Už jste se někdy přistihli, že trávíte hodiny před zrcadlem, hledajíce chyby, které vidíte jen vy? Možná je to maličkost, ale vám se zdá naprosto zásadní. Ať už je to nos, pleť, nebo postava, tenhle pocit nespokojenosti vás doslova pohlcuje.
Když se krása stane posedlostí: Co je body dysmorphic disorder a jak ho rozpoznat?
Tenhle pocit, kdy se krása stává posedlostí, má jméno: Body Dysmorphic Disorder (BDD), neboli dysmorfická porucha. A není to žádná banalita. Postihuje odhadem 2,4 % populace a, překvapivě, netýká se jen žen. I muži s ní bojují, často se u nich projevuje jako posedlost svalovou hmotou.
Co to vlastně je?
BDD je duševní porucha, charakterizovaná obsesivními myšlenkami a chováním souvisejícím s vnímanými defekty na těle. Představte si to jako zkreslené zrcadlo, které odráží něco, co tam ve skutečnosti není, nebo to zveličuje do neskutečných rozměrů. Ti, kteří touto poruchou trpí, si často myslí, že jsou oškliví nebo deformovaní, i když to okolí tak nevnímá.
Ale pozor, BDD není jen o „špatném dnu, kdy se necítím dobře ve své kůži“. Jde o mnohem hlubší problém, který může vážně ovlivnit kvalitu života.
Jak se BDD projevuje?
Kritéria pro diagnostiku BDD zahrnují:
- Posedlost vzhledem: Neustálé myšlenky na jeden nebo více vnímaných „nedostatků“.
- Opakované chování: Neustálé kontrolování se v zrcadle, přehnaná péče o zevnějšek, škrábání si kůže, hledání ujištění od ostatních, neustálé převlékání.
- Klinická významnost: Tyto symptomy způsobují značné utrpení a narušují běžné fungování.
- Vyloučení poruch příjmu potravy: Tyto symptomy nejsou způsobeny poruchou příjmu potravy.
Diagnostika se obvykle provádí pomocí speciálních dotazníků, které pomáhají lékařům a terapeutům rozpoznat příznaky a určit závažnost poruchy. Nenechte se tím ale odradit, důležité je s někým mluvit, ať už se jedná o vašeho doktora nebo terapeuta.
Co BDD způsobuje?
Stejně jako u mnoha složitých duševních poruch, i u BDD hraje roli kombinace faktorů. Často se rozvíjí v rané adolescenci, ale může se objevit i později v životě. Mezi možné příčiny patří:
- Genetika: BDD má dědičnost zhruba 43 %.
- Introvertní povaha: Lidé s introvertní povahou mohou být náchylnější.
- Negativní vnímání těla a perfekcionismus: Snaha o dokonalost a nespokojenost se svým tělem.
- Zvýšená estetická citlivost: Přehnané vnímání detailů a nedokonalostí.
- Traumatické zážitky z dětství: Zneužívání v dětství může zvýšit riziko vzniku BDD.
Jak se s BDD léčit?
Naštěstí existuje pomoc! Léčba BDD obvykle zahrnuje:
- Kognitivně behaviorální terapie (KBT): Pomáhá měnit negativní myšlenkové vzorce a chování.
- Léky: Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se ukázaly jako účinné.
- Psychoedukace: Pochopení poruchy a jejích příčin.
Časté omyly a diagnózy
BDD se často mylně diagnostikuje, protože má podobné příznaky jako jiné poruchy, například sociální fobie, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), deprese nebo poruchy příjmu potravy. Je důležité vyhledat odbornou pomoc a nechat se správně diagnostikovat.
BDD a další poruchy
Lidé s BDD často trpí i dalšími poruchami, jako jsou poruchy příjmu potravy (32,5 %) nebo OCD (8 %). Je proto důležité léčit všechny komorbidní poruchy.
Nenechte se svou posedlostí krásou pohltit. Existuje pomoc a cesta k uzdravení.
Zdroje:
Bjornsson AS; Didie ER; Phillips KA (2010). “Body dysmorphic disorder”. Dialogues Clin Neurosci. 12 (2): 221–32.
Katharine A Phillips, Understanding Body Dysmorphic Disorder: An Essential Guide (New York: Oxford University Press, 2009), pp 50–51
Katharine A Phillips, “Body dysmorphic disorder: Recognizing and treating imagined ugliness”, World Psychiatry, 2004 Feb;3(1):12-7.
Browne, Heidi A.; Gair, Shannon L.; Scharf, Jeremiah M.; Grice, Dorothy E. (2014-01-01). “Genetics of obsessive-Compulsive Disorder and Related Disorders”. Psychiatric Clinics of North America. 37 (3): 319–335.
Veale D (2004). “Body dysmorphic disorder”. British Medical Journal. 80 (940): 67–71.
Hartmann, A (2014). “A comparison of self-esteem and perfectionism in anorexia nervosa and body dysmorphic disorder”. Journal of Nervous and Mental Disease. 202 (12): 883–888.
Feusner, J.D.; Neziroglu, F; Wilhelm, S.; Mancusi, L.; Bohon, C. (2010). “What causes BDD: Research findings and a proposed model”. Psychiatric Annals. 40 (7): 349–355.
Katharine A Phillips. The Broken Mirror. Oxford University Press, 1996. p. 47.
Ruffolo, J., Phillips, K. A., Menard, W., Fay, C., & Weisberg, R. B. (2006). Comorbidity of body dysmorphic disorder and eating disorders: severity of psychopathology and body image disturbance. International Journal of Eating Disorders, 39(1), 11-19.
Brawman-Mintzer, O., Lydiard, R. B., Phillips, K. A., Morton, A., Czepowicz, V., Emmanuel, N., . . . Ballenger, J. C. (1995). Body dysmorphic disorder in patients with anxiety disorders and major depression: A comorbidity study. The American Journal of Psychiatry, 152(11), 1665-1667.