Náhradní mateřství je způsob reprodukce, kdy žena souhlasí s tím, že otěhotní a porodí dítě pro smluvní stranu. Může být genetickou matkou dítěte (tradičnější forma náhradního mateřství), nebo může jako gestační nositelka donést těhotenství k porodu poté, co jí bylo implantováno embryo. Náhradní mateřství je kontroverzní a v některých jurisdikcích nelegální lékařský postup.
Náhradní matka je žena, která je těhotná s dítětem a má v úmyslu se ho po narození vzdát. Slovo náhradní matka, z latinského subrŏgare (nahrazovat), znamená určen jednat místo.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text] Zamýšleným rodičem (rodiči) je jednotlivec nebo pár, který má v úmyslu vychovávat dítě po jeho narození.
V tradičním náhradním mateřství (neboli metodou Straight) je náhradní matka těhotná s vlastním biologickým dítětem, ale toto dítě bylo počato s úmyslem vzdát se dítěte, aby bylo vychováváno jinými osobami; biologickým otcem a případně jeho manželem nebo partnerem, buď mužem nebo ženou. Dítě může být počato domácím umělým oplodněním za použití čerstvých nebo zmrazených spermií nebo oplodněno IUI (nitroděložní oplodnění), nebo ICI (nitroděložní oplodnění), které se provádí na klinice zabývající se plodností.
Při gestačním náhradním mateřství (tzv. hostitelské metodě) náhradní matka otěhotní přenosem embrya s dítětem, jehož není biologickou matkou. Může se domluvit, že dítě předá biologické matce nebo otci k výchově nebo rodiči, který sám není s dítětem příbuzný (např. protože dítě bylo počato darováním vajíčka, darováním spermatu nebo je výsledkem darovaného embrya). Náhradní matka může být nazývána gestačním nositelem.
Altruistické náhradní mateřství je situace, kdy náhradní matka nedostane žádnou finanční odměnu za své těhotenství nebo vzdání se dítěte (ačkoli obvykle všechny výdaje spojené s těhotenstvím a porodem jsou hrazeny rodiči, kterým je určena, jako jsou léčebné výlohy, těhotenské oblečení a další související výdaje).
Zamýšlení rodiče mohou zařídit náhradní těhotenství kvůli ženské neplodnosti nebo jiným zdravotním problémům, které mohou těhotenství nebo porod ohrozit. Zamýšlená rodička může být také plodná a zdravá, ale není ochotná těhotenství podstoupit.
Alternativně může být zamýšleným rodičem svobodný muž, nebo mužský homosexuální pár.
Náhradníky mohou být příbuzní, přátelé nebo předchozí cizinci. Mnohé dohody o náhradním mateřství jsou uzavírány prostřednictvím agentur, které pomáhají přiřazovat určené rodiče k ženám, které chtějí být náhradními rodiči za poplatek. Agentury často pomáhají zvládat složité lékařské a právní aspekty s tím spojené. Dohody o náhradním mateřství mohou být také uzavírány nezávisle. V kompenzovaných náhradních mateřstvích se částka, kterou náhradní matka obdrží, značně liší od téměř ničeho nad náklady až po více než 30 000 dolarů.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text] Pečlivý screening je nutný k zajištění jejich zdraví, protože gestační nosička podstupuje potenciální porodnická rizika.
Mít jinou ženu, která by porodila dítě páru k výchově, obvykle s mužskou polovinou páru jako genetickým otcem, je zmiňováno ve starověku. Například kapitola 16 knihy Genesis vypráví příběh Sářina služebnice Hagar, která porodila dítě Abrahamovi k výchově Sáry a Abrahama.
Advokát Noel Keane je obecně uznáván jako tvůrce právní myšlenky náhradního mateřství. Nicméně, až když se spojil s lékařem Warrenem J. Ringoldem ve městě Dearborn v Michiganu, tato myšlenka se stala realizovatelnou. Dr. Ringold souhlasil s provedením všech umělých oplodnění a klinika se počátkem roku 1981 rapidně rozrostla. Ačkoli byli Keane a Ringold široce kritizováni některými členy tisku a politiky, pokračovali a nakonec se zasazovali za přijetí zákonů, které chránily myšlenku náhradního mateřství. Bill Handel, který je partnerem v Los Angeles, náhradních firmách, se také pokoušel prosadit takové zákony v Kalifornii, ale jeho pokusy byly zrušeny ve Státním kongresu. V současné době myšlenka náhradního mateřství získala určité společenské přijetí a zákony chránící smluvní ujednání existují v osmi státech.
Ve Spojených státech byla otázka náhradního mateřství široce medializována v případě dítěte M, v němž náhradní matka a biologická matka Melissy Sternové („dítě M“), narozené v roce 1986, odmítla předat péči o Melissu páru, s nímž uzavřela dohodu o náhradním mateřství. Soudy v New Jersey nakonec svěřily péči Melissinu biologickému otci Williamu Sternovi a jeho ženě Elizabeth Sternové, a nikoli náhradní matce Mary Beth Whiteheadové.
