Tupý vliv je vědecký termín popisující nedostatek emoční reaktivity na straně jedince. Přesnou hranici mezi obecně pozitivním charakterovým rysem osobnosti „vážný“ a obecně patologickým „otupělý vliv“ nelze přesně popsat, protože je kulturně specifický a opírá se o subjektivní hodnoty. Například Japonci jsou Američany často popisováni jako „bez emocí“ (dokonce až „otupělý v vlivu“), a tak lze mít za to, že stejný jedinec vykazuje v jedné kultuře otupělý vliv a v jiné je pouze „vážný“ nebo „bez emocí“. Viz kulturně specifický syndrom.
O obětech posttraumatického stresového syndromu se často říká, že mají otupělý vliv. Veteráni intenzivních bojů jsou popisováni tak, že mají pohled na tisíc metrů (nebo pohled na tisíc metrů). Někteří z těchto veteránů zjevně trpí vážnou poruchou obecně známou jako skořápkový šok a mohou trpět opakujícími se nočními můrami nebo jinak zažívat psychickou újmu. U jiných se vyvinula menší emoční reaktivita jako prokazatelně přirozená reakce na stres. Ti, kteří se projevují na tomto konci spektra, mohou sami nahlásit disociaci, ale ne psychickou újmu jako takovou. Nejméně jeden analytik vojenského základního výcviku popsal jeden z hlavních cílů zmíněného výcviku jako navození tohoto stavu bytí, který je považován za žádoucí pro zachování klidu a racionálního rozhodování během bojových situací.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text]
Poslední úvaha, která stojí za zmínku, je, že dospělí obvykle projevují méně náklonnosti než děti. To naznačuje, že otupení vlastního vlivu může být běžnou součástí zrání.
Affektivní zploštění je obecná kategorie, která zahrnuje zmenšení nebo absenci emocionální expresivity. Někdy je nevhodně přirovnáváno k otupenému nebo omezenému ovlivnění. „Ztupený“ je ovlivnění, které je přítomné, ale jen s minimálním stupněm viditelných emocí. „Omezení“ je zadržování nebo jako v alexitymii. „Omezené“ není tak přísné jako zploštělé nebo otupené ovlivnění.
Constricted affect je typ ovlivnění, který představuje mírné snížení rozsahu a intenzity emočního projevu. Pokud je klient soustavně v euforii a veškerá intenzita je shodná, ale není ovlivněna obsahem, je to stále považováno za zúžené na euforický vliv.
Labilní vliv označuje patologický projev smíchu, pláče nebo úsměvu. Je také známý jako „Pseudobulbární afekt“, „Emoční labilita“, „Patologický smích a pláč“ nebo historicky „Emoční inkontinence“. Jednotlivec se může ocitnout v nekontrolovatelném smíchu nad něčím, co je jen mírně legrační, neschopný se na několik minut zastavit.
Postižená a málo funkční schizofrenie
Pacienti se schizofrenií byli dlouho uznáváni jako pacienti s „plochým nebo nevhodným postižením, s rozdělením pocitů z událostí…pocity se zdají ploché místo toho, aby byli v kontaktu s tím, co se děje“. Jedna studie plochého postižení u schizofrenie zjistila, že „ploché postižení bylo častější u mužů a bylo spojeno s horší současnou kvalitou života“ a také s „nežádoucím účinkem na průběh nemoci“.
Hoschel (2001) popisuje reakce schizofrenie, protože „emoční informace mohou souviset s nízkým sociálním/emočním fungováním jedince se schizofrenií“. S odkazem na klienty, kteří jsou považováni za „málo fungující“ (schizofreniky), se projevy vnitřních stresorů projevují prostřednictvím vytěsňovacích aktivit. Alexithymičtí pacienti poskytují vodítka prostřednictvím hodnotící prezentace, která může svědčit o emočním vzrušení (Trouisi, 2000) Vytěsňování a nedostatek kognitivních reakcí může být dostačující pro popisnou klinickou dokumentaci, ale obvykle je zapotřebí více. „Slova duše (Psyché Logos) mají mnoho co říci a ještě více odhalit.“ (?) Komunikuje způsoby, které jsou mimo „normální“ interpretační mechaniku. Náš popis emoční složky zejména u alexitymie dělá terapeuta více detektivem. Člověk musí mít nástroje popisu a být plynulý s jeho vhodným použitím.
Při posuzování takových podmínek je však specialista upozorňován, že „je důležité mít na paměti, že demonstrativní projev může být ovlivněn kulturními rozdíly, léky nebo situačními faktory“; zatímco laik je varován, aby si dal pozor na lehké použití kritéria na „své přátele, jinak je pravděpodobné, že bude dělat falešné soudy, s ohledem na výskyt schizoidních a cyklothymických osobností v naší „normální“ populaci a na náš [americký] sklon k psychologické hypochondrii“.
Zejména R. D. Laing zdůraznil, že „takové „klinické“ kategorie jako schizoidní, autistické, „zbídačené“ ovlivňují…všechny předpokládají, že existují spolehlivá, platná neosobní kritéria pro přisuzování vztahu druhé osoby k jejímu jednání. Žádná taková spolehlivá nebo platná kritéria neexistují“.
Oběti posttraumatického stresového syndromu (PTSD) se často označují jako oběti otupělých projevů. Veteráni intenzivních bojů jsou popisováni jako lidé s pohledem na tisíc yardů (nebo s pohledem na tisíc yardů). Někteří z těchto veteránů trpí poruchou, která se kdysi označovala jako šok z ulity, a mohou mít řadu příznaků, včetně opakujících se nočních můr, hypervigilance a vyhýbání se situacím, které mohou způsobit tíseň.
Existují další, méně závažné „negativní“ psychologické symptomy, které jsou u PTSD dlouhodobě zaznamenány: anhedonie (neschopnost cítit rozkoš) a celková emoční otupělost. Taková menší emoční reaktivita je prokazatelně přirozenou reakcí na stres. Ti, kteří se projevují na tomto konci spektra, mohou sami nahlásit disociaci, ale ne psychickou újmu jako takovou. Lidé, u nichž je diagnostikována tato porucha, často snášejí chronický průběh otupělého ovlivnění s nástupem jemným, ale přesto značným.