Slyšela jsi už o CPTSD? Možná znáš PTSD, ale CPTSD, neboli komplexní posttraumatická stresová porucha, je tak trochu jiná liga. Pojďme se na to podívat zblízka a zjistit, jak se projevuje a co s tím dá dělat.
CPTSD: Pochopte složitou PTSD a její dopad na život
CPTSD je uznávaná jako podskupina PTSD Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Co to vlastně znamená? Že jde o poruchu, která vzniká v důsledku traumatických zážitků. Ale ne ledajakých! CPTSD se obvykle pojí s dlouhodobým, opakovaným traumatem, často v dětství. A jak se říká, co se v mládí naučíš…
Trauma: Víc než jen slovo
Trauma. To slovo slyšíme často, ale víme, co opravdu znamená? V psychologii se trauma chápe jako emocionální reakce na stresující událost. Důležité je, že každý reaguje jinak. Co jednoho zlomí, druhý zvládne s grácií. Ale pokud trauma přetrvává a začne ovlivňovat život, může se rozvinout PTSD nebo právě CPTSD.
A teď pozor! Příznaky se nemusí objevit hned. Někdy to trvá měsíce, dokonce i roky! A co je horší, s časem se můžou zhoršovat. Patří sem:
- Emoční dysregulace (problémy s ovládáním emocí)
- Negativní myšlenky o sobě
- Problémy ve vztazích
CPTSD vs. PTSD: Kde je ten rozdíl?
Jak už bylo řečeno, PTSD a CPTSD mají hodně společného. Obojí vychází z traumatu a projevuje se podobnými symptomy. Patří mezi ně:
- Prožívání traumatu znovu (noční můry, flashbacky)
- Vzpomínky, které zasahují do života
- Vyhýbání se lidem a situacím, které trauma připomínají
- Hypervigilance (nadměrná ostražitost)
- Podrážděnost
- Problémy se spánkem a koncentrací
- Pocity bezcennosti a beznaděje
- Pocit izolace
Obě poruchy dokážou pořádně zamotat život. Ztěžují regulaci emocí, narušují vztahy, ovlivňují práci a školu a zvyšují riziko závislostí. K tomu se často přidává deprese a úzkost.
Ale kde jsou tedy ty rozdíly?
Hlavní rozdíl je v tom, že CPTSD je spojena s delším a intenzivnějším traumatem, často se jedná o opakované zneužívání nebo zanedbávání v dětství. To se pak projevuje:
- Větším pocitem odpojení od života (disociace)
- Vyšší mírou deprese
- Více rysy hraniční poruchy osobnosti
- Sebevražednými myšlenkami
Lidé s CPTSD také hůře zvládají své symptomy v práci a zažívají častěji emocionální a fyzické zneužívání. Prostě, je to náročnější.
CPTSD a mozek: Co se děje uvnitř?
Trauma, obzvlášť to dlouhodobé, má vliv na mozek. U CPTSD jsou tyto změny hlubší, protože mozek se snaží přizpůsobit neustálé hrozbě. Jak to vypadá?
- Endokrinní systém: Rozhozená regulace hormonů.
- Neurotransmittery: Změny hladiny dopaminu (ovlivňuje tlak, reakci na stres), serotoninu (více úzkosti a paranoia), GABA (snížená schopnost zvládat úzkost) a glutamátu (pocity odpojení).
- Mozkové oblasti: Změny v hipokampu (horší zvládání stresu), amygdale (zvýšená citlivost na stres), prefrontální kůře (horší kontrola reakcí na stres) a dalších oblastech.
Zní to složitě, že? Ale důležité je vědět, že se s tím dá pracovat.
CPTSD v reálném životě: Práce, škola, vztahy
Jak se CPTSD projevuje v běžném životě? Můžeš si všimnout, že:
- Dotyčný je paranoidní a nedůvěřivý.
- Je nepředvídatelný a emocionální.
- Vyhýbá se společenským akcím a lidem.
- Očekává to nejhorší.
- Je upjatý na svůj prostor a rituály.
Ve vztazích se to projevuje nedůvěrou, pocitem odlišnosti a pesimismem. Je to těžké pro obě strany, ale s trpělivostí a pochopením se to dá zvládnout.
Tip pro tebe: Měj u sebe „kámen úzkosti“ – hladký kámen, který si můžeš v dlani mnout, když se cítíš úzkostně.
Nejsi jen to, co se ti stalo
Život s CPTSD je náročný, ale nejsi v tom sama. Miliony lidí se s tím potýkají a existují způsoby, jak se s tím vyrovnat. Patří mezi ně terapie (EMDR, CBT, DBT) a léky. Důležité jsou i změny v životním stylu, jako je psaní deníku, meditace a cvičení.
Ať už jsi ten, kdo s CPTSD žije, nebo se snažíš pomoct někomu blízkému, pamatuj: Nejsi jen to, co se ti stalo. Máš právo na šťastný a plnohodnotný život.
Poděl se s námi! Bojuješ s traumatem, PTSD nebo CPTSD? Co ti pomáhá, když se cítíš „triggered“? A co by tě zajímalo víc?
Zdroje:
Gielen, N., Havermans, R. C., Tekelenburg, M., & Jansen, A. (2012). Prevalence of post-traumatic stress disorder among patients with substance use disorder: it is higher than clinicians think it is. European journal of psychotraumatology, 3, 10.3402/ejpt, v3i0, 17734.
Sakellariou MO, Stefanatou A. Neurobiology of PTSD and implications for treatment: An overview. Curr Res Integr Med 2017;2(1):50-53.