Ve většině zemí existuje standardní právní předpoklad, že žena, která porodí dítě, je jeho zákonnou matkou. V některých jurisdikcích byla možnost náhradního mateřství povolena a zamýšlení rodiče mohou být uznáni jako zákonní rodiče od narození. Mnoho států nyní vydává příkazy před narozením prostřednictvím soudů, které uvádějí jméno (jména) zamýšleného rodiče (zamýšlených rodičů) do rodného listu od začátku. V jiných zemích možnost náhradního mateřství buď není uznána (všechny smlouvy specifikující různé zákonné rodiče jsou neplatné), nebo je zakázána.
Ve všech státech Austrálie je náhradní matka podle zákona také zákonnou matkou dítěte a jakákoli dohoda o náhradním mateřství, která svěřuje dítě do péče jiným, je neplatná. V mnoha státech je navíc sjednávání komerčního náhradního mateřství trestným činem, ačkoliv Nový Jižní Wales nemá vůbec žádnou právní úpravu náhradního mateřství.
V roce 2006 australský senátor Stephen Conroy a jeho manželka Paula Bensonová oznámili, že zařídili, aby se dítě narodilo darováním vajíček a těhotenským náhradním mateřstvím. Conroy byl neobvykle zapsán do rodného listu jako otec dítěte. Obvykle páry, které v Austrálii uzavřou dohodu o náhradním mateřství, musí dítě spíše adoptovat, než aby byly uznány za biologické rodiče, zejména pokud je náhradní matka vdaná.
Po oznámení Conroyův domovský stát Victoria oznámil, že přehodnocují viktoriánské zákony, které náhradní mateřství v rámci státu téměř znemožňují.
Komerční ujednání o náhradním mateřství byla v roce 2004 zakázána zákonem o asistované lidské reprodukci. Altruistické náhradní mateřství zůstává legální.
Ve Francii, Od roku 1994, náhradní mateřství, komerční nebo ne je považováno za protiprávní a sankcionováno zákonem (čl.16-7 du code civil).
Od roku 1997 je v Gruzii legální darování vajíčka a spermatu a náhradní mateřství. Podle zákona nemá dárce nebo náhradní matka žádná rodičovská práva k narozenému dítěti. V Gruzii náhrada pro náhradní matku nepřesahuje 9 000 EUR během těhotenství a po narození dítěte (období postnatální rehabilitace). Hlavní část náhrady pro náhradní matku se vyplácí po sedmnáctém týdnu těhotenství a v období postnatální rehabilitace.
Komerční náhradní mateřství je v Indii legální od roku 2002. Indie se profiluje jako lídr v oblasti mezinárodního náhradního mateřství. Indické náhradní matky jsou stále populárnější u plodných párů v průmyslových státech kvůli relativně nízkým nákladům. Indické kliniky se zároveň stávají konkurenceschopnějšími, a to nejen v oblasti cen, ale i při najímání a uchovávání indických žen jako náhradních matek. Kliniky účtují pacientům od 10 000 do 28 000 dolarů za kompletní balíček, včetně oplodnění, poplatku za náhradní matku a porodu dítěte v nemocnici.
V březnu 1996 izraelská vláda legalizovala gestační náhradní mateřství podle „zákona o smlouvách o přenášení embryí“. Tento zákon učinil Izrael první zemí na světě, která zavedla formu státem kontrolovaného náhradního mateřství, v němž musí být každá smlouva schválena přímo státem. Státem jmenovaný výbor povoluje, aby dohody o náhradním mateřství podávali pouze izraelští občané, kteří sdílejí stejné náboženství. Náhradníci musí být svobodní, ovdovělí nebo rozvedení a najímat náhradní matky smějí pouze neplodné heterosexuální páry.
Četná omezení náhradního mateřství podle izraelského práva přiměla některé zamýšlené rodiče, aby se obrátili na náhradní matky mimo zemi. Někteří se obracejí na Indii kvůli jejím nízkým nákladům. Jiní používají americké náhradní matky, kde je dodatečným bonusem automatické občanství USA pro novorozence.
V březnu 2008 navrhla Vědecká rada Japonska zákaz náhradního mateřství a uvedla, že lékaři, agenti a jejich klienti by měli být za komerční ujednání o náhradním mateřství potrestáni.
