Drogy zneužívání se zaměřují na centrum potěšení mozku.[1]
Odměna je chutný podnět, který dostane člověk nebo jiné zvíře, aby změnilo své chování. Odměny obvykle slouží jako výztuže. Výztuha je něco, co když je prezentováno po chování, způsobí zvýšení pravděpodobnosti výskytu tohoto chování. Všimněte si, že jen proto, že je něco označeno jako odměna, nemusí to být výztuha. Odměna může být označena jako výztuha pouze tehdy, pokud její doručení zvýšilo pravděpodobnost chování. Určité nervové struktury, nazývané systém odměn, jsou kriticky zapojeny do zprostředkování účinků výztuže.[1]
Odměna jako behaviorální efekt
Odměna nebo posílení je objektivní způsob, jak popsat pozitivní hodnotu, kterou jednotlivec připisuje objektu, chování nebo vnitřnímu fyzickému stavu. Primární odměny zahrnují ty, které jsou nezbytné pro přežití druhů, jako je jídlo, sexuální kontakt nebo úspěšná agrese.[2]
Sekundární odměny odvozují svou hodnotu od primárních odměn. Dobrým příkladem jsou peníze. Mohou být experimentálně vyprodukovány spárováním neutrálního stimulu se známou odměnou. Věci jako příjemný dotek a krásná hudba jsou často označovány za sekundární odměny, ale taková tvrzení jsou sporná. Například existuje mnoho důkazů, že fyzický kontakt, jako při mazlení a hřebelcování, je nezasloužená nebo primární odměna.[3] Odměny jsou obecně považovány za žádanější než trest při modifikaci chování.[4]
V neurovědě je systém odměn souborem mozkových struktur, které se pokoušejí regulovat a kontrolovat chování navozením příjemných účinků.Mozkový okruh, který po aktivaci posiluje chování. Obvod zahrnuje neurony obsahující dopamin v oblasti ventrálního tegmentu, nucleus accumbens a část prefrontální kůry mozkové. www.abhc.com/index.php
James Olds a Peter Milner byli výzkumníci, kteří našli systém odměn v roce 1954. Objevili, když se snažili naučit krysy, jak řešit problémy a běhat v bludištích, stimulaci určitých oblastí mozku. Tam, kde byla stimulace nalezena, se zdálo, že zvířatům přináší potěšení. Zkoušeli to samé s lidmi a výsledky byly podobné.
Při zásadním objevu z roku 1954 výzkumníci James Olds a Peter Milner zjistili, že nízkonapěťová elektrická stimulace určitých oblastí mozku krysy působí jako odměna za to, že učí zvířata běhat bludišti a řešit problémy.[5][6] Zdálo se, že stimulace těchto částí mozku poskytuje zvířatům potěšení,[5] a v pozdější práci lidé hlásili příjemné pocity z takové stimulace. Když byly krysy testovány v Skinnerových boxech, kde mohly stimulovat systém odměny stisknutím páčky, krysy tlačily hodiny rychlostí až 2000 krát za hodinu.[6] Výzkum v příštích dvou desetiletích zjistil, že dopamin je jednou z hlavních chemikálií podporujících neurální signalizaci v těchto oblastech a dopamin byl navržen jako „chemikálie pro potěšení“ mozku.[7]
Anatomie systému odměn
Hlavní neurochemická dráha systému odměny v mozku zahrnuje mezolimbickou a mezokortickou dráhu. Z těchto drah hraje hlavní roli mezolimbická dráha, která prochází z ventrální tegmentální oblasti (VTA) přes mediální přední mozkový svazek do nucleus accumbens. VTA je primárním místem uvolňování neurotransmiteru dopaminu. Dopamin působí na receptory D1 nebo D2 tak, aby buď stimuloval (D1), nebo inhiboval (D2) produkci cAMP.[nutná citace]
