Odmítnutí odpovědnosti. Tento článek má vzdělávací a informační charakter. Nepoužívejte tento článek jako pomůcku pro vlastní diagnostiku. Pokud se domníváte, že se na vás body uvedené v tomto článku vztahují, vyhledejte prosím odbornou lékařskou pomoc.
Mnozí z nás znají posttraumatickou stresovou poruchu. Podle DSM-5 je posttraumatická stresová porucha poruchou typu C, která se vyskytuje u lidí, kteří zažili traumatickou událost, jako je přírodní katastrofa, vážná nehoda, teroristický čin, válka/boj, znásilnění nebo jim hrozila smrt, sexuální násilí či vážné zranění (APA, 2013a).
Posttraumatická stresová porucha způsobuje, že se člověk v důsledku traumatu stydí nebo cítí vinu, má hrozný obraz sebe sama, méně se zajímá o každodenní činnosti, odcizuje se ostatním, má výrazné výkyvy nálad, problémy se spánkem a dokonce se chová bezohledně a sebepoškozuje se.
Přestože komplexní posttraumatická stresová porucha neboli C-PTSD má podobné příznaky jako posttraumatická stresová porucha, jedná se o jiný typ poruchy. Podle MKN-10 je C-PTSD důsledkem výskytu více traumatických událostí nebo trvalého traumatu po delší dobu. Typicky se vyskytuje u dětí, které zažily nějakou formu traumatu v dětství (zanedbávání nebo opuštění), dětské vojáky nebo těžké domácí násilí. Trauma však mohou vyvolat i jiné faktory, které vedou k rozvoji C-PTSD.
Níže uvádíme několik příznaků, že můžete trpět komplexní posttraumatickou stresovou poruchou.
Můžete pociťovat emoce, jako je podrážděnost, hněv nebo apatie, a nechápat proč. Někdy si ani nemusíte být jisti, co cítíte. Když se vám něco stane, váš afekt není úměrný nebo přiměřený tomu, co se stalo. Například se cítíte odstrčeni na skupinovém setkání. V důsledku toho, že jste odstrčeni na okraj, se můžete zapojit do záchvatovitého chování, abyste otupili bolest nebo rozpaky z toho, že jste byli vynecháni.
Poruchy regulace afektů jsou více než jen vedlejším produktem opakovaných traumat. Je důležitou součástí C-PTSD. Během traumatu se naučené emoce neřadí do zdravých vzorců chování, protože prostředí nikdy neposkytlo vhodné příklady.
Lidé s C-PTSD zažívají silnou emocionální bolest a většinou ji neumějí pojmenovat, natož se s ní vyrovnat. Naštěstí mohou pomoci techniky emočního uzemnění. Pokud máte potíže, obraťte se na terapeuta, který ví, jak léčit C-PTSD.
Vtíravé myšlenky a emoční flashbacky jsou velmi reálnými součástmi života s C-PTSD. Tyto změny v poznávání mohou trvat od několika sekund až po hodiny a jsou stejně nepříjemné jako samotné trauma. Přestože vtíravé myšlenky a flashbacky haraší v mysli člověka, který přežil, jsou odlišné.
Vtíravé myšlenky jsou často nedobrovolné, zatímco flashbacky jsou vyvolané. Vtíravé myšlenky se objevují náhodně a mohou mít podobu obrazu, představy nebo fantazie o sebepoškozování. Tyto myšlenky jsou neuvěřitelně zneklidňující a někdy mohou zaměstnávat vaši mysl celé hodiny. U flashbacků je obvykle spouští něco, co přímo nebo nepřímo souvisí s traumatem.
Spolupráce s terapeutem vám může pomoci tyto příznaky lépe zvládat. Při terapii se naučíte nástroje, které vám pomohou rozpoznat myšlenky a změnit je.
Na druhou stranu můžete zažít i záchvaty disociace. Během traumatu si mozek vytváří mechanismy pro zvládání. Nejzřetelnějším z nich je disociace – kdy se oddělíte od toho, co se vám děje. Disociace je ochrannou reakcí na trauma. Odděluje vás od traumatu a pomáhá vám žít život, aniž byste se museli vyrovnávat s ohromující emocionální zátěží.
U osob s C-PTSD může disociace připomínat mimotělní zážitek. Ztrácíte kontakt se svým vnímáním, vzpomínkami, pocity, chováním a sami se sebou. Můžete mít pocit, že se díváte, jak něco děláte (tomu se říká depersonalizace).
Disociace je však složitá a nemusí se vždy projevovat jako depersonalizace nebo derealizace. Může také způsobit, že budete mít značné mezery v paměti, zejména pokud se týkají vašeho traumatu, a dokonce vést k fragmentaci osobnosti nebo DID.
Disasociace je důsledkem traumatu, který může narušit váš život. Pokud se u vás disasociace objeví, poraďte se s terapeutem nebo lékařem o možnostech léčby.
