Tlak 126/70 mmHg podle výsledku na elektronickém sfygmomanometru
Sfygmomanometr (často zkráceně sfygmometr) nebo tlakoměr je přístroj používaný k měření krevního tlaku, který se skládá z nafukovací manžety omezující průtok krve a rtuťového nebo mechanického manometru k měření tlaku. Používá se vždy ve spojení s prostředkem, který umožňuje zjistit, při jakém tlaku se průtok krve teprve rozbíhá a při jakém tlaku je neomezený. Manuální sfygmomanometry se používají ve spojení se stetoskopem.
Slovo pochází z řeckého sphygmós (puls) a z vědeckého termínu manometr (tlakoměr). Přístroj vynalezl Samuel Siegfried Karl Ritter von Basch. Italský lékař Scipione Riva-Rocci představil v roce 1896 jednodušší verzi. Harvey Cushing tento přístroj objevil v roce 1901 a zpopularizoval jej.
Sfygmomanometr se obvykle skládá z nafukovací manžety, měřící jednotky (rtuťového manometru), hadičky, která je spojuje, a (u modelů, které se nenafukují automaticky) z nafukovací baňky, která je rovněž připojena hadičkou k manžetě. Nafukovací baňka obsahuje jednosměrný ventil, který zabraňuje neúmyslnému úniku tlaku, zatímco pro obsluhu je k dispozici nastavitelný šroubovací ventil, který umožňuje řízený pokles tlaku v systému.
Manžeta se obvykle umisťuje kolem levé horní části paže, zhruba ve stejné vertikální výšce jako srdce, zatímco vyšetřovaný je ve vzpřímené poloze. Manžeta se nafukuje, dokud není tepna zcela uzavřena. Vyšetřující pomalu uvolňuje tlak v manžetě a poslouchá stetoskopem brachiální tepnu v lokti. Jak tlak v manžetě klesá, je slyšet „šumění“ nebo bušení (viz Korotkoffovy zvuky), kdy se v tepně poprvé znovu rozproudí krev. Tlak, při kterém tento zvuk začal, se zaznamená a zaznamená jako systolický krevní tlak. Tlak v manžetě se dále uvolňuje, dokud již není zvuk slyšet, a zaznamenává se jako diastolický krevní tlak.
Nejvyšší tlak v tepnách během srdečního cyklu je systolický tlak a nejnižší tlak (v klidové fázi srdečního cyklu) je diastolický tlak.
Rtuťové manometry jsou považovány za „zlatý standard“ měření, protože se nevykalibrují. Z tohoto důvodu jsou často vyžadovány při klinických zkouškách léčiv a při klinických hodnoceních stanovení krevního tlaku u rizikových pacientů včetně těhotných žen. Běžně se používají mechanické typy aneroidních tlakoměrů, ale při podezření na jejich nekalibraci by měly být porovnány se rtuťovým manometrem.
Podrobnější informace jsou uvedeny v článku o krevním tlaku.