Na základě údajů od Kenta Berridge ukazuje reakce na zálibu a nechuť zahrnující chuť podobnosti mezi lidmi, šimpanzy, gorilami a orangutany. Většina neurovědeckých studií ukázala, že změny dopaminu mění úroveň podobnosti směrem k odměně, což se nazývá hedonický dopad. To se mění tím, jak tvrdě se pracuje s odměnou. Experimentátor Berridge to trochu změnil při práci s reakcemi zaznamenáváním výrazů záliby a nechuti v obličeji. Berridge zjistil, že blokováním dopaminových systémů zřejmě nedochází ke změně pozitivní reakce na něco sladkého, nebo jinými slovy, hedonický dopad zůstal stejný i při této změně. Věřil, že dopamin je hlavním neurotransmiterem potěšení v mozku, ale s těmito výsledky se to nezdálo být. I při intenzivnějších změnách dopaminu se zdálo, že údaje zůstávají stejné. To je, když Berridge přišel s vynalézavou hypotézou salience, aby vysvětlil, proč se zdá, že dopamin jen někdy kontroluje rozkoš, když se ve skutečnosti neukáže, že se to vůbec děje. Tato hypotéza se zabývala chtěným aspektem odměn. Vědci mohou využít tuto studii, kterou udělal Berridge, k dalšímu vysvětlení důvodů, proč dostat tak silné nutkání, když je závislý na drogách. Někteří závislí reagují na určité podněty zahrnující nervové změny způsobené drogami. Tato senzibilizace v mozku je podobná dopaminu, protože dochází k chtěným a líbivým reakcím. Lidské a zvířecí mozky a chování zažívají podobné změny týkající se systémů odměn, protože jsou oba tak výrazné.[8]
Téměř všechny drogy způsobující drogovou závislost zvyšují uvolňování dopaminu v mezolimbické dráze,[10] např. opioidy, nikotin, amfetamin, etanol a kokain. Po dlouhodobém užívání vzniká psychická tolerance a senzibilizace drog.[citace nutná]
Psychologická léková tolerance
Systém odměn je částečně zodpovědný za psychologickou část drogové tolerance. Jedním z vysvětlení je trvalá aktivace CREB proteinu, která způsobuje, že k dosažení stejného účinku je potřeba větší dávka.[citace nutná]
Senzibilizace je zvýšení citlivosti uživatele na účinky látky, proti účinkům CREB. Má se za to, že transkripční faktor, známý jako delta FosB, je zapojen aktivací genů, které způsobují senzibilizaci. Má se za to, že hypersenzitivita, kterou způsobuje, je zodpovědná za intenzivní chutě spojené s drogovou závislostí a často je rozšířena i na periferní podněty užívání drog, jako jsou související chování nebo pohled na drogové parafernalie.[citace nutná]
Drogy mají mnoho různých účinků na mozek, nicméně všechny sledují stejnou cestu. Stimulují mozek různými způsoby, aby obdržel odměnu nebo v tomto případě vysokou. Vztah mezi drogami a systémem odměn je dosti blízký. Drogy poskytují téměř okamžitou odměnu, která často vede k závislosti. Například člověk pije alkohol, aby se cítil opilý. To by bylo považováno za pozitivní posílení. Na druhou stranu, pokud by si člověk příliš dopřával, existuje silná možnost pookace alkoholu a/nebo smrti. To by bylo identifikováno jako negativní posílení. V knize „Neurobiologie závislosti na alkoholu: zaměření na motivační mechanismy“ Gilpin uvádí, že cesta od pozitivního k negativnímu posílení je brána tak, že drogy ovlivňující mozek přecházejí od zneužívání k závislosti.
Neurotransmitery a okruhy odměn
Dopamin je jedním z primárních neurotransmiterů podílejících se na užívání drog a závislosti na nich. Dopaminové receptory jsou stimulovány, když někdo konzumuje drogu nebo když se objeví myšlenka na užívání drogy. Ve skutečnosti dochází ke snížení hladin dopaminu během abstinenční fáze vysazení drogy, jako je kokain nebo alkohol. Serotonin je další neurotransmiter, na který se drogy zaměřují. Endorfiny jsou dalším typem neurotransmiterů, na které se drogy zaměřují. Endorfiny jsou příbuzné bolesti, strachu, sexu a drogám. Některé drogy stimulují serotoninové a endorfinové receptory, což vytváří druh euforie. Neurotransmitery, jako jsou tyto, hrají hlavní roli v odměňovacích systémech mozku. Bez pocitů spojených s těmito neurotransmitery, co by člověk dostal při užívání drog? Manipulace s těmito neurotransmitery však může mít nepříznivé účinky na lidskou bytost. Pokračující užívání léků může způsobit degeneraci takových neurotransmiterů způsobující poruchy osobnosti a dlouhotrvající změny osobnosti u jedince.