I bez reálných hrozeb v okolí se můžete cítit jako ve stavu zvýšené pohotovosti. Kdykoli se ocitnete v nebezpečné situaci, vaše tělo automaticky přejde do režimu boj nebo útěk. Tento pocit obvykle pomine, jakmile nebezpečí pomine.
U osob s posttraumatickou stresovou poruchou a poruchou C-PTSD nebezpečí ve skutečnosti nikdy neopustí. Vaše tělo stále předpokládá, že je v nebezpečí. Někdy se váš ostražitý postoj může ještě zhoršit, pokud zažijete flashback.
V důsledku toho nemáte rádi spontánnost. Spontánnost znamená změnu. Někdy může být tato změna spouštěčem.
Protože můžete být neustále ve střehu, vyhýbáte se situacím, které neznáte.
Stejně tak práce a rutina mohou být někdy pro člověka s C-PTSD útočištěm. Práce je často používána jako taktika k odvrácení pocitu nebezpečí nebo zmaru. Někdy může být i formou potvrzení. Práce poskytuje strukturu i možnost cítit se hodnotně.
Spojení vaší hodnoty s vaší prací však může mít i nepříznivé účinky, protože jediné uklouznutí, kdy někdo nepotvrdí to, co děláte, ve vás může vyvolat pochybnosti o vaší hodnotě.
V důsledku dlouhodobého traumatu klesá vaše sebeúcta a image. Náš pocit sebe sama se začíná vyvíjet v dětství a raném dospívání. Pokud jste však v tomto období prožili trauma, váš vývoj byl přerušen.
Je možné, a nejspíš i pravděpodobné, že jste vstřebali představu násilníka o tom, kdo jste, a proto nejste schopni vnímat sami sebe tak, jak jste – schopní, silní, stateční. Někdy se můžete cítit zodpovědní za trauma nebo jím definovaní. Proto můžete ignorovat pozitivní pochvaly nebo vlastnosti o sobě.
Jednoho dne a s velkým úsilím však bude možné změnit svůj pohled na sebe sama.
Jedním z důsledků špatného sebevědomí a sebeúcty je upadání do toxických vztahů. Možná víte, že vztah není zdravý, ale přesto do něj vstoupíte. Proč? Někdy je smutným důvodem to, že vám to připadá známé.
Naopak vás může přitahovat někdo nedostupný. Důvodem může být také to, že se cítíte důvěrně známí.
Pokud zjistíte, že tíhnete ke vztahům, které vám neslouží, obraťte se na terapeuta.
Je přirozené, že po všem, co jste prožili, je pro vás těžké navazovat vztahy. Trauma vás o tuto šanci může připravit. Může ve vás vzbudit nedůvěru k ostatním, způsobit, že se budete cítit izolovaní, a dokonce vás může tlačit do toxických vztahů, protože vám připadají důvěrně známé.
V některých případech vám strach ze zranitelnosti může bránit v navazování kvalitních vztahů.
U mnoha osob, které prožily trauma v dětství, se vyvinul nejistý nebo vyhýbavý styl připoutání. Kombinace nebezpečí, zanedbávání a opuštění, které jste zažili v dětství, může vést k tomu, že se stáhnete ze vztahu nebo se vztahům zcela vyhnete.
Vyhýbavý styl připoutání v kombinaci s nízkým sebevědomím může způsobit, že se budete cítit nepříjemně, kdykoli k vám bude někdo laskavý. Můžete mít dokonce pocit, že druhá osoba má skrytý motiv.
Lidé, kteří přežili C-PTSD, se někdy mohou cítit zdrceni tím, čím procházejí. Jejich trauma může vrhnout temnotu na jejich život a snížit jejich pohled na život.
Svět se jim může zdát nudný a šedivý a nemusí se cítit nadšeni životem. V extrémních případech mohou mít i nulovou chuť žít.
Pro některé je to smutná realita, ale vyhledejte prosím odbornou pomoc. Bez ohledu na to, jak se věci měly nebo mají v současné době, se to zlepší (pokud to nebude alespoň trochu snesitelnější).
Žít s následky traumatu je obtížné. Zásadně vás změní a kvůli němu můžete mít pocit, že nemůžete nebo nikdy nebudete sami sebou. Nyní jste však v bezpečí. Trauma se stalo a tuto část nemůžete změnit. Dovolte si však strávit to, co se stalo. Uvědomte si, že jste stateční a odvážní, protože jste museli po mnoho let něco snášet. Dopřejte si to a pomalu se napravujte.
Během celého procesu buďte k sobě laskaví a soucitní. Spolupracujte s terapeutem, který vám naslouchá, rozumí vám a je vyškolen v práci s traumatem. Naučte se dávat si lásku, která vám byla odepřena, abyste se mohli uzdravit.