Upozornění: Tento článek slouží pouze pro vzdělávací účely, nenahrazuje odbornou diagnózu.
Je všeobecně známo, že člověk dokáže přežít cokoli, pokud je na dohled konec. Ale „legrační“ na depresi je to, že se vám zdá, že jste se ztratili v hustém lese, v nejtemnější noční hodině, jste tak daleko od lesní cesty, že už ani nevíte, ze které strany vychází slunce.
Během školních prázdnin se vracíte do svého rodného města. Všimnete si, že vaše matka se stala samotářkou. Nechodí na pravidelná setkání s bytovým výborem jako dřív, a když se s ní pokusíte promluvit, odpoví vám jednoslabičně. Když ji pozvete, aby s vámi šla na pláž, odmítne. Vůbec se jí nechce vycházet z domu.
Víte, že jedním z častých vzorců lidí, kteří upadají do deprese, je, že se vyhýbají sociální izolaci?
Deprese způsobuje, že člověk má silné nutkání stáhnout se od svých přátel a členů rodiny. Lidé jsou od přírody společenští. Pravidelné sociální zapojení s jinými lidmi je v konečném důsledku dobré pro naše fyzické, emocionální a psychické zdraví. Sociální stažení je ve skutečnosti přesným opakem toho, co člověk potřebuje. Když se člověk stáhne od svých blízkých, bude se cítit ještě hůře, a to zesiluje stresovou reakci mozku (Soong & Nazario, 2021).
2. Neobtěžuje se udržovat dobrou hygienu.
Vaše nejlepší kamarádka se právě rozešla se svou drahou polovičkou. Přijedete k ní domů na jeden víkend, abyste si odpočinuli, a všimnete si, že se neobtěžuje udržovat dobrou hygienu. Doma má naprostý nepořádek, nečistí si zuby, vlasy má velmi neupravené, a když se jí zeptáte, jestli se sprchovala, odpoví vám: „Ne.“ Proč bych se měla sprchovat? Jaký to má smysl?“
3. Zaměření na negativní vzpomínky
Jednoho rána se probudíte s pocitem strachu. Je to tak bolestivé, protože se stále vracíte k hádce s otcem a k tomu, jak vás fyzicky a citově týral, když jste se vrátili domů na prázdniny. V hlavě se vám neustále přehrává ta scéna, vaše matka hystericky vzlyká v jednom koutě a prosí otce, aby toho nechal, zatímco do vás opakovaně kope a bije vás.
Lidé s depresí mají negativní emoce a projevují pesimistické tendence. Je velmi důležité odlišit depresi od smutku nebo smutku ze ztráty, který člověk prožívá po odchodu blízké osoby nebo po jiných závažných životních událostech. Když má člověk depresi, nesouvisí to často s konkrétní událostí a může se to stát i bez zjevného důvodu (Ahmad, 2019). Lidé s depresí často vnímají svět prostřednictvím depresivních schémat, která odkazují na negativní zkreslení, jež ovlivňují zpracování informací tak, že obsah interpretace a myšlenek je nezralý, absolutní, rigidní a udržuje negativní myšlenky o sobě ve vztahu ke světu (Beck, 1976).
4. Vnímají se jako oběti
Ve vaší kanceláři je nyní rušno. Téměř měsíc jste neměli volno, částečně kvůli náročné sezóně a částečně z vlastního rozhodnutí. Plánujete, že se v den volna vydáte na pěší túru a zastihnete ranní východ slunce. Konečně máte volno, ale venku hustě prší. První tři hodiny volného dne strávíte přemítáním o tom, že máte pořád „smůlu“ a že svět je proti vám. „Proč se mi to vždycky stane?“ ptáte se sami sebe.
