Průřez žíly s ventilem, který brání zpětnému toku
V oběhovém systému jsou žíly (z latinské vena) krevní cévy, které nesou krev směrem k srdci. Většina žil nese neokysličenou krev z tkání zpět do srdce; výjimkou jsou plicní a pupeční žíly, které obě nesou okysličenou krev. Liší se od tepen strukturou a funkcí; například tepny jsou svalnatější než žíly a odvádějí krev ze srdce.
Žíly obecně fungují tak, že vracejí okysličenou krev do srdce, a jsou to v podstatě trubice, které se zhroutí, když jejich lumeny nejsou naplněny krví. Silná vnější vrstva žíly je vyrobena z pojivové tkáně, zvané tunica adventitia nebo tunica externa. Hlubší jsou pásy hladkého svalstva zvané tunica media, které jsou obecně tenké, protože žíly nefungují primárně kontraktilním způsobem. Vnitřek je lemován endoteliálními buňkami zvanými tunica intima. Většina žil má jednosměrné chlopně zvané žilní chlopně, které brání zpětnému toku krve a hromadění se v dolních končetinách v důsledku působení gravitace. Jedná se o infoldingy tunica intima. Přesné umístění žil je mnohem variabilnější od člověka k člověku než u tepen.
Pozoruhodné žíly a žilní systémy
Větší safenózní žíla je nejdůležitější povrchová žíla dolní končetiny. Jako první popsal perský lékař Avicenna, Saphenous odvozuje svůj název od Safina, což znamená skrytý. Tato žíla je „skrytá“ ve svém vlastním fasciálním oddělení ve stehně a vystupuje pouze z fascie v blízkosti kolene. Neschopnost této žíly je důležitou příčinou křečových žil dolních končetin.
Plicní žíly nesou relativně okysličenou krev z plic do srdce. Horní a dolní dutá žíla nesou relativně neokysličenou krev z horní, respektive dolní systémové cirkulace.
Portálový žilní systém je řada žil nebo míst, které přímo spojují dvě kapilární lůžka. Příkladem takových systémů jsou jaterní portální žíla a hypofyzární portální systém.
Barva žilek je z velké části dána barvou žilní krve, která je obvykle tmavě červená v důsledku nízkého obsahu kyslíku. Žíly vypadají modře, protože podkožní tuk absorbuje světlo o nízké frekvenci, což umožňuje pouze vysoce energickým modrým vlnovým délkám proniknout do tmavé žíly a odrazit se. To vyplývá z jevu zvaného Rayleighův rozptyl.
Žíly slouží k návratu krve z orgánů do srdce. V systémovém oběhu je okysličená krev pumpována levou komorou přes tepny do svalů a orgánů těla, kde jsou její živiny a plyny vyměňovány v kapilárách a vstupují do žil naplněných buněčným odpadem a oxidem uhličitým. Neokysličená krev je žílami odváděna do pravé srdeční síně, která přenáší krev do pravé komory, kde je pak pumpována plicními tepnami do plic. V plicním oběhu plicní žíly vracejí okysličenou krev z plic do levé síně, která se vyprazdňuje do levé komory a dokončuje koloběh krevního oběhu.
Návrat krve do srdce je podporován působením kosterně-svalové pumpy, která pomáhá udržovat extrémně nízký krevní tlak žilního systému. Mdloby mohou být způsobeny selháním kosterně-svalové pumpy. Dlouhá doba stání může mít za následek hromadění krve v nohou, přičemž krevní tlak je příliš nízký na to, aby vracel krev do srdce. Neurogenní a hypovolemický šok může také způsobit mdloby. V těchto případech hladké svaly obklopující žíly ochabnou a žíly se naplní většinou krve v těle, čímž se krev nedostane do mozku a dojde k bezvědomí.
