Adolf Meyer

Adolf Meyer, M.D., LL.D. (13. září 1866 – 17. března 1950) byl švýcarský psychiatr, který se proslavil jako prezident Americké psychiatrické asociace a byl jednou z nejvlivnějších osobností psychiatrie v první polovině dvacátého století. Nejvýznamnějším z jeho přínosů je jeho zaměření na shromažďování podrobných kazuistik pacientů; spolu s jeho důrazem na to, že pacienty lze nejlépe pochopit na základě zvážení jejich životních situací.

Meyer se narodil v Niederwenigenu u Curychu ve Švýcarsku. Po studiu psychiatrie u Forela a neuropatologie u von Monakowa získal doktorát na univerzitě v Curychu a následně zahájil svou profesní kariéru jako neuropatolog.

Protože se mu nepodařilo získat místo na univerzitě, emigroval v roce 1892 do Spojených států, kde se nejprve věnoval neurologii a vyučoval na Chicagské univerzitě, kde se seznámil s myšlenkami chicagských funkcionalistů. V letech 1893 až 1895 působil jako patolog v nové psychiatrické léčebně v Kankakee ve státě Illinois, poté pracoval ve státní nemocnici ve Worcesteru ve státě Massachusetts a po celou dobu hojně publikoval práce z oblasti neurologie, neuropatologie a psychiatrie. V roce 1902 se stal ředitelem Patologického ústavu systému newyorských státních nemocnic (krátce poté dostal dnešní název Psychiatrický ústav), kde v následujících letech formoval velkou část americké psychiatrie tím, že zdůrazňoval význam vedení podrobných záznamů o pacientech a zaváděl klasifikační systém Emila Kraepelina i myšlenky Sigmunda Freuda. Během působení v newyorské státní nemocnici Meyer přijal Freudovy myšlenky o významu sexuality i formativního vlivu rané výchovy na osobnost dospělého člověka. V letech 1904-1909 byl Meyer profesorem psychiatrie nejprve na Cornellově univerzitě a v letech 1910-1941 na Univerzitě Johnse Hopkinse, kde byl také ředitelem Psychiatrické kliniky Henryho Phippse od jejího založení v roce 1913.

Jeho hlavní přínos spočíval v jeho myšlenkách psychobiologie (nebo také ergasiologie, což je termín, který vytvořil z řeckých slov „pracovat“ a „dělat“), jimiž Meyer označoval přístup k psychiatrickým pacientům, který zahrnoval zkoumání a zaznamenávání všech biologických, psychologických a sociálních faktorů relevantních pro daný případ – proto kladl důraz na shromažďování podrobné anamnézy pacientů, přičemž zvláštní pozornost věnoval sociálnímu a environmentálnímu pozadí pacientovy výchovy. Meyer věřil, že duševní onemocnění je spíše důsledkem osobnostní dysfunkce než mozkové patologie. Jeho pozdější učení se vzpíralo některým myšlenkám Sigmunda Freuda, který podle Meyera kladl příliš velký důraz na faktory, které se dotýkaly funkčních potřeb pacientů v jejich každodenním životě. Ačkoli se Meyerův vlastní systém názvosloví nikdy neujal, jeho myšlenky, zejména ty, které zdůrazňovaly význam sociálních faktorů, a jeho důraz na porozumění životu pacienta prostřednictvím pečlivého rozhovoru, měly určitý vliv, ale v dějinách americké psychiatrie zůstaly možná z velké části nedoceněny.

Byl to Meyer, kdo navrhl Cliffordu Beersovi termín „duševní hygiena“, načež Beers s podporou Meyera a Williama Jamese založil Connecticutskou společnost pro duševní hygienu (1908) a Národní výbor pro duševní hygienu (1909).

Meyer byl přesvědčen o důležitosti empirie a opakovaně prosazoval vědecký přístup k pochopení duševních nemocí. Meyer představil možnost, že infekce (tehdy považované za nejmodernější koncept vědecké medicíny) jsou biologickou příčinou abnormalit chování, což bylo v protikladu k eugenickým teoriím, které zdůrazňovaly dědičnost, a k Freudovým teoriím o traumatech z dětství. Meyerovu práci významně ovlivnili Charles Peirce, William James a John Dewey.

Meyerovy spisy najdete v knize The Collected Papers of Adolf Meyer, kterou vydala Eunice E. Wintersová. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, 1950-1952. 4 svazky. I. svazek zahrnuje neurologii; II. svazek psychiatrii; III. svazek lékařskou pedagogiku; IV. svazek duševní hygienu. Úvody ke každému svazku poskytují biografické informace k tématu svazku.

Dobrý výběr Meyerových publikovaných prací najdete v knize The Commonsense Psychiatry of Dr. Adolf Meyer: Meyer: Fifty-two Selected Papers, kterou vydal Alfred A. Lief. New York: McGraw-Hill, 1948.

Pravděpodobně nejlepší výklad Meyerovy psychobiologie lze nalézt v knize Psychobiology: a Science of Man, kterou sestavily a editovaly Eunice E. Wintersová a Anna Mae Bowersová. Springfield, IL: Charles C Thomas, (1957). Tato posmrtně vydaná kniha vznikla na základě prvních přednášek Thomase W. Salmona, které Meyer přednesl v roce 1931.

George Kirby’s Guides for History Taking and Clinical Examination of Psychiatric Cases (Utica: State Hospitals Press 1921) je v podstatě formulář, který Meyer vytvořil a používal v Manhattan State Hospital v letech 1905-1906. Poskytuje vynikající přehled o Meyerově raném přístupu k odebírání anamnézy.

Meyerův článek „The Nature and Conception of Dementia Praecox“, původně publikovaný v časopise Journal of Abnormal Psychology, byl jedním ze tří článků shromážděných v knize Dementia Praecox: a Monograph (Boston: Richard G. Badger, 1911). Jednalo se o první knihu o schizofrenii, jejímž autorem byl Američan. Další dva články napsali Smith Ely Jelliffe a Meyerův kolega z New Yorku August Hoch. Všechny tři příspěvky byly původně předneseny na sympoziu o dementia praecox během výročního zasedání Americké neurologické asociace v roce 1910.

Meyerův vliv na americkou psychologii je popsán v knize Defining American Psychology: The Correspondence Between Adolf Meyer and Edward Bradford Titchener, kterou editovali Ruth Leys a Rand B. Evans. Baltimore/Londýn: The Johns Hopkins University Press, (1990).