Deprese a mentalita oběti mohou jít ruku v ruce. Zatímco první je duševní nemoc, kterou si nikdo nemůže vybrat, druhá je způsob myšlení, který si člověk může, ale nemusí osvojit, když má depresi. Psychiatr Dr. Srinivas Dannaram, MD, uvedl, že mentalita oběti je definována jako „způsob pohledu na nepříznivé životní události z perspektivy bezmoci“. Lidé s tímto typem myšlení obviňují druhé lidi ze všeho, co se jim stane. Domnívají se, že okolnosti nemohou ovlivnit, a místo toho přenášejí vinu na své blízké, členy rodiny, kolegy nebo přátele. Myslí si, že život je proti nim, brání se, když se jim někdo snaží nabídnout užitečnou zpětnou vazbu, a cítí se zaseknutí ve vyjetých kolejích a přistupují k věcem negativně.
5. Kdykoli bezdůvodně plakat
Je to téměř rok po smrti vašich rodičů. Přespáváte u své mladší sestry na narozeninách. Se sestrou se díváte na komediální pořad v televizi a ona zničehonic propukne v nekontrolovatelný pláč.
„Co se děje?“ zeptáš se jí plná obav.
„Já…ne…vím…proč…brečím…bez…důvodu…?“ odpoví ti mezi vzlyky.
Ale na druhou stranu, pocítili jste někdy náhlý nával melancholických emocí z ničeho nic, bez jakéhokoli důvodu? V jednu chvíli vysáváte dům a v další minutě bezútěšně vzlykáte.
Důvodů, proč člověk pláče bez zjevného důvodu, je více. Jedním z nich je možná deprese. Lidé v depresi mají smutek, kterého se těžko zbavují, který může přetrvávat delší dobu, a mohou plakat více než obvykle nebo bez zjevného důvodu (Stephens & Zoppi, 2020).
6. Odstoupit od věcí, které byly dříve příjemné
„Synu, pojď ven, jdeme na tvůj oblíbený výlet. Připrav se,“ křičíš napůl zpoza synových dveří. Nedostane se vám žádné odpovědi. Vejdete tedy do jeho pokoje a zjistíte, že bezvýrazně zírá do stropu. Přemlouváte ho, aby se k vám na túru připojil, ale on odpoví tlumeným „Ne, nechce se mi“.
Měli jste někdy pocit, že už na ničem nezáleží? Máte pocit, že vás nic nebaví. Podle klinické psycholožky Dr. Ellen Hendriksenové (2020), pokud je vaše odpověď „ano“, je velká pravděpodobnost, že trpíte anhedonií. Anhedonie je stav, kdy se vám do dříve příjemné činnosti ani „nechce“, ani „nemáte rádi“. Necítíte motivaci a nemáte radost z věcí, které jste tak často milovali. Je to, když vášnivý pekař odmítá vstoupit do kuchyně, aby upekl čerstvé sušenky, fotograf, který nechá fotoaparát sbírat prach na poličce, nebo basketbalový fanoušek, který ani nemrkne okem, když jeho tým vyhraje. Všechny vaše oblíbené věci se stanou jedním velkým „meh~~~“.
7. Zneužívání návykových látek
Je to druhý měsíc po rozchodu vašich rodičů. Vaše matka si dává čtvrtou láhev alkoholu. Leží na pohovce, po tvářích jí stékají slzy a ona přitom mumlá nesouvislá slova.
Nyní vyvstávají dvě otázky: vede zneužívání alkoholu k depresi, nebo mají lidé s depresí větší sklony ke zneužívání alkoholu? Ve skutečnosti je možné obojí. V počáteční fázi pití působí alkohol jako stimulant, při kterém se zvyšuje hladina dopaminu, čímž se aktivuje centrum odměny v mozku. Díky tomu se cítíte lépe. Když mozek zjistí, že mu určité věci přinášejí potěšení, alkohol přepracuje chemii mozku takovým způsobem, že piják začne toužit po dalším alkoholu. Postupně se člověk stane na alkoholu závislý, bude pít stále více alkoholu až do okamžiku, kdy dojde k trvalému poškození neurobiologie mozku. Kromě toho, když člověk pije příliš mnoho alkoholu, může dojít k nadměrné stimulaci GABA drah, což způsobí extrémní sedaci centrálního nervového systému, což vede k toxicitě alkoholu a předávkování (Banerjee, 2014).
Beck, A. T. (1976). Kognitivní terapie a emoční poruchy. New York: International Universities Press.