Vzpomínáte si na dětství, kdy se talíř plný brokolice rovnal malé noční můře? Možná jste se kroutili, vymýšleli, jak se zelenině vyhnout, a toužili po cheeseburgeru a hranolkách. Kdo z nás to nezažil, že?
Neješ všechno? Možná nejde jen o vybíravost, ale o ARFID
Ale co když ta „vybíravost“ přetrvává i v dospělosti? Co když se nejedná jen o rozmazlenost, ale o něco vážnějšího? Víte, že existuje diagnóza, která se s tímto problémem pojí? Jmenuje se ARFID – Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder, tedy porucha příjmu potravy s vyhýbáním se jídlům nebo omezeným příjmem potravy.
Co je to ARFID?
ARFID je oficiálně uznaná porucha od roku 2013, kdy vyšla pátá edice Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5). I když je relativně nová, mnoho lidí s ní bojuje už léta. O co tedy jde? Zjednodušeně řečeno, jedná se o poruchu příjmu potravy, která je založená na senzorických vlastnostech jídla. To znamená, že lidé s ARFID jsou extrémně citliví na chuť, vůni, zvuk, teplotu, texturu a vzhled jídla. Často se také bojí negativních reakcí spojených s jídlem, jako je dušení, zvracení nebo zažívací potíže. V některých případech je lidé prostě jídlo nezajímá.
ARFID je podobná anorexii tím, že lidé omezují příjem potravy. Rozdíl je ale v tom, že u ARFID nejde o strach z přibírání nebo o špatný obraz těla.
Jak se ARFID projevuje?
Tato porucha se obvykle objevuje v dětství a pokud se neléčí, může přetrvávat do dospělosti. U kojenců se může projevovat nadměrnou spavostí a neklidem při krmení. Malé děti se zase mohou vyhýbat jídlu tím, že chtějí raději hrát. Existují také rizikové faktory, které mohou k ARFID přispívat, jako je autismus, obsedantně-kompulzivní porucha a úzkost. Pokud má dítě nebo dospělý v anamnéze gastrointestinální problémy, může se ARFID zhoršit. Zajímavé je, že tato porucha je stejně častá u chlapců i dívek, zejména v raném dětství.
Jaký je rozdíl mezi vybíravým jedlíkem a člověkem s ARFID?
Vybíravý jedlík jednoduše preferuje určitá jídla před jinými, ale není to tak komplikované a nebezpečné jako ARFID. Vybíravý jedlík je schopen sníst dostatek výživných jídel. Člověk s ARFID omezí svůj jídelníček natolik, že může jíst třeba jen pět jídel. Například chipsy, hranolky, rybí prsty, sušenky, cheeseburgery a nic víc.
Důsledky ARFID
Kvůli omezenému příjmu potravy lidé s ARFID často hubnou, protože nepřijímají dostatek kalorií a živin. To vede k závažnému nutričnímu deficitu, který se projevuje únavou, vypadáváním vlasů, lámavými nehty a problémy s koncentrací. V závažných případech jsou lidé závislí na výživových doplňcích nebo enterální výživě (sondou). U dětí a dospívajících může ARFID ovlivnit růst. Mezi další zdravotní rizika patří anémie, nerovnováha elektrolytů, selhání ledvin a jater, srdeční problémy, úbytek kostní hmoty, nízká hladina cukru v krvi a gastrointestinální komplikace. V extrémních případech může být ARFID život ohrožující.
ARFID také ovlivňuje psychosociální fungování jedince, protože má potíže s udržením vztahů a společným stravováním. Dítě s ARFID může například chodit pozdě do školy, protože mu trvá dlouho, než se nají, a dospělí se mohou vyhýbat pracovním obědům. V některých případech se lidé s ARFID vyhýbají setkávání s přáteli a rodinou, pokud je přítomno jídlo.
ARFID není banalita
ARFID je závažná porucha příjmu potravy, kterou by se neměla brát na lehkou váhu. Ano, většina dětí z ní vyroste, ale pokud se neléčí, může přetrvávat do dospělosti. Lidé kvůli ní vážně onemocněli, takže by to neměla být žádná legrace. Naštěstí probíhá výzkum, který má ARFID lépe porozumět a vyvinout účinné léčebné postupy. V současné době psychologové používají expoziční a kognitivně behaviorální terapii.
Diabulimia – The Eating Disorder No one Talks About
Mental Illness Recovery Book, “Something I truly enjoyed about this book is the simplicity and the variety of stories which are all focusing in one subject; mental illness. It’s amazing to see how this book connects each story to one another and to the reader. It provides a direct insight of living with mental illness and tips on how to overcome some disorders. If you feel lost, or if you want to help a friend or family member then this is the book for you.” -Carelyn