Zadní sloupec-mediální dráha lemniscus je smyslová dráha zodpovědná za přenos jemného doteku, vibrací a vědomé proprioceptivní informace z těla do mozkové kůry.
Název pochází ze dvou struktur, které pocit putuje nahoru: zadní (nebo dorzální) sloupce míchy a mediální lemniscus v mozkovém kmeni. Protože zadní sloupce jsou také nazývány dorzální sloupce, cesta je často nazýván dorzální sloupec-mediální lemniscus systém, nebo DCML ve zkratce. (Také nazýván zadní sloupec-mediální lemniscus nebo PCML cesta).
Diskriminační vjem je dobře vyvinutý v prstech lidí, a umožňuje nám cítit jemné textury a určit, co neznámý objekt v našich rukou je, aniž by se na něj podíval (stereognóza).
Tento jemný pocit je detekován Meissnerovými tělísky, které leží v dermis kůže v blízkosti epidermis. Když jsou tyto struktury stimulovány mírným tlakem, je nastartován akční potenciál. Případně se mohou první neuron této dráhy týkat proprioceptivní svalová vřetena a jiné povrchové receptory kůže, jako jsou merkelovy buňky, Ruffiniho zakončení, Pacinianovy tělíska a receptory vlasových folikulů.
Akční potenciál putuje po axonu (buněčné tělo neuronu bude v dorzálním kořenovém ganglionu). (Neurony jsou klasifikovány jako pseudo-unipolární, takže se má za to, že mají pouze jeden dlouhý proces, který zahrnuje jak dendrit periferní větve, tak axon centrální větve.) Pocit tedy putuje z kůže, podél axonu, kolem buněčného těla neuronu a do dorzální kolony míchy.
Axony pokračují uvnitř míchy, běží vzhůru po zadním (hřbetním) sloupci. Axony od spodní části těla jsou nejvíce mediální (blíže ke střední čáře) a běží v gracilním traktu páteře. Smyslové axony od horní části těla vstupují do míchy později, jsou tedy více laterální a putují vzhůru po klínovém traktu.
Na úrovni uzavřené medulla oblongata, tyto axony synapse s neurony v jádru gracile a cuneate jádro.
Sekundární neurony (které začínají v jádrech) přecházejí na druhou stranu míchy (jako vnitřní oblouková vlákna) a vytvářejí mediální lemnismus. Tento přechod se běžně označuje jako smyslová decuszace.
U dřeně je mediální lemniscus orientován kolmo na způsob, jakým vlákna putovala v zadních sloupech. Například ve sloupech je dolní končetina mediální, horní končetina je více laterální. U mediálního leminiscusu jsou axony z nohy více ventrální, vlákna paže více dorzální. Vlákna z trojklanného nervu (zásobující hlavu) přicházejí v dorzální k vláknům paže a putují také po lemnisku.
Mediální lemniscus se u ponů otáčí o 90 stupňů. Sekundární axony z neuronů, které dávají pocit hlavě, zůstávají na přibližně stejném místě, zatímco axony nohou se pohybují směrem ven.
Axony putují po zbytku mozkového kmene a synapse u thalamu (u ventrálního posterolaterálního jádra pro pocit z krku, trupu a končetin a u ventrálního posteromediálního jádra pro pocit z hlavy).
Neurony začínající v thalamu putují po zadní končetině vnitřní kapsle a opět hlava a noha si vyměňují relativní pozice. Axony synapse v primární smyslové kůře mozkové, s pocitem dolní části těla nejvíce mediální (např. paracentrální lalok) a horní část těla více laterální.
