Mediální medulární syndrom

Mediální medulární syndrom, také známý jako inferiorní střídavý syndrom, hypoglosální střídavá hemiplegie, dolní střídavá hemiplegie nebo Dejerinův syndrom, je typ střídavé hemiplegie charakterizovaný souborem klinických znaků vyplývajících z okluze přední páteřní tepny. To má za následek infarkt mediální části prodloužené míchy.

Infarkt vede k úhynu ipsilaterální medulární pyramidy, mediálního leminiskusu a hypoglosálních nervových vláken, která procházejí medulí. Spiothalamický trakt je ušetřen, protože je umístěn více laterálně v mozkovém kmeni a není zásobován přední páteřní tepnou, ale spíše páteřní a zadní dolní mozkovou tepnou. Ušetřeno je také trojklanné jádro, protože většina z něj je výše v ponech a jeho páteřní část nalezená v medulce je laterální k infarktu.

Podmínka se obvykle skládá z:

Popis zásobení lidského mozkového kmene krví. ASA je #13.

Pocit v obličeji je zachován, díky šetrnému působení trojklanného jádra.

Syndrom je prý „střídavý“, protože léze vyvolává příznaky kontralaterálně i ipsilaterálně. Pocit bolesti a teploty je zachován, protože spinothalamický trakt se nachází více laterálně v mozkovém kmeni a také není zásobován přední páteřní tepnou (místo toho je zásobován zadními dolními mozkovými tepnami a páteřními tepnami).

cerebrální: Cerebrální žilní sinusová trombóza · CADASIL · Binswangerova choroba · Přechodná globální amnézie

Epidurální · subdurální · subarachnoidální

Cerebrální aneurysma (Intrakraniální aneurysma bobulí, Charcot-Bouchardovo aneurysma)

anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp

noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr

proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)

anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp

noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr

proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)

Doporučujeme:  Sympatolytika