Střední mozková tepna

Střední mozková tepna (MCA) je jednou ze tří hlavních párových tepen, které zásobují krví mozek. Střední mozková tepna vychází z vnitřní krkavice a pokračuje do laterálního sulku, kde se dále větví a vystupuje do mnoha částí laterální mozkové kůry. Prokrvuje také přední spánkové laloky a ostrovní kůru.

Levá a pravá MCA vystupují z trifurkací vnitřních krčních tepen, a jsou tak spojeny s předními mozkovými tepnami a zadními spojovacími tepnami, které se napojují na zadní mozkové tepny. MCA nejsou považovány za součást Willisova okruhu.

Střední mozková tepna a její větve (pacient má hypoplastický segment A1 a chybějící PCOM, což má za následek angio čistě MCA z injekce ICA).

Střední mozkovou tepnu lze rozdělit na 4 části:

Segmenty M2-M3 se sice mohou dělit na 2 nebo 3 hlavní kmeny (terminální větve) s horním kmenem, dolním kmenem a občas i středním kmenem. Bifurkace a trifurkace se vyskytují v 50 %, resp. 25 % případů. Další případy zahrnují zdvojení MCA na vnitřní krkavici (ICA) nebo akcesorní MCA (AccMCA), která nevzniká z ICA, ale jako větev z přední mozkové tepny. Střední kmen, který existuje u části populace, pokud je přítomen, poskytuje k zavodnění místo horního a dolního kmene pre-Rolandovu, Rolandovu, přední temenní, zadní temenní a úhlovou tepnu.

Větve (ramus) MCA lze popsat podle oblastí, které zavlažují.

Mezi oblasti zásobované střední mozkovou tepnou patří:

Okluze střední mozkové tepny má za následek syndrom střední mozkové tepny, který může vykazovat následující vady:

horní štítná žláza (horní hrtan) – jazyková (podjazyková)

obličejové: krční větve (vzestupná patrová, tonzilární, submentální, žlázová) – obličejové větve (dolní labiální, horní labiální, laterální nosní, angulární)

týlní – zadní ušní (stylomastoidní) – vzestupná hltanová (meningeální větve)

příčný obličejový – střední spánkový (zygomatikorbitální) – přední ušní – čelní – temenní

Doporučujeme:  Reforma vzdělávání založená na standardech

1. část: přední bubínek – hluboký ušní – střední meningeální (horní bubínek) – akcesorní meningeální – dolní alveolární (mylohyoidní)
2. část: hluboká spánková – pterygoidní větve – žvýkací – bukální
3. část: zadní horní alveolární – infraorbitální (přední horní alveolární) – sestupná palatinální – tepna pterygoidního kanálu – sfenofalatinální

krční část (karotická dutina) – petrózní část (Vidian, karoticotympanická)

orbitální skupina: slzná (laterální palpebrální) – nadočnicová – zadní etmoidální – přední etmoidální – mediální palpebrální – nadočnicová – dorzální nosní
oční skupina: centrální retinální – ciliární (krátká zadní, dlouhá zadní, přední) – horní hypofyzární – dolní hypofyzární

ACA – přední komunikační – MCA (přední centrální) – zadní komunikační – přední choroidální – Willisův kruh

meningeální větve – zadní spinální – přední spinální – PICA – bazilární (pontinní, labyrintová, AICA, SCA, PCA)

dolní štítná žláza (dolní hrtanová, průdušnicová, jícnová, vzestupná krční) – supraskapulární – příčná krční – dorzální lopatková