Marya Hornbacher – to jméno si zapamatujte. Novinářka, spisovatelka, a především žena, která se dokázala postavit tváří v tvář svým démonům a zvítězit. Nominace na Pulitzerovu cenu za autobiografickou prvotinu „Ztracená – Paměti anorexie a bulimie“ nebyla náhoda. Její knihy „Zdravá“, „Čekání“ a „Šílenství“ se staly průvodci pro ty, kteří bojují s mentálními nemocemi a závislostmi.
Marya Hornbacher: Z popela mentální nemoci k Pulitzerově ceně
Měla jsem tu čest vyzpovídat Maryu Hornbacher, autorku knihy „Ztracená“. Přečetla jsem ji dvakrát a její styl psaní mě naprosto okouzlil. Způsob, jakým popsala svůj život s těžkou poruchou příjmu potravy, bez špetky sebelítosti… Jako někdo, kdo překonal jak poruchu příjmu potravy, tak bipolární poruchu, jsem cítila, že bude neuvěřitelně inspirativní se na chvíli zastavit a naslouchat jejím radám. A víte co? Nelituju toho!
Na úvod…
Děkuji, že jste si našla čas na zodpovězení našich otázek. Vaši prvotinu “Ztracená” jsem četla dvakrát a nedávno jsem se dostala do poloviny “Šílenství – bipolárního života”. Ve svých autobiografických knihách jste byla velmi otevřená a upřímná ohledně svých duševních chorob, zejména bipolární poruchy. Také jste přežila těžkou anorexii a bulimii.
Což mě přivádí k mé první otázce:
Dnes jsem vděčná víc než cokoliv jiného. Jsem plně uzdravená z poruch příjmu potravy a už je to mnoho let, což je obrovská úleva; moje bipolární porucha je výjimečně dobře léčena a v současné době moje psychiatrická zpráva uvádí moji diagnózu jako „bipolární porucha I, v remisi“. Cítím se hluboce požehnána jak zkušenostmi, které jsem prožila, tak podporou, která mě jimi provedla.
Bipolární porucha: Jak se cítí člověk bez léčby?
Upřímně, znepokojovalo by mě, kdybych neměla drobné vzestupy a pády – to má přece každý. To je přirozenost lidství. Jsme proměnlivé bytosti a naše prožívání emocí, nálady, myšlení, vnímání – vlastně všechno, co má co do činění s myslí – je vždy ovlivněno okolnostmi. U mě léky opravdu ovlivňují náladu a myšlení víc než emoce jako takové. Zjistila jsem, že léky, které beru, zvyšují moji základní stabilitu, spíše než aby odstraňovaly, tlumily nebo dokonce měnily moje emoce – stále cítím velké štěstí a, je-li to vhodné, i smutek. Co léky dělají, je, že mi poskytují stabilitu nálady, kterou potřebuji, abych zůstala v rovnováze, když prožívám emoce a když čelím výzvám, kterým čelíme všichni venku ve světě. Takže i když život nikdy není úplně bez problémů, našla jsem určitou duševní pohodu, kterou jsem dřív neměla.
Diagnóza: Znamená vysvětlení, nebo šílenství?
O své diagnóze vlastně moc nepřemýšlím, nijak zvlášť neovlivňuje moje vnímání sebe sama. Je to jen jméno. Možná vysvětluje některé události v mé minulosti, některé z mých současných reakcí a některé z mých myšlenek; v tomto smyslu je poučná spíše než problematická. Přijde mi užitečné zvážit – například při rozhodování – zda mé rozhodnutí není ovlivněno nějakými zbývajícími příznaky bipolární poruchy. Jednám impulzivně? Mířím příliš vysoko, nebo naopak příliš nízko? To mi pomáhá s otázkou, zda nejednám na základě toho nejhloupějšího příznaku, kterému se obvykle říká „nedostatek vhledu“. Snažím se získat tento vhled z historické zkušenosti s duševní poruchou a používám ho, abych se posunula vpřed.
Emoce a nemoc: Kdo bych byl bez poruchy?
Jsem ráda, že se na to ptáte, protože je důležité rozlišovat mezi náladou a emocí. Bipolární porucha je pouze porucha nálady – tzn. že problémem nejsou samotné emoce. Vždycky si to představuji jako otázku intenzity. Když je bipolární porucha velmi rušivá, může se zdát, že samotné emoce jsou mimo kontrolu; ale ve skutečnosti s emocemi není nic špatného. Potřebujeme je; pomáhají nám fungovat, učit se, navazovat kontakty s ostatními a chovat se efektivně v našich životech. Co je problematické, je to, že intenzita emočního prožitku se může stát problematickou. Buď vysoká, nebo nízká nálada – mánie nebo deprese – se může zdát, že nabývá obrovské síly a ovlivňuje způsob, jakým přemýšlíme o dané situaci a jak ji chápeme. To pak může spustit emoční reakci. Takže – trik spočívá v tom, aby se mánie a deprese uklidnily a pak se znovu naučily, jak interpretovat své emoce a myšlenky způsobem, který není tak přehnaný. Je to jako ztlumit hlasitost na stereu. Problém není v hudbě; ale v tom, že tě její síla srazí dozadu. Ztlumte stereo a můžete si hudbu vychutnat tak, jak bylo zamýšleno.
Terapie a neupřímnost: Co se skrývá za mlčením?
Mám pocit, že je pro nás snadné sklouznout do většiny návykových a sebedestruktivních chování – jako je zneužívání návykových látek a poruchy příjmu potravy, ale i do všech ostatních – když bojujeme s organickými duševními poruchami, a to z několika důvodů. Za prvé, existuje genetické spojení mezi závislostí a duševní chorobou, zejména u bipolární poruchy. Také, jak všichni víme, prožívání výkyvů nálad nás může doslova dohnat k pití; je na tom něco pravdy, že se lidé s duševním onemocněním „samoléčí“ látkami a chováním, které jsou v konečném důsledku neúčinné. V tu chvíli se zdají účinné. Myslím, že odpor k tomu o těchto věcech mluvit v terapii pramení z nedostatku alternativ – pokud nevím, jak zvládat své nálady, a snažím se to dělat pitím, proč bych měla přestat pít? Problém je v tom, že návykové chování vždy zhoršuje duševní zdraví a vytváří více problémů, než za to stojí. Doporučila bych lidem, aby byli upřímní ke svým oporám, protože to je první krok ke shromažďování lepších nástrojů, s nimiž se dá pracovat.
Úspěch navzdory nemoci: Poselství pro mladé.
Děkuji vám v první řadě. Nejdůležitější věc, kterou bych lidem na začátku procesu uzdravování řekla, je, že je nezbytné definovat se jako něco jiného než jen poruchu. Označení diagnózy vás nedefinuje a nemusí vás omezovat. Existují způsoby, jak obejít příznaky, které zažíváme, a velká část uzdravování spočívá v tom, že se naučíme být adaptabilní. Naučte se, jaké jsou vaše příznaky, najděte pro ně nejlepší léčbu, samozřejmě – ale to jsou jen první kroky k uzdravení. Skutečné uzdravení přichází, když se začnete vnímat jako něco většího než jen vrtoch mysli. Vrtoch mysli se dá zvládnout – teď se naučíte žít svůj život. To je větší a mnohem uspokojivější úkol.
Přijde mi nezbytné se smát a vidět absurditu ve věcech – ve všech věcech, nejen v mém duševním zdraví. Lidé jsou směšní, včetně mě, a to mi velmi připomíná, že jsem jen člověk – ne lepší, ne horší, ne víc a ne míň. Humor mi připomíná, že moje problémy – ať se v danou chvíli zdají jakkoli obrovské – ve skutečnosti vůbec nejsou velké. Ten odstup mi umožňuje nahlížet na svou zkušenost s nadhledem a vidět ji v měřítku. Tak se s ní mnohem lépe pracuje a často je i velmi zábavná.
Co čtete a doporučení?
Právě teď čtu asi sedmnáct knih o mozku, protože to dělám kvůli výzkumu. Ale když nečtu tyhle, čtu hromadu knih o samotě – moje nejoblíbenější z nich je Pouštní solitér od Edwarda Abbeyho.
Kniha o duševním zdraví: Co můžeme očekávat?
Další kniha, která vychází přesně za rok, zachycuje cestu, kterou jsem podnikla za posledních 5 let, abych prozkoumala podmínky duševního zdraví v současném světě. Kniha sleduje řadu pozoruhodných lidí, kteří žijí s diagnózami duševního zdraví a kteří našli způsoby, jak se přizpůsobit a prosperovat. Po cestě hovořím s řadou lidí v psychiatrii, neurovědě, profesích zabývajících se léčbou duševního zdraví a komunitou zaměřenou na uzdravování. Doufám, že tato kniha vnese naše poměrně zastaralé představy o tom, co duševní nemoc znamená, do 21. století, a cítím se šťastná, že jsem měla možnost hovořit s tolika úžasnými lidmi.
Doufám, že se vám tento rozhovor líbil!