epidurální prostor, dura mater, subdurální prostor, arachnoidální mater, subarachnoidální prostor, pia mater, zubní vazy, conus medullaris, cauda equina, filum terminale, zvětšení krční páteře, zvětšení bederní oblasti, přední střední štěrbina, dorzální kořen, ganglion dorzálního kořene, dorzální ramus, ventrální kořen, ventrální ramus, sympatický kmen, šedý ramus communicans, bílý ramus communicans
šedá hmota: centrální kanál, substantia želatinosa z Rolanda, retikulární tvorba, substantia želatinosa centralis, interneuron, přední roh, boční roh, zadní roh (sloupec Clarke, hřbetní spinocerebellární trakt)
bílá hmota: přední funiculus: sestupný (přední kortikosférický trakt, vestibulospinální fascikulus, tectospinální trakt), vzestupný (přední spinothalamický trakt, přední vlastní fascikulus)
laterální funiculus: sestupný (laterální kortikosférický trakt, rubrospinální trakt, olivospinální trakt), vzestupný dorzální spinocerebellární trakt, ventrální spinocerebellární trakt, spinothalamický trakt, laterální spinothalamický trakt, přední spinothalamický trakt, spinotectální trakt, posterolaterální trakt, laterální vlastní fascikulus, mediální podélný fascikulus
zadní funiculus: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, zadní vlastní fasciculus
1°: Pacinian corpuscle/Meissnerova corpuscle → Gracile fasciculus/Cuneate fasciculus → Gracile nucleus/Cuneate nucleus
2°: → senzorická decussation/arcuate vlákna (Posterior external arcuate vlákna, Internal arcuate vlákna) → Medial lemniscus/Trigeminal lemniscus → Thalamus (VPL, VPM)
3°: → Zadní končetina vnitřní kapsle → Zadní centrální gyrus
1° (Volné nervové zakončení → A delta vlákno) → 2° (Anterior white commissure → Laterální a Anterior Spinothalamic tract → Spinal lemniscus → VPL Thalamus) → 3° (Postcentral gyrus) → 4° (Posterior parietal cortex)
2° (Spinotektální trakt → Superior colliculus of Midbrain tectum)
1° (nervové vlákno skupiny C → Spinoreticular tract → Reticular formation) → 2° (MD Thalamus) → 3° (Cingulate cortex)
flexi: Primární motorická kůra mozková → Zadní končetina vnitřní kapsle → Decussace pyramid → Kortikosférický trakt (Laterální, Přední) → Neuromuskulární spojení
flexi: Primární motorická kůra → Genu vnitřní kapsle → Kortikobulbarový trakt → Motorické jádro obličeje → Obličejové svaly
flexion: Červené jádro → Rubrospinální trakt
rozšíření: Vestibulocerebellum → Vestibulární jádra → Vestibulospinální trakt
rozšíření: Vestibulocerebellum → Retikulární formace → Retikulární trakt
Midbrain tectum → Tektospinální trakt → svaly krku
přímá: 1° (Motor cortex → Striatum) → 2° (GPi) → 3° (Lenticular fasciculus/Ansa lenticularis → Thalamic fasciculus → VL of Thalamus) → 4° (Thalamocortical radiations → Supplementary motor area) → 5° (Motor cortex)
nepřímý: 1° (Motor cortex → Striatum) → 2° (GPe) → 3° (Subthalamic fasciculus → Subthalamic nucleus) → 4° (Subthalamic fasciculus → GPi) → 5° (Lenticular fasciculus/Ansa lenticularis → Thalamic fasciculus → VL of Thalamus) → 6° (Thalamocortical radiations → Supplementary motor area) → 7° (Motor cortex)
nigrostriatální dráha: Pars compacta → Striatum
Vestibulární jádro → Vestibulocerebellární trakt → ICP → Cerebellum → Granulovaná buňka
Pontinová jádra → Pontocerebellární vlákna → MCP → Hluboká mozkomíšní jádra → Granulovaná buňka
Nižší jádro olivary → Olivocerebellární trakt → ICP → Polokoule → Purkyňova buňka → Hluboká jádra mozečku
Dentate nucleus in Lateral hemisphere/pontocerebellum → SCP → Dentatothalamic tract → Thalamus (VL) → Motor cortex
Interposed nucleus in Intermediate hemisphere/spinocerebellum → SCP → Reticular formation, or → Cerebellothalamic tract → Red nucleus → Thalamus (VL) → Motor cortex
Fastigiální jádro ve Flocculonodular lobe/vestibulocerebellum → Vestibulocerebellar tract → Vestibulární jádro
dolní končetina → 1° (svalová vřetena → DRG) → 2° (zadní hrudní jádro → Dorsální/zadní spinocerebellární trakt → ICP → Cerebelární vermis)
horní končetina → 1° (svalová vřetena → DRG) → 2° (Příslušenství cuneate nucleus → Cuneocerebellar tract → ICP → Přední lalok mozečku)
dolní končetina → 1° (orgán Golgiho šlachy) → 2° (Ventrální/přední spinocerebellární trakt→ SCP → Cerebelární vermis)
horní končetina → 1° (orgán Golgiho šlachy) → 2° (Rostral spinocerebellar tract → ICP → Cerebellum)
anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp
noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr
proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)
anat(h/r/t/c/b/l/s/a)/phys(r)/devp/prot/nttr/nttm/ntrp
noco/auto/cong/tumr, sysi/epon, injr