Chemická struktura nikomorfinu
Nikomorfin
Nikomorfin (Vilan, Subellan, Gevilan, MorZet) je 3,6-dinikotinátový ester morfinu. Je to silné opioidní agonistické analgetikum dvakrát až třikrát silnější než morfin s profilem nežádoucích účinků podobným jako u dihydromorfinu, morfinu a diamorfinu. Používá se zejména v německy mluvících zemích a jinde ve střední Evropě a některých dalších zemích Evropy a zejména v bývalém SSSR při pooperační, nádorové, chronické nemaligní a jiné neuropatické bolesti. Běžně se používá u jednotek analgezie kontrolované pacientem (PCA). Obvyklá počáteční dávka je 5-10 mg podávaná každé 3-5 hodin.
Nikomorfin byl patentován jako Vilan firmou Lannacher Heilmittel Ges. m.b.H. z Rakouska v roce 1957 a předpokládá se, že byl poprvé vyroben v prvních letech 20. století buď tam, nebo v jiné firmě v tehdejším Rakousku-Uhersku. Hydrochloridová sůl je k dispozici ve formě ampulí s 10 mg/ml injekčního roztoku, 5 mg tablet a 10 mg čípků. Je možné, že ostatní výrobci distribuují 10 mg tablety a další koncentrace injekčního nikomorfinu v ampulích a vícedávkových lahvičkách.
Nikomorfin je celosvětově regulován podobně jako morfin, ale ve Spojených státech nebyl nikdy zaveden, což z něj dělá látku podléhající kontrole podle seznamu I.
Nikomorfin je mateřskou chemickou látkou nikokodinu, což je prostředek proti kašli, který vyrábí také Lannacher Heilmittel Ges. m.b.H. jako Tusscodin a další firma jako Lyopect, která má přibližně stejnou sílu jako hydrokodon a jako taková je regulován; také nebyl nikdy zaveden ve Spojených státech.
Vedlejší účinky nikomorfinu jsou podobné jako u jiných opioidů a zahrnují svědění, nevolnost a respirační depresi. Lékaři jej považují za jedno z lepších analgetik pro komplexní zmírnění utrpení, na rozdíl od čistě zakalení podnětu k škodlivým bolestem, při zmírnění chronických bolestivých stavů.
Buprenorfin, butorfanol, kodein, dextropropoxyfen, diamorfin, dihydrokodein, fentanyl, hydrokodon, hydromorfon, ketobamidon, levorfanol, metadon, morfin, nikomorfin, opium, oxykodon, oxymorfon, pethidin, tramadol, pentadol
Aminofenazon, metamizol, fenazon
Konopí, tetrahydrokanabinol, AM404
Paracetamol (acetaminofen), fenacetin
Zikonotid, Ibuprofen, Ketoprofen, Mefenamic Acid, Naproxen, Diklofenak, Flurbiprofen, Diflunisal, Indomethacin, Ketorolac, Meloxicam, Piroxicam
{Alfentanil}
{Buprenorphine}
{Carfentanil}
{Codeine}
{Codeinone}
{Dextropropoxyfen}
{Diamorphine (Heroin)}
{Dihydrocodeine}
{Fentanyl}
{Hydrocodone}
{Hydromorphone}
{Methadone}
{Morphine}
{Morphinone}
{Oxycodone}
{Oxymorphone}
{Pethidine (Meperidine)}
{Remifentanil}
{Sufentanil}
{Tramadol}