Kojenecká kolika (také známá jako dětská kolika a tříměsíční kolika) je stav, při kterém jinak zdravé dítě často a po delší dobu pláče nebo křičí, a to bez jakéhokoli zjevného důvodu.
Tento stav se obvykle objevuje během prvních měsíců života a téměř vždy zmizí, často velmi náhle, dříve než je dítěti osm měsíců. Častější je u dětí krmených lahví, ale objevuje se i u kojenců. Pláč se často objevuje v určitém období dne, často v podvečer.
Vzhledem k tomu, že příčina není přesvědčivě prokázána (viz níže) a množství pláče se u jednotlivých dětí liší, neexistuje všeobecná shoda na definici „koliky“. Vzhledem k tomu, že byly vyloučeny jiné příčiny pláče, je běžným pravidlem považovat dítě za „koliku“, pokud pláče intenzivně více než tři dny v týdnu, déle než tři hodiny, déle než tři týdny v měsíci.
Neexistuje žádné běžně uznávané vysvětlení koliky.
Kolika byla tradičně připisována bolestem břicha v důsledku zachyceného plynu v trávicím traktu. Tato teorie není dosud zdiskreditována a zdá se, že některé nedávné vědecké důkazy ji podporují, přesto již není všeobecně přijímána jako obecná příčina.
Někteří lékaři tvrdí, že jde o kombinaci citlivého temperamentu dítěte, prostředí a jeho nezralého nervového systému, který jej snadno a bez kontroly rozpláče. Jiní se domnívají, že má původ v problémech v trávicím systému dítěte, konkrétně kvůli hromadění plynu, který se nemůže uvolnit. Nové studie na Colic Clinic na Brownově univerzitě ukazují, že téměř polovina dětí s kolikou má mírný gastroezofageální reflux. Některé případy mohou být důsledkem intolerance laktózy.
Nedávný výzkum přináší řadu hypotéz včetně nástupu produkce melatoninu epifýzou (která nezačíná dříve než 12 týdnů věku, zhruba v době, kdy se zdá, že kolika vymizí), cirkadiánních rytmů , a kouření a stresu matky ve třetím trimestru.
V současné době neexistuje žádná všeobecně uznávaná lékařská léčba koliky a přístup, který zaujímají zdravotníci, se v jednotlivých zemích a vlastně i mezi jednotlivými lékaři podstatně liší. Mnozí se domnívají, že tento stav je v současné době neléčitelný a je nejlepší nechat ho běžet. Jiní lékaři předepisují simetikon, který léčí zachycený plyn; někteří rodiče uvádějí, že je to účinné, ale pro mnoho jiných ne.
Jedna studie prokázala mírný úspěch, když byli kojenci s kolikou léčeni dicyklominem, antispasmotickým lékem, který se běžně vyskytuje v některých protiprůjmových lécích. Před schválením jeho použití jsou však nutné další studie.
Kolika může být způsobena alergiemi u matky a/nebo dítěte. V případě kojení může být strava matky omezena: některé matky vynechají ze své stravy mléčné výrobky, vejce, sóju a zpracované potraviny (včetně koření a kofeinu), pijí pouze vodu a zvyšují příjem jiných potravin a doplňků stravy kvůli chybějícím živinám, jako je vápník. To nemusí nutně „vyléčit“ koliku, která se po určité době zřejmě sama vyléčí, ale může zmírnit příznaky.
Panuje obecná shoda, že uklidňující opatření, jako jsou dudlíky a houpání, jsou často účinná při uklidňování dítěte během období pláče. Někteří rodiče se střídají v držení dítěte vzpřímeně (což může snížit bolest a pláč), aby umožnili druhému rodiči dohnat spánek. Děti s nesnášenlivostí laktózy nebo refluxem pláčou silněji a déle, když jsou ponechány ležet na zádech, ale rodičům se nedoporučuje, aby dítě uspali na předku, protože to zvyšuje pravděpodobnost syndromu náhlého úmrtí kojence.
Všeobecně se má za to, že koliku léčí různé taktiky, jako jsou změny v jídelníčku nebo rutině, nárůst čerstvého vzduchu nebo některé bylinné čaje. I když některé z nich mohou v určitých případech pomoci, o žádném z nich není známo, že by byl univerzálně účinný. Všeobecná víra v ně může být částečně způsobena náhlostí, s níž kolika přirozeně sama odezní. Mnoho rodičů stále zkouší různé přístupy, dokud kolika náhle nepřestane, a v tu chvíli předpokládají, že poslední věc, kterou vyzkoušeli, byla léčba.
Kolika může znamenat enormní zátěž pro rodiče a ostatní členy rodiny. Pocit, že nezajišťují něco, co jejich dítě zoufale chce nebo potřebuje, může vyvolat stres, depresi, pocity bezmoci a nízké sebevědomí. Pokud v nočních hodinách převládá pláč, pak tyto problémy může zhoršit výsledná spánková deprivace nebo přerušení spánkového režimu; výsledkem může být také vyčerpání. Tam, kde lidé žijí v hustém bydlení, jako jsou bytové domy, může trvalý pláč také napínat vztahy se sousedy a domácími.
Ke stresu rodičů se často přidávají dobře mínění, ale pomýlení lidé, kteří věří, že rodiče musí dělat něco špatně. Tento postoj je zcela běžný u bezdětných a vyskytuje se i u lidí, kteří sami vychovávali děti bez koliky. Dokonce i ti, kteří měli děti, které trpěly kolikou, a našli „lék“ (viz výše), se mohou zdráhat uvěřit, že jejich vlastní navrhovaný přístup nefunguje u někoho jiného.
V některých oblastech byly zřízeny podpůrné skupiny pro rodiče dětí s kolikou.