Spastická mozková obrna je typ mozkové obrny, kde je spasticita buď dominantní nebo výhradní přítomnou poruchou.
Je to zdaleka nejběžnější typ celkové mozkové obrny, vyskytující se v 90% všech případů podle Společnosti pro mozkovou obrnu v Evropě (SCPE); i když 90% tvrzení je nadsázka, nicméně konzervativnější vědecké odhady stále umisťují prevalenci spasticity dominantní mozkové obrny někde mezi 70-80% všech případů, takže případy dominující ataxické mozkové obrně, dyskinetické mozkové obrně a atetoidní mozkové obrně zaostávají za 20-30%.
Lidé se spastickým typem CP jsou hypertoničtí a mají v podstatě neuromuskulární poruchu pohyblivosti (spíše než hypotonii nebo paralýzu) vyplývající z léze horního motorického neuronu v mozku; kortikospinální trakt nebo motorickou kůru mohou být postiženy sekundárně. Leze horního motorického neuronu v mozku zase zhoršuje schopnost některých nervových receptorů v páteři správně přijímat kyselinu gama aminomáselnou, což vede k hypertonii ve svalech signalizované těmito poškozenými nervy. Končetiny a oblasti těla, ve kterých se hypertonie projevuje, mohou být kterékoliv nebo dokonce všechny, v závislosti na tom, které specifické nervové skupiny v páteři jsou znemožněny přijímat GABA. Spastická CP je tedy často označována topografií těla.
Ačkoli má svůj původ v poranění mozku, spastická CP může být do značné míry považována za sbírku ortopedických a neuromuskulárních problémů, protože se symptomaticky projevuje v průběhu života dané osoby. Není tedy totéž jako „poškození mozku“ a nemusí být takto považována. Zejména Spastická kvadruplegie, zejména pokud je kombinována s verbálními řečovými výzvami a strabismem, může být běžnou populací mylně interpretována jako narážka na kognitivní dimenze postižení na vrcholu těch fyzických, ale to je lež; inteligence osoby s jakýmkoli typem Spastické CP není ovlivněna stavem samotné spasticity.
Při jakémkoli projevu spastické CP může přerušovaně docházet ke klonu postižené končetiny (postižených končetin), stejně jako ke svalovým křečím, z nichž každá je důsledkem bolesti a/nebo stresu z prožívané stísněnosti, což ukazuje zejména na tvrdě pracující a/nebo vyčerpanou muskulaturu. Samotná spasticita může a obvykle také vede k velmi časnému nástupu příznaků svalového stresu, jako je artritida a zánět šlach, zejména u ambulantních jedinců ve věku od 25 do 30 let. Ve srovnání s jinými typy CP je však, a zejména ve srovnání s hypotonickou CP nebo obecnějšími poruchami paralytické mobility, spastická CP obvykle snadněji zvládnutelná postiženou osobou a léčba může být prováděna na mnoha ortopedických a neurologických frontách po celý život.
Fyzikální terapie a pracovní terapie režimy asistovaného protahování, posilování, funkční úkoly, a / nebo cílené fyzické aktivity a cvičení jsou obvykle hlavní způsoby, jak udržet spastické CP dobře zvládnuté, i když v případě, že spasticita je příliš pro osobu zvládnout, jiné prostředky mohou být považovány, jako jsou různé antispasmodické léky, botox, baclofen, nebo dokonce neurochirurgie známý jako selektivní dorzální rhizotomie (který odstraňuje spasticitu tím, že odstraňuje nervy způsobuje).
Obtíže při sledování progrese CP v pozdějších letech
Vědecké klasifikace
anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp
noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr
proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)