Barthelův index nebo Barthelova škála či Barthelův index ADL je ordinální stupnice používaná k měření výkonnosti v činnostech denního života (ADL). Každá položka výkonu je na této stupnici hodnocena daným počtem bodů, které jsou přiřazeny každé úrovni nebo pořadí. Používá deset proměnných popisujících ADL a mobilitu. Vyšší číslo je spojeno s větší pravděpodobností, že po propuštění z nemocnice bude člověk schopen žít doma s určitým stupněm nezávislosti. Při určování přiřazené hodnoty každé položky se vychází z množství času a fyzické asistence potřebné k jejímu provedení. Vnější faktory prostředí ovlivňují skóre každé položky. Pokud jsou při hodnocení splněny úpravy mimo standardní domácí prostředí, bude skóre účastníka nižší, pokud tyto podmínky nejsou k dispozici. Pokud jsou provedeny úpravy prostředí, měly by být podrobně popsány a připojeny k Barthelovu indexu.
Stupnice byla zavedena v roce 1965 a poskytuje skóre 0-20. Ačkoli je tato původní verze stále široce používána, byla upravena Grangerem a kol. v roce 1979, kdy začala obsahovat 0-10 bodů pro každou proměnnou, a další vylepšení byla zavedena v roce 1989. Modifikovaný Barthelův index byl navržen, protože původní škála byla necitlivá na změny a měla libovolné skóre. Citlivá verze ostře rozlišuje mezi dobrými a lepšími a špatnými a horšími výkony. Jeho účinnost není jen u lůžkové rehabilitace, ale i u domácí péče, ošetřovatelské péče, kvalifikované péče a komunity. Barthelův index znamená jeden z prvních příspěvků do literatury o funkčním stavu a představuje dlouhé období, kdy ergoterapeuti zahrnovali měření funkční mobility a ADL do své praxe. Škála je považována za spolehlivou, ačkoli její použití v klinických studiích v medicíně cévních mozkových příhod není konzistentní. Byla však hojně využívána ke sledování funkčních změn u osob, které absolvují lůžkovou rehabilitaci, a to především při predikci funkčních výsledků souvisejících s cévní mozkovou příhodou. Bylo prokázáno, že Barthelův index je přenosný a byl použit u 16 hlavních diagnostických stavů. Barthelův index prokázal vysokou interteriorní spolehlivost (0,95) a spolehlivost opakovaného testu (0,89), jakož i vysokou korelaci (0,74-0,8) s jinými měřítky tělesného postižení.