Optický disk (nebo optický disk hlavice optického nervu, optická papila nebo slepá skvrna) je místo, kde axony gangliových buněk opouštějí oko a tvoří optický nerv. V tomto místě nejsou žádné na světlo citlivé tyčinky nebo čípky, které by reagovaly na světelný podnět, proto je také znám jako „slepá skvrna“.
Slepá skvrna, také známá jako skotom, je zakrytí zorného pole. Zvláštní slepá skvrna známá jako slepá skvrna, nebo fyziologická slepá skvrna, je specifická skotom ve zorném poli, která odpovídá nedostatku fotoreceptorových buněk na optickém disku detekujících světlo. Vzhledem k tomu, že na optickém disku nejsou žádné buňky, které by detekovaly světlo, není část zorného pole vnímána. Mozek se vyplňuje okolními detaily a informacemi z druhého oka, takže slepá skvrna není normálně vnímána.
Klinické vyšetření optického disku
Oko je unikátní díky průhlednosti svého optického média. Téměř všechny struktury oka lze vyšetřit vhodným optickým přístrojem a čočkami. Použití moderního přímého oftalmoskopu poskytuje pohled na optický disk pomocí principu reverzibility světla. Pro detailní stereoskopický pohled na optický disk a struktury uvnitř oka je nutné provést biomikroskopické vyšetření štěrbinovou lampou spolu s vhodnou asférickou zaostřovací čočkou (+66D, +78D nebo +90D).
Kontrola optického disku oftalmoskopií nebo biomikroskopií může poskytnout informaci o zdravotním stavu optického nervu. Oční lékař si všímá zejména barvy, velikosti šálku (jako poměru šálku k velikosti disku), ostrosti okraje, otoku, krvácení, zářezů v šálku optiky a dalších neobvyklých anomálií. Je užitečný pro nalezení důkazů potvrzujících diagnózu glaukomu a dalších optických neuropatií, zánětu optického nervu, přední ischemické neuropatie optického nervu nebo papilodému (tj. otok optického disku způsobený zvýšeným intrakraniálním tlakem). Ženy v pokročilém stadiu těhotenství s preeklampsií by měly být vyšetřeny očním vyšetřením optického disku, aby se včas prokázal vzestup intrakraniálního tlaku.
Schematický diagram lidského oka, s optickým diskem, neboli slepým místem, dole.
Tradiční snímky barevnou kamerou jsou zlatým standardem ve zobrazování, vyžadují odborného očního fotografa, oftalmologa nebo oftalmologa pro pořizování standardizovaných snímků optického disku. Stereoskopické snímky nabízejí vynikající vyšetřovací nástroj pro sériové sledování podezřelých změn v rukou odborného oftalmologa. Protože však ne každý může být vyškolen tak dobře, byly vyvinuty automatizované techniky, které nahrazují nebo nahrazují lidské odborné znalosti. Heidelberská sítnicová tomografie (HRT-II), GDx-VCC a optická koherentní tomografie (Stratus-OCT 3) jsou v současnosti dostupné počítačové techniky pro zobrazování různých struktur očí, včetně optického disku. Kvantifikují vrstvu nervových vláken disku a okolní sítnice a statisticky korelují nálezy s databází dříve vyšetřované populace normálů. Jsou užitečné pro základní a sériové sledování pro sledování minutových změn v morfologii optického disku.
Je třeba poznamenat, že zobrazovací metody však neposkytnou přesvědčivý důkaz pro klinickou diagnózu a důkaz musí být nahrazen sériovým fyziologickým testováním funkčních změn. Takové testy mohou zahrnovat zobrazení zorného pole a závěrečnou klinickou interpretaci kompletního vyšetření oka očním lékařem. Tuto službu jsou schopni poskytnout oftalmologové a optometristé.