Oklusální dysestézie, nebo „fantomové kousnutí“, je forma dysestézie, charakterizované pocitem kousání v nepřítomnosti jakéhokoli zjevného poškození ústní nebo maxilofaciální struktury nebo tkáně, obvykle u pacientů, kteří podstoupili nedávný zubní chirurgický zákrok.
Existuje celá řada hypotéz týkajících se základu okluzální dysestézie. Někteří badatelé se domnívají, že tato porucha je psychická, zatímco jiní se domnívají, že se jedná o psychosomatickou poruchu. Joseph Marbach vyslovil hypotézu, že symptomy mají kořeny v psychiatrických poruchách. Marbach naznačil, že okluzální dysestézie by se mohla objevit u pacientů se základními psychickými problémy (jako je schizofrenie) poté, co podstoupili stomatologickou léčbu. V poslední době dvě studie zjistily, že okluzální dysestézie je spojena s somatoformními poruchami, při kterých jsou pacienti posedlí orálními vjemy.
Podobně Marbach později navrhl, že oklusální dysestézie může být způsobena tím, že mozek „mluví sám se sebou“, což způsobuje abnormální orální vjemy při absenci vnějších podnětů. Podle tohoto modelu jsou příznaky dysestézie katalyzovány zubní „amputací“, například vytržením zubu, kdy mozek ztrácí schopnost rozlišovat mezi svou pamětí kousnutí a skutečným, novým kousnutím. Pacient, neschopný rozpoznat své vlastní kousnutí, se stává obzvláště pozorným k těmto vnímaným orálním nesrovnalostem. Nakonec a naposledy Greene a Gelb navrhli, že místo psychologického kořene může být dysestézie způsobena falešným signálem vysílaným z periferního nervového systému do centrálního nervového systému. Recenzenti však poznamenávají, že neexistuje žádná metoda pro stanovení prahů senzorického nervu, a tak se smyslové vnímání v ústech často měří pomocí mezizubní tloušťkové diskriminace (ITD), nebo schopnosti rozlišovat mezi velikostmi předmětů (tenkých bloků) umístěných mezi zuby. V jedné studii vykazovali pacienti s oklusální dysestézií větší schopnost rozlišovat tyto tloušťky než kontrolní, zdraví jedinci, ale tyto rozdíly nebyly statisticky významné.