Tepny jsou vnímány jako přenášející okysličenou krev do tkání, zatímco žíly přenášejí okysličenou krev zpět do srdce. To platí o systémovém oběhu, zdaleka větším ze dvou okruhů krve v těle, který přenáší kyslík ze srdce do tkání těla. Nicméně v plicním oběhu tepny přenášejí okysličenou krev ze srdce do plic a žíly vracejí krev z plic do srdce. Rozdíl mezi žílami a tepnami je jejich směr proudění (ze srdce tepnami, vracejícími se do srdce pro žíly), nikoliv jejich obsah kyslíku. Kromě toho, okysličená krev, která je přenášena z tkání zpět do srdce pro reoxygenaci v systémovém oběhu, stále přenáší nějaký kyslík, i když je to podstatně méně, než přenáší systémové tepny nebo plicní žíly.
Žíly jsou klasifikovány mnoha způsoby, včetně povrchové vs. hluboké, plicní vs. systémové, a velké vs. malé.
Žilní chlopně brání zpětnému toku krve.
Žíly se používají lékařsky jako místa přístupu do krevního oběhu, což umožňuje odběr krevních vzorků (venipunktura) pro testovací účely a intravenózní podání tekutiny, elektrolytů, výživy a léků pomocí injekce s injekční stříkačkou, nebo zavedením katetru. Na rozdíl od arteriální krve, která je jednotná v celém těle, krev odstraněná z žil pro testování se může lišit ve svém obsahu v závislosti na části těla, kterou žíla odvádí; krev odčerpaná z funkčního svalu bude obsahovat výrazně méně kyslíku a glukózy než krev odčerpaná z jater. Nicméně čím více krve z různých žil se mísí, jak se vrací do srdce, tím více se stává homogenní.
Flebologie je lékařský obor, který zahrnuje diagnostiku a léčbu poruch žilního původu. Mezi používané diagnostické techniky patří historie a fyzikální vyšetření, techniky žilního zobrazování a laboratorní vyšetření související s žilní tromboembolií. Americká lékařská asociace zařadila flebologii na seznam praktických specializací, které si sama určila.
American College of Phlebology (ACP) je profesní organizace lékařů a zdravotníků z různých prostředí. Zasedání AKT se konají s cílem usnadnit učení a sdílení znalostí týkajících se žilních onemocnění. Ekvivalentním orgánem pro země v Pacifiku je Australasian College of Phlebology, působící v Austrálii a na Novém Zélandu.
Žilní insuficience je nejčastější poruchou žilního systému, a obvykle se projevuje jako pavoučí žíly nebo křečové žíly. Různé způsoby léčby se používají v závislosti na konkrétním typu a typu žil pacienta a na preferencích lékaře. Léčba může zahrnovat radiofrekvenční ablaci, odstraňování žil, ambulantní flebitomii, pěnovou skleroterapii, lasery nebo kompresi.
Postflebitidální syndrom je žilní nedostatečnost, která se vyvíjí po hluboké žilní trombóze.
Hluboká žilní trombóza je stav, kdy se v hluboké žíle vytvoří krevní sraženina, což může vést k plicní embolii a chronické žilní nedostatečnosti.
Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění žil související s krevními sraženinami.
Najít tuto stránku na Wiktionary:
Žíly (anatomie)
maxilární (pterygoid plexus) · povrchový temporální (přední aurikulární)
transverse cervical · suprascapular · anterior jugular (jugular venous arch)
Povrchové mozkové žíly: nadřazené · povrchové střední · podřadné · podřadné anastomotické (Labbé) · nadřazené anastomotické (Trolard)
Hluboké mozkové žíly: velké · vnitřní (bazální, hluboké střední, nadřazený thalamostriate)
horní sagitální oblast · rovná (dolní sagitální oblast) · týlní oblast
sphenoparietal · intercavernoussuperior ophthalmic (ethmoidal, centrální retinal, nasofrontal, vorticose veins) · inferior ophthalmic
sigmoid: příčný (petroskvotní) · nadřazený petrosalinferior petrosal (bazilární plexus, vnitřní sluchové žíly) · kondylar
frontální · supraorbitální · hranatá · horní labiální · dolní labiální · hluboká faciální
lingual (dorsal lingual, deep lingual, sublingual) · pharyngeal · superior thyroid (superior laryngeal) · middle thyroid
okcipitální (okcipitální emisar) · subokcipitální žilní plexus
inferiorní štítná žláza (inferiorní hrtanová) · štítná žláza