Komerční dohody o náhradním mateřství jsou ve Spojeném království nezákonné.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text]
Zatímco ve Spojeném království je nezákonné platit za náhradní mateřství více než výdaje, tento vztah lze uznat podle článku S 30 Zákona o lidském oplodnění a embryologii z roku 1990, podle kterého může soud vydávat rodičovské příkazy podobné příkazům o adopci. Jak k tomu došlo, je jednou z těch příležitostí, kdy může obyčejný člověk změnit zákon. Derek Forrest byl rodinným advokátem v Prestonské advokátní kanceláři, na kterého se obrátil pár, který čelil řízení ze strany svého místního úřadu. Manželka neměla dělohu, ale měla vajíčka, která mohla být oplodněna spermatem jejího manžela. To udělali a náhradní matka porodila jejich dítě. Když si vzali dítě domů na svou cumbrijskou adresu, místní úřad trval na tom, že by měli projít procedurou registrace jako pěstouni pro své dítě, i když geneticky to bylo jejich vlastní dítě. Rychle se ukázalo, že toto řízení nemá žádnou obhajobu a jedinou možností je adoptovat vlastní dítě. Derek Forrest napsal do The Times, v jaké prekérní situaci se jeho klienti ocitli a vyvolal mnoho příznivých ohlasů. Pak přišla náhoda, protože obhájce zastupující rodiče znal poslance parlamentu, který zastupoval rodiče. Čirou náhodou v té době procházel parlamentem návrh zákona o oplodnění a embryologii člověka a obhájce mluvil s poslancem, aby zjistil, co by se dalo dělat. Poslanec pak dal věci do pohybu a dostal návrh s 30 a prošel jako pozměňovací návrh parlamentem. Výsledkem bylo, že pár byl první, kdo získal rodičovské příkazy podle nového zákona.
Náhradní mateřství je legální v Nizozemsku a Belgii.
Dohody o náhradním mateřství jsou nezákonné ve Washingtonu, Michiganu, Utahu, Arizoně, Novém Mexiku a New Yorku. Čtyři státy v USA navíc rozhodly, že takové smlouvy sice nejsou nezákonné, ale jsou nevymahatelné. Kalifornie je všeobecně uznávána jako jedna z nejpřátelštějších jurisdikcí pro strany, které chtějí uzavřít dohodu o náhradním mateřství. V současnosti existuje mnoho států, které vydávají příkazy před porodem, v nichž uvádějí na rodný list dítěte správná rodičovská jména.
Kompenzované náhradní mateřství je legální v Oregonu, Texasu a Arkansasu. Texas vyžaduje, aby náhradní matka měla trvalý pobyt v Texasu. Arkansas nevyžaduje, aby náhradní matky měly trvalý pobyt. Zamýšlení rodiče a náhradní matky s trvalým pobytem v kterémkoli státě USA mohou uzavřít právní dohodu o náhradním mateřství v Arkansasu. Za předpokladu, že se dítě narodí v Arkansasu a že budou z Arkansasu vypuštěny finanční úvahy, bude smlouva uznána arkansaskými soudy a potvrzena.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text]
Studie Family and Child Psychology Research Centre při City University, Londýn, Velká Británie z roku 2002 došla k závěru, že náhradní matky měly zřídkakdy problém vzdát se práv na náhradní dítě a že pečující matky projevovaly větší vřelost k dítěti než matky počímající přirozenou cestou. Antropologické studie náhradních matek ukázaly, že náhradní matky používají různé distanční techniky po celou dobu náhradního těhotenství, aby zajistily, že se citově nepřipojí k dítěti. Mnoho náhradních matek se záměrně snaží podporovat rozvoj citové vazby mezi pečující matkou a náhradním dítětem. Místo všeobecného očekávání, že náhradní matky se po vzdání cítí traumatizovány, drtivá většina popisuje pocit posílení zkušeností s náhradním mateřstvím. Kvantitativní a kvalitativní studie náhradních matek za posledních dvacet let, většinou z pohledu psychologické nebo sociální práce, potvrdily, že většina náhradních matek je se svou zkušeností s náhradním mateřstvím spokojena, nezažívá „pouto“ s dítětem, které porodí, a vnímá náhradní mateřství pozitivně i deset let po porodu. Posouzení takových studií ze sociálního konstruktivistického pohledu odhaluje, že očekávání, že náhradní matky jsou nějak „odlišné“ od většiny žen a že nutně trpí v důsledku vzdání se dítěte, má malou oporu v realitě a místo toho je založeno na kulturních konvencích a genderových předpokladech. Náhradní mateřství je stále široce diskutovaným tématem, které bylo široce kritizováno feministkami, které tvrdí, že náhradní mateřství je formou komodifikace a rozřezávání ženského těla, a tedy patriarchální formou násilí, ne nepodobnou prostituci.
Bioetikové se obávají, že indičtí náhradní matky jsou špatně placeni za své náhradní mateřství a že pracují jako náhradní matky v zemi s poměrně vysokou úmrtností matek. Vysoká úmrtnost matek se však vyskytuje u nejchudších vrstev populace v Indii. Nemusejí mít včas přístup k řádným zdravotnickým zařízením nebo se najdou tací, kteří se k nim z pověrčivosti rozhodnou nepřistoupit. Náhradní matky v Indii zapsané do komerčních programů náhradního mateřství se obvykle starají o pokročilou lékařskou, výživovou a celkovou péči.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text]