postiženou komunitou. Afroameričané se zdravotním postižením jsou vystaveni nejen tomuto stigmatu, ale také dalším silám rasové diskriminace. Afroamerické ženy se zdravotním postižením čelí obrovské diskriminaci kvůli svému stavu, rase a pohlaví. Doktor Eddie Glenn z Howardovy univerzity popisuje tuto situaci jako syndrom „trojího ohrožení“.
Americká správa sociálního zabezpečení definuje zdravotní postižení jako neschopnost vykonávat podstatnou výdělečnou činnost (SGA), čímž se rozumí „práce platící minimální mzdu nebo lepší“. Agentura spojuje SGA s „seznamem“ zdravotních potíží, které opravňují jednotlivce k pobírání dávek.
Podle zákona o vzdělávání osob se zdravotním postižením je speciální vzdělávací podpora omezena na děti a mládež spadající do jedné z tuctu kategorií postižení (např. specifické poruchy učení) a dodává, že aby byli studenti způsobilí, musí vyžadovat jak speciální vzdělávání (upravenou výuku), tak související služby (podporu, jako je patologie řeči a jazyka).
Je nezákonné, aby kalifornské pojišťovny odmítly poskytnout pojištění vozidla řádně licencovaným řidičům pouze proto, že mají zdravotní postižení. Je také nezákonné, aby odmítly poskytnout pojištění vozidla „na základě toho, že majitel motorového vozidla, které má být pojištěno, je nevidomý“, ale mohou vyloučit krytí zranění a vzniklých škod, zatímco nevidomý majitel bez licence vozidlo skutečně provozuje (zákon je zjevně strukturován tak, aby umožnil nevidomým lidem koupit a pojistit auta, která pro ně mohou řídit jejich přátelé, rodina a správci).
Demografie zdravotního postižení je obtížná. Počítání osob se zdravotním postižením je náročné. Je to proto, že zdravotní postižení není jen stavová podmínka, zcela obsažená v jednotlivci. Spíše se jedná o interakci mezi zdravotním stavem (řekněme, že mají špatné vidění nebo jsou slepí) a prostředím.[citace potřeba]
Odhady celosvětových a celostátních počtů osob se zdravotním postižením jsou problematické. Navzdory různým přístupům k definování zdravotního postižení se demografové shodují, že světová populace osob se zdravotním postižením je velmi početná. Světová zdravotnická organizace například odhaduje, že osob se zdravotním postižením je až 600 milionů. Ve Spojených státech tvoří Američané se zdravotním postižením třetí největší menšinu (po osobách hispánského původu a Afroameričanech); všechny tři tyto menšinové skupiny se v Americe počítají na nějakých 30 milionů. Podle amerického úřadu pro sčítání lidu bylo v roce 2004 ve Spojených státech zhruba 32 milionů dospělých osob se zdravotním postižením (ve věku 18 let a více) plus dalších 5 milionů dětí a mládeže (do 18 let). Pokud bychom k tomu připočítali postižení — nebo omezení, která nedosahují toho, že jsou postižením — odhady sčítání lidu uvádějí číslo 51 milionů.
Mezi odborníky v této oblasti panuje také široká shoda v tom, že postižení je častější v rozvojových než v rozvinutých státech.
Pojištění invalidity – znárodněné a soukromé
Příspěvek v invaliditě, neboli invalidní důchod, je hlavním druhem invalidního pojištění a je poskytován vládními agenturami lidem, kteří nejsou schopni pracovat kvůli invaliditě, dočasně nebo trvale. V USA je příspěvek v invaliditě poskytován v rámci kategorie doplňkového příjmu z pojištění a v Kanadě v rámci penzijního plánu Kanady. V jiných zemích může být příspěvek v invaliditě poskytován v rámci systémů sociálního zabezpečení.
Náklady na invalidní důchody v západních zemích, zejména v Evropě a ve Spojených státech, trvale rostou. Bylo oznámeno, že ve Spojeném království představovaly výdaje na invalidní důchody v roce 1980 0,9 % hrubého domácího produktu (HDP), ale o dvě desetiletí později dosáhly 2,6 % HDP. Několik studií uvedlo souvislost mezi zvýšenou absencí v práci z důvodu nemoci a zvýšeným rizikem budoucího invalidního důchodu.
Studie výzkumných pracovníků v Dánsku naznačuje, že informace o dnech nepřítomnosti z důvodu nemoci, které sami nahlásili, mohou být použity k účinnému určení budoucích potenciálních skupin pro invalidní důchod. Tyto studie mohou poskytnout užitečné informace tvůrcům politik, orgánům spravujícím případy, zaměstnavatelům a lékařům.
Soukromé, ziskové pojištění invalidity hraje roli při poskytování příjmů lidem se zdravotním postižením, ale znárodněné programy jsou záchrannou sítí, která chytí většinu žadatelů.
Asistenční technologie (AT) je obecný termín pro přístroje a modifikace (pro člověka nebo v rámci společnosti), které pomáhají překonat nebo odstranit postižení. První zaznamenaný příklad použití protézy pochází nejméně z roku 1800 př. n. l.
Novějším pozoruhodným příkladem je invalidní vozík, pocházející ze 17. století. Související strukturální inovací je obrubníkový řez. Dalšími moderními příklady jsou stojaté rámy, textové telefony, přístupné klávesnice, velký tisk, Braillovo písmo a počítačový software pro rozpoznávání řeči. Lidé se zdravotním postižením často vyvíjejí osobní nebo komunitní adaptace, jako jsou strategie k potlačení tiků na veřejnosti (například u Tourettova syndromu) nebo znaková řeč v komunitách neslyšících. Asistenční technologie nebo zásahy jsou někdy kontroverzní nebo odmítané, například ve sporu o kochleární implantáty pro děti.
Používá se řada symbolů, které označují, zda byly provedeny určité úpravy přístupnosti.
S tím, jak se osobní počítač stal všudypřítomnějším, byly založeny různé organizace, které vyvíjejí software a hardware, které činí počítač přístupnějším pro osoby se zdravotním postižením. Některé software a hardware, jako například SmartboxAT’s The Grid, a Freedom Scientific’s JAWS byly speciálně navrženy pro osoby se zdravotním postižením; jiné kusy softwaru a hardwaru, jako například Nuance’s Dragon NaturallySpeaking, nebyly vyvinuty speciálně pro osoby se zdravotním postižením, ale mohou být použity ke zvýšení přístupnosti.
Dále byly založeny organizace jako AbilityNet a U Can Do IT, které poskytují hodnotící služby, které určují, které asistenční technologie by nejlépe pomohly jednotlivému klientovi, a také školí osoby se zdravotním postižením v tom, jak používat asistenční technologie založené na počítačích.
Novozélandská navržená klávesnice je nyní dostupná i pro osoby se zdravotním postižením po celém světě. Je navržena speciálně pro potřeby osob se zdravotním postižením. Tato klávesnice se nazývá LOMAK.
Prostřednictvím používání internetu je nyní vytváření sítí mezi skupinami a charitativními organizacemi pro zdravotně postižené stále produktivnější. V současnosti panuje všeobecné přesvědčení, že pokud by bylo možné sjednotit různé zájmové skupiny, především fyzické, smyslové a učící se postižení, bylo by možné změnit to, co je považováno za menšinovou skupinu, v hlavní sílu změny. Sjednocení tak různorodé skupiny zdravotně postižených, často s protichůdnými zájmy, se však může ukázat jako obtížné. Další informace o organizacích pro zdravotně postižené se sídlem ve Spojeném království naleznete na adrese:
Frázování, které se má používat pouze v případě nutnosti: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………