Hojení

Hojení, posuzováno fyzicky, je proces, při kterém se buňky v těle regenerují a opravují, aby se zmenšila velikost poškozené nebo nekrotické oblasti.
Hojení zahrnuje jak odstranění nekrotické tkáně (demolici), tak náhradu této tkáně.

K výměně může dojít dvěma způsoby:

Většina orgánů se uzdraví pomocí směsi obou mechanismů.

Uzdravení, hodnocené duchovně, emocionálně, mentálně nebo jinak, je proces, který zahrnuje více než jen působení buněk. Podle Bible Abrahám, otec judaismu, islámu a křesťanství, uzdravil muže jménem Abimelech, jeho ženy a jeho služky skrze modlitbu. Slova uzdravení, uzdravení a uzdravení se vyskytují 132krát v Bibli Krále Jakuba (KJV). Korán a Tóra také odkazují na Boží moc uzdravovat, stejně jako písma jiných tradic víry. Jsou také nevěřící, kteří zastávají názor, že uzdravení je výsledkem více než jen působení buněk samotných, a může být výsledkem myšlení, energie, atd. Ti, kteří věří v uzdravení více než čistě fyzickými prostředky, obecně nepoužívají termín uzdravení vírou v souvislosti s praxí, ale některé informace o jeho výhodách a kritice lze nalézt na odkazu níže.

Aby se poranění uzdravilo regenerací, musí být zničený typ buňky schopen replikace. Tuto schopnost má většina buněk, i když se má za to, že buňky srdečního svalu a neurony jsou dvě důležité výjimky.

Buňky také potřebují kolagenový rámec, podle kterého mohou růst. Vedle většiny buněk existuje buď sklepní membrána, nebo kolagenová síť vytvořená fibroblasty, která bude řídit růst buněk. Protože ischémie a většina toxinů kolagen neničí, bude existovat i v případě, že buňky kolem něj jsou mrtvé.

Akutní tubulární nekróza (ATN) v ledvinách je případ, kdy se buňky kompletně uzdraví regenerací. ATN nastává, když jsou epiteliální buňky, které lemují ledvinu, zničeny buď nedostatkem kyslíku (například při hypovolemickém šoku, kdy je dramaticky snížen přívod krve do ledvin), nebo toxiny (například některými antibiotiky, těžkými kovy nebo tetrachlormethanem).

Doporučujeme:  Syndrom fibromyalgie

Přestože mnoho z těchto epiteliálních buněk je mrtvých, typicky se vyskytuje nesourodá nekróza, což znamená, že se vyskytují skvrny epiteliálních buněk, které jsou stále živé. Navíc kolagenová struktura tubulů zůstává zcela neporušená.

Stávající epiteliální buňky se mohou replikovat a pomocí suterénní membrány jako vodítka nakonec vrátit ledvinu do normálu. Po dokončení regenerace je poškození nezjistitelné, a to i mikroskopicky.

K uzdravení musí dojít opravou v případě poranění buněk, které nejsou schopny regenerace (např. srdečního svalu nebo neuronů). Také poškození kolagenové sítě (např. enzymy nebo fyzickou destrukcí) nebo její úplné zhroucení (k němuž může dojít při infarktu) způsobí, že k uzdravení dojde opravou.

V zánětlivé fázi makrofágy a další fagocytární buňky zabíjejí bakterie, odstraňují poškozenou tkáň a uvolňují chemické faktory, jako jsou růstové hormony, které podporují fibroblasty epiteliálních buněk a endoteliálních buněk, které vytvářejí nové kapiláry k migraci do oblasti a dělení.

V proliferativní fázi se tvoří nezralá granulační tkáň obsahující buclaté aktivní fibroblasty. Fibroblasty rychle produkují hojný kolagen typu III, který vyplňuje defekt zanechaný otevřenou ranou. Granulační tkáň se pohybuje jako vlna od hranice poranění směrem do centra.

Jak granulační tkáň dozrává, fibroblasty produkují méně kolagenu a mají hubenější vzhled. Začínají produkovat mnohem silnější kolagen typu I. Některé z fibroblastů dozrávají do myofibroblastů, které obsahují stejný typ aktinu, jaký se nachází v hladké svalovině, což jim umožňuje kontrakci a zmenšení velikosti rány.

Během dozrávací fáze hojení ran jsou apoptózou odstraněny nepotřebné cévy vzniklé v granulační tkáni a kolagen typu III je z velké části nahrazen kolagenem typu I. Kolagen, který byl původně dezorganizovaný, je křížově propojen a zarovnán podél tahových čar. Tato fáze může trvat rok i déle. Nakonec zůstane jizva z kolagenu, obsahující malé množství fibroblastů.

Doporučujeme:  Světový pohled

Proces hojení běžného řezu zahrnuje řízenou posloupnost dějů ve standardizovaném čase, počínaje sraženinou v 0 hodinách, invazí neutrofilů v 3 až 24 hodinách a mitózami v epiteliálních bázích v 24 až 48 hodinách. Po tomto okamžiku se hojení řídí již zmíněným postupem.

Léčení a moderní vitalismus

Tento článek je označen od července 2008.

V řadě fantasy a RPG her se termín ‚léčení‘ používá k popisu doplňování postavových Hit Pointů, zkráceně HP. Léčení je obvykle spojováno s ‚bílou magií‘, ve které ‚bílí mágové‘ používají čistou energii k léčení postavy pomocí kouzel ‚léčení‘, aby vrátili HP zpět. HP bar normálně představuje, kolik zdraví má postava v určité hře a kolik poškození může/může absorbovat, než podlehne mdlobám/knockoutu/smrti atd. Ve hrách, kde jsou poškození a léčení numericky zobrazeny, je HP obnoveno obvykle v zelených číslech.

Ve hrách existují i jiné formy léčení a výše uvedený příklad se zřejmě vztahuje pouze na určitý žánr. Zdravotní balíčky neboli balíčky první pomoci se ve hrách používají obecněji k léčení postav. Zdravotní balíčky mohou mít mnoho různých podob – injekční stříkačky, ikony nebo kufříky. Hry se liší ve způsobu, jakým se zdraví přidává k postavě: některé hry vyžadují k léčení pouze postavu, která přejde zdravotní ikonu; jiné hry vyžadují, aby si postava fyzicky podávala obsah zdravotního balíčku pro sebe (toho se obvykle dosáhne výběrem zdravotního balíčku ze soupisu a jeho výběrem). V Super Mario 64 lze léčení dosáhnout plaváním ve vodě, zatímco Mario může dýchat.