Deluzní parazitóza

Klamavá parazitóza je forma psychózy, při které nemocní mají klamnou představu, že jsou napadeni parazity.

Klamavá parazitóza je také označována jako Ekbomův syndrom, pojmenovaný po švédském neurologovi Karlu Axelu Ekbomovi, který publikoval klíčové zprávy o této nemoci v letech 1937 a 1938. Nesmí být zaměňován s Wittmaack-Ekbomovým syndromem (syndromem neklidných nohou).

Deluzní parazitóza se dělí na primární, sekundární funkční a sekundární organické skupiny.

U primární bludové parazitózy zahrnují bludy celou chorobnou entitu, nedochází k dalšímu zhoršení základních duševních funkcí nebo idiosynkratických myšlenkových pochodů. Parazitické bludy spočívají v jediném bludném přesvědčení o nějakém aspektu zdraví. To je také označováno jako monosymptomatická hypochondrická psychóza a někdy jako „pravá“ bludná parazitóza. U DSM-IV to koresponduje s „bludnou poruchou somatického typu“.

Sekundární funkční bludová parazitóza nastává, když jsou bludy spojeny s psychiatrickým onemocněním, jako je schizofrenie nebo klinická deprese.

Mezi další fyziologické faktory, které mohou ke stavu přispět, patří menopauza, alergie, zneužívání drog, mimo jiné včetně kokainu a metamfetaminu (jako u amfetaminové psychózy), určité zdravotní potíže a špatná výživa. Zdá se, že mnohé z těchto fyziologických faktorů, stejně jako environmentální faktory, jako jsou vzduchem přenášené dráždivé látky, jsou schopny u jinak zdravých jedinců vyvolat pocit „plazení“, ale že někteří lidé se na tento pocit fixují a tato fixace se pak může vyvinout v klamnou parazitózu.

Detaily klamné parazitózy se liší mezi trpícími, ale je nejčastěji popisován jako zahrnující vnímané parazity lezoucí po kůži nebo se do ní zavrtávající, někdy doprovázené skutečným fyzickým pocitem (známý jako formikace). Jedinci trpící tímto stavem se mohou zranit při pokusech zbavit se „parazitů“ a někdy jsou schopni vyvolat stav u jiných prostřednictvím sugesce (fenomén přezdívaný folie à deux). Téměř jakékoliv značení na kůži, nebo malý předmět nebo částice nalezené na osobě nebo jejím oblečení, může být interpretováno jako důkaz parazitické infestace, a trpící obvykle povinně shromažďují takové „důkazy“ a pak je předkládají lékařským odborníkům při vyhledání pomoci. Tento stav je nejčastěji vidět u žen, a četnost je mnohem vyšší po 40. roce věku.

Doporučujeme:  Index článků z neurověd

Léčba sekundárních forem deluzivní parazitózy se řeší léčbou primárního přidruženého psychického nebo fyzického stavu. Primární forma se léčí podobně jako jiné deluzivní poruchy a schizofrenie. V minulosti byl pimozid lékem volby při výběru z typických antipsychotik. V současnosti se jako léčba první volby používají atypická antipsychotika jako olanzapin nebo risperidon. Charakteristické je však také to, že nemocní odmítají diagnózu deluzivní parazitózy ze strany lékařů a jen velmi málo z nich je ochotno se léčit i přes prokazatelnou účinnost léčby.

Termín „Morgellons“ byl zaveden v roce 2002, aby popsal kožní onemocnění charakterizované lézemi a vlákny na kůži a pod kůží a určitými systémovými příznaky. Většina zdravotníků, včetně většiny dermatologů, považuje Morgellons za projev jiných známých zdravotních potíží, včetně klamné parazitózy a věří, že všechna nalezená vlákna pocházejí z textilií, jako je oblečení. Morgellons Research Foundation, nezisková organizace hájící práva, se domnívá, že se jedná o nové infekční onemocnění, které bude potvrzeno budoucím výzkumem. „Ostatní zdravotníci neuznávají Morgellonsovu nemoc nebo si vyhrazují úsudek, dokud nebude o tomto stavu známo více.“ Výzkum tohoto stavu probíhá.