Poporodní období (nebo také poporodní období) je období začínající bezprostředně po narození dítěte a trvající přibližně šest týdnů. Méně často se používá termín puerperium.
Je to období po porodu, kdy se tělo matky, včetně hladiny hormonů a velikosti dělohy, vrací do stavu, kdy není těhotná. Lochie je poporodní vaginální výtok, který obsahuje krev, hlen a placentární tkáň.
Ve vědecké literatuře se tento termín běžně zkracuje na PX. Takže „den P5“ by se měl číst jako „pátý den po narození“. To nelze zaměňovat s lékařským názvoslovím, které používá G P pro označení čísla těhotenství a výsledku těhotenství.
Po vstupu do světa dýchajícího vzduch, bez výživy a okysličování z pupečníku, se novorozenec musí začít přizpůsobovat životu mimo dělohu. Začíná také jeho adaptace na mimoděložní život, nejvýznamnější fyziologický přechod až do smrti.
Poporodní období u matek
Žena v západním světě, která rodí v nemocnici, může nemocnici opustit, jakmile je zdravotně stabilizovaná a rozhodne se ji opustit, což může být již několik hodin po porodu, ačkoli průměrná doba pobytu po spontánním vaginálním porodu (SVD) je 1-2 dny a průměrná doba pobytu po porodu císařským řezem je 3-4 dny.
Během této doby je matka sledována z hlediska krvácení, funkce střev a močového měchýře a péče o dítě. Sledován je také zdravotní stav novorozence.
V tomto období mohou ženy zažívat:
Je nutné včasné odhalení a adekvátní léčba. Přibližně 25-85 % žen po porodu pociťuje několikadenní „blues“. U 7 až 17 % z nich se může vyskytnout klinická deprese, přičemž vyšší riziko je u žen s klinickou depresí v anamnéze. Vzácně, v 1 z 1000 případů, se u žen vyskytne psychotická epizoda, opět s vyšším rizikem u žen s již existujícím duševním onemocněním. Navzdory široce rozšířenému mýtu o hormonální účasti opakované studie nespojily hormonální změny s poporodními psychickými příznaky. Spíše se jedná o příznaky již existujícího duševního onemocnění, které se zhoršují v důsledku únavy, změn v časovém rozvrhu a dalších běžných rodičovských stresorů.
Poporodní psychóza (známá také jako puerperální psychóza) je závažnější forma duševního onemocnění než poporodní deprese, jejíž výskyt je přibližně 0,2 %.
Matka je vyšetřena, zda nedošlo k natržení, a v případě potřeby je sešita. Také může trpět zácpou nebo hemoroidy, obojí by se řešilo. Posuzuje se také močový měchýř, zda nedošlo k infekci, retenci a případným svalovým problémům.
Hlavní náplní poporodní péče je zajistit, aby matka byla zdravá a schopná pečovat o novorozence, aby byla vybavena všemi potřebnými informacemi o kojení, reprodukčním zdraví a antikoncepci a o nadcházející životní adaptaci.
V poporodním období se mohou vyskytnout některé zdravotní potíže, například Sheehanův syndrom a peripartální kardiomyopatie.
V některých případech se tato adaptace nezvládne snadno a ženy mohou trpět poporodní depresí, posttraumatickou stresovou poruchou nebo dokonce poporodní psychózou.
Poporodní močovou inkontinenci má 23,4 až 38,4 % žen, pravděpodobně více v těhotenství .
Během poporodního období může žena vymočit až devět kilogramů vody. Tekutiny navíc, které její tělo přijalo, již nejsou potřeba, takže matka může zaznamenat, že její výdej tekutin je neúměrný příjmu tekutin.
V některých východoasijských kulturách, například v čínské a vietnamské, existuje tradiční zvyk poporodního omezení, kterému se v angličtině říká „doing the month“ nebo „sitting the month“ (mandarínsky zuò yuèzi 坐月子). Zadržení tradičně trvá 30 dní. Podobně i v Japonsku ženy po porodu často praktikují ansei neboli klid a ticho po určitou dobu za účelem zotavení. Tato tradice kombinuje předepsanou stravu s řadou omezení činností považovaných za škodlivé. V mnoha východoasijských společnostech se věří, že tento zvyk pomáhá léčit poranění perinea, podporuje stahování dělohy a laktaci.
Podle tradice trávily řecké matky po porodu 40 dní zavřené doma se svým dítětem. Po uplynutí 40 dnů (sarántisma neboli „čtyřicátník“) bylo dítě symbolicky poprvé odvedeno do kostela, kde matka požádala o zvláštní požehnání na ukončení puerperia. Existuje mnoho moderních teorií, které se snaží ospravedlnit tuto tradiční praxi, včetně oslabení imunitního systému kojenců, nerušeného navázání kojení a potřeby času na sblížení mezi rodičem a dítětem.
Většina tradičních Indů dodržuje 40denní dobu porodu a zotavení, známou také jako „Jaappa“ (v hindštině). Dodržuje se speciální dieta, která usnadňuje tvorbu mléka a zvyšuje hladinu hemoglobinu. Během této doby není povolen sex.
V hinduistické kultuře bylo puerperium tradičně považováno za období relativní nečistoty (asaucham) v důsledku porodních procesů a pro matku se doporučovalo období porodu v délce 10-40 dní (známé jako purudu). Během tohoto období byla osvobozena od běžných domácích prací a náboženských obřadů. Otec se před návštěvou matky v porodnici očistil rituální koupelí. V případě porodu mrtvého dítěte byla doba očisty obou rodičů 24 hodin.