Choreoatetóza

Opisthotonus nebo opisthotonos, pocházející z řeckých kořenů, opistho znamená „za“ a tonos znamená „napětí“, je stav závažného hyperextenze a spasticity