Dvoubodová diskriminace

Dvoubodová diskriminace je schopnost rozeznat, že dva blízké předměty dotýkající se kůže jsou skutečně dva odlišné body, ne 1. Často se testuje se dvěma ostrými body během neurologického vyšetření:632:71 a odráží, jak jemně je daná oblast kůže zachována.

Diskriminace ve dvou bodech je široce používaná technika pro stanovení hmatové gnozy. Spočívá ve schopnosti a/nebo ochotě pacienta subjektivně nahlásit, co s/on cítí, a měla by být dokončena se zavřenýma očima pacienta. Pro test dvoubodové diskriminace terapeut použije speciální pár kaliperů (nebo přetvořenou sponu na papíru). Terapeut bude střídat (náhodně) dotyk pacienta jedním bodem nebo dvěma body na testované oblasti (např. prst, paže, noha, prst). Pacient pak bude vyzván, aby nahlásil, co s/on cítil (jeden nebo dva body). Zaznamená se nejmenší vzdálenost mezi dvěma body, při které pacient stále dokáže rozlišit dva samostatné podněty a ne jeden. Každá končetina by měla být testována a porovnána ze strany na stranu kvůli nesrovnalostem.

Nejmenší a nejhustší smyslové jednotky jsou umístěny v těch oblastech, které mají největší somatosmyslové kortikální zastoupení. Za normálních okolností by měl být člověk schopen rozeznat dva body oddělené od sebe jen 2-4 mm na rtech a polštářcích prstů, 8-15 mm na dlaních a 30-40 mm na holeních nebo zádech (za předpokladu, že body jsou na stejném dermatomu).:632
Zadní sloupec-mediální lemnisková dráha je zodpovědná za přenos informací zahrnujících jemný, diskriminační dotek. Proto při poškození této dráhy může být narušena dvoubodová diskriminace.