Psychoterapeutická transference

Transference je jev v psychologii charakterizovaný nevědomým přesměrováním pocitů k jedné osobě na druhou. Jednou z definic přenosu je „nevhodné opakování vztahu, který byl důležitý v dětství člověka, v přítomnosti.“[1] Jinou definicí je „přesměrování pocitů a tužeb a esp. těch, kteří byli nevědomky uchováni od dětství, k novému objektu.“[2] Další definicí je „reprodukce emocí vztahujících se k potlačeným prožitkům, esp. dětství, a nahrazení jiné osoby… za původní objekt potlačených impulzů.“[3] Transference byla poprvé popsána Sigmundem Freudem, který uznal její význam pro psychoanalýzu pro lepší pochopení pocitů pacienta.

Je běžné, že lidé přenášejí pocity ze svých rodičů na své partnery (emocionální incest) nebo na děti (mezigenerační propletení). Lze například nedůvěřovat někomu, kdo se chováním, hlasem nebo zevnějškem podobá bývalému manželovi, nebo být příliš povolný někomu, kdo se podobá příteli z dětství.

V knize Psychologie přenosu Carl Jung uvádí, že v rámci přenosu dyad oba účastníci typicky zažívají celou řadu protikladů, že v lásce a v psychologickém růstu je klíčem k úspěchu schopnost vydržet napětí protikladů, aniž by tento proces opustil, a že toto napětí člověku umožňuje růst a transformovat se.[4]

Přenos je běžný. Pouze v osobně nebo společensky škodlivém kontextu může být přenos popsán jako patologický problém.

Existuje však experimentální, nová teorie přenosu známá jako AMT (Abusive Multiple Transference), kterou předložil David W. Bernstein a v níž násilníci nejen přenášejí negativní pocity vůči svým bývalým násilníkům na skutečnou oběť, ale také přenášejí moc a dominanci bývalých násilníků na sebe. Tento druh přenosu je někdy součástí psychologické výbavy vrahů – například sériového vraha Carrolla Colea. Zatímco jeho otec byl za druhé světové války pryč, Coleova matka se zapojila do několika mimomanželských afér a nutila Colea, aby se díval. Později ho bila, aby se ujistila, že svého otce neupozorní. Cole později přišel zavraždit mnoho žen, které považoval za „volné“, a obecně ty, které mu připomínaly jeho matku. AMT také velmi úzce souvisí s Power/Control Killers, protože pocit a pohled na kontrolu se přenáší z jednoho násilníka na ty, které jsou jeho nástupci.

Doporučujeme:  Farmakologie

Transference a kontratransference během psychoterapie

V kontextu terapie se přenosem rozumí přesměrování klientových pocitů z významné osoby na terapeuta. Přenos se často projevuje jako erotická přitažlivost k terapeutovi, ale lze ho vidět v mnoha dalších formách, jako je vztek, nenávist, nedůvěra, rodičovství, extrémní závislost, nebo dokonce postavení terapeuta do stavu boha či guru. Když se Freud při terapii s klienty zpočátku setkal s přenosem, cítil, že je to překážka úspěchu léčby. Co se však dozvěděl, bylo, že analýza přenosu byla ve skutečnosti prací, kterou bylo třeba udělat. Těžiště psychodynamické psychoterapie je z velké části v tom, že terapeut a klient rozpoznají přenosový vztah a zkoumají, jaký je smysl tohoto vztahu. Protože k přenosu mezi pacientem a terapeutem dochází na nevědomé úrovni, psychodynamičtí terapeuti, kteří se z velké části zabývají nevědomým materiálem pacienta, využívají přenos k odhalení nevyřešených konfliktů, které pacienti mají s čísly z dětství.

Protipřenos je definován jako přesměrování terapeutových pocitů ke klientovi, nebo obecněji jako emoční provázanost terapeuta s klientem. Soulad terapeuta s jeho vlastní protipřenosností je téměř stejně kritický jako jeho chápání přenosu. Nejen, že to terapeutovi pomáhá regulovat jeho vlastní emoce v terapeutickém vztahu, ale také to terapeutovi dává cenný vhled do toho, co se v něm klient pokouší vyvolat. Například, pokud terapeut cítí velmi silnou sexuální přitažlivost k pacientce, musí to chápat jako protipřenos a podívat se na to, jak se klient pokouší vyvolat v něm tuto reakci. Jakmile je identifikována, terapeut se může klienta zeptat, jaké jsou jeho pocity k terapeutovi a zkoumat pocity, které klient má a jak souvisí s nevědomými motivacemi, touhami nebo strachy.

Kognitivně behaviorální přístup k přenosu