QT interval

Schematická reprezentace normální EKG křivky (sinusový rytmus), s označenými vlnami, segmenty a intervaly.

V medicíně, konkrétně v kardiologii, je QT interval měřítkem doby mezi začátkem Q vlny a koncem T vlny v elektrickém cyklu srdce. QT interval je zřejmým způsobem závislý na srdeční frekvenci (čím je srdeční frekvence rychlejší, tím je QT interval kratší) a musí být upraven tak, aby napomáhal interpretaci.

Standardní klinickou korekcí je použití Bazettova vzorce, pojmenovaného po fyziologovi Henrym Cuthbertu Bazettovi, pro výpočet QT intervalu QTc korigovaného na srdeční frekvenci.
Vzorec je následující:
,

kde QTc je QT interval korigovaný na frekvenci a RR je interval od nástupu jednoho QRS komplexu do nástupu dalšího QRS komplexu, měřený v sekundách, často odvozený od srdeční frekvence (HR) jako 60/HR. Tento vzorec však bývá nepřesný a nadměrně koriguje při vysoké srdeční frekvenci a nedostatečně koriguje při nízké srdeční frekvenci.

Ve stejném roce Fridericia zveřejnila alternativní úpravu:
.

Existuje několik dalších metod, ale přístup založený na regresi je podle současných znalostí nejpřesnější. Příkladem přístupu založeného na regresi je ten, který vyvinul Sagie a kol., takto:
.

Běžné hodnoty pro QT interval se pohybují mezi 0,30 a 0,44 (u žen 0,45) sekund.
QT interval lze měřit různými metodami, například prahovou metodou, při níž je konec T vlny určen bodem, v němž složka T vlny splývá s izoelektrickou základní čárou, nebo tangentovou metodou, při níž je konec T vlny určen průsečíkem přímky extrapolované z izoelektrické základní čáry a tečny, která se dotýká koncové části T vlny v bodě maximálního sestupu.

Pokud abnormálně prodloužené nebo zkrácené, existuje riziko vzniku komorových arytmií.

Abnormální prodloužený QT interval může být způsoben syndromem dlouhého QT, zatímco abnormální zkrácený QT interval může být způsoben syndromem krátkého QT.

Doporučujeme:  Symetrie obličeje

Vzhledem k nežádoucím účinkům léku

Prodloužení QT intervalu může být způsobeno nežádoucím účinkem léku. Mnoho léků jako haloperidol a metadon může QT interval prodloužit.

Sekce kardiální bezpečnosti v síti Biopharmaceutical