Operace změny pohlaví (SRS) zahrnuje chirurgické zákroky, kterými se fyzický vzhled a funkce stávajících pohlavních znaků osoby mění na vzhled a funkci druhého pohlaví. Je součástí léčby poruchy pohlavní identity u transsexuálních a transgender osob. Jiné názvy pro SRS zahrnují operaci změny pohlaví, operaci rekonstrukce pohlaví, operaci rekonstrukce genitálu, operaci potvrzení pohlaví a v poslední době operaci potvrzení pohlaví. Běžně používané termíny změna pohlaví nebo operace změny pohlaví jsou považovány za věcně nepřesné. Termíny feminizující genitoplastika a maskulinizující genitoplastika se používají lékařsky.
Nejznámější z těchto operací jsou ty, které přetvářejí genitálie, která je také známá jako operace genitální změny nebo operace rekonstrukce genitálií (GRS).
Významy chirurgické změny pohlaví se obvykle liší u transžen (z muže na ženu) spíše než u transmen (z ženy na muže). U transžen zahrnuje změna pohlaví rekonstrukci genitálií (i když se mohou objevit i jiné zákroky; některé transženy se dokonce rozhodnou proti operaci rekonstrukce genitálií), zatímco u transmen se to může týkat řady chirurgických zákroků, včetně odstranění ženských prsou a tvarování mužského konturovaného hrudníku i rekonstrukce genitálií. Operace hrudníku (nebo „top“) je často jediným chirurgickým zákrokem, který podstupují.
Lidé, kteří provádějí chirurgickou změnu pohlaví, jsou obvykle označováni jako transsexuálové; „trans“ – cestovat nebo cestovat mezi body; „sexuální“ – týkající se sexuálních charakteristik (ne sexuálních akcí) člověka. V poslední době se lidé, kteří provádějí SRS, často označují jako transsexuálové místo transsexuálů.
Osoby s HIV nebo hepatitidou C mohou mít problém najít schopného chirurga (mnoho chirurgů působí na malých soukromých klinikách, které nemohou adekvátně léčit potenciální komplikace u těchto populací) nebo dokonce ochotné provést chirurgický zákrok. Někteří chirurgové si účtují vyšší poplatky za HIV a hepatitidu C pozitivní pacienty (někteří chirurgové v rozvojových zemích raději likvidují chirurgické nástroje používané u těchto populací). Jiné zdravotní problémy, jako je cukrovka, abnormální srážlivost krve, přiměřená nadváha pacientů atd. obecně nepředstavují u zkušených chirurgů problém.
V důsledku SRS bude mít osoba zdánlivé anatomické struktury a funkce typické pro nové pohlaví. Vzhledem k nedostatku skutečných pohlavních žláz (varlat nebo vaječníků) se nemůže rozmnožovat, s výjimkou předchozího spermabanky nebo embryonálního zmrazení, které stále vyžadují genetickou ženu jako biologickou matku (Viz reprodukční technologie.).
Navíc je u trans mužů nutná další hormonální substituční terapie k udržení svalové a kostní integrity a charakteristické formy.
Transsexuálové, kteří nemohou mít nebo nechtějí mít SRS a zejména operaci změny pohlaví, se často nazývají neoperační, zatímco „gender refusenik“ je slangový termín mezi transsexuály. Možné důvody, proč nemají SRS, zahrnují finanční, právní, lékařské a další úvahy.
Může být extrémně obtížné podstoupit operaci na změnu pohlaví. Existuje jen velmi málo chirurgů ochotných provádět SRS. Většina jurisdikcí a lékařských komor vyžaduje minimální délku psychologického hodnocení a život jako člen cílového pohlaví na plný úvazek, někdy nazývaný jako Real Life Experience (RLE) nebo Real Life Test (RLT), než je SRS povolena. Transsexuálové a transsexuálové však často nemají povoleno měnit záznamy o svém pohlaví ve veřejných záznamech, dokud není SRS dokončena. (Viz právní aspekty transsexualismu.)
V mnoha zemích nebo oblastech je sledování SRS jedincem často řízeno nebo alespoň řízeno dokumenty nazvanými Standards of Care for Gender Identity Disorders (SOC). Tento nejrozšířenější SOC v této oblasti je publikován a často revidován Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association (HBIGDA). Standards of Care obvykle dávají určité velmi specifické „minimální“ požadavky jako předpoklady pro SRS. Z tohoto a mnoha dalších důvodů jsou jak HBIGDA-SOC, tak i další SOC vysoce kontroverzními a často pomlouvanými dokumenty mezi transgenderovými pacienty, kteří hledají chirurgický zákrok. Existují některé alternativní lokální standardy péče, například v Nizozemsku, Německu a Itálii. Velká část kritiky týkající se HBIGDA-SOC se vztahuje i na ně a některé z těchto SOC (většinou evropské SOC) jsou ve skutečnosti založeny na mnohem starších verzích HBIGDA-SOC. Ostatní SOC jsou na HBIGDA zcela nezávislé. Kritéria těchto SOC jsou ještě přísnější než poslední revize HBIGDA-SOC. Většina kvalifikovaných chirurgů v Severní Americe a mnoho v Evropě se téměř neochvějně drží HBIGDA-SOC nebo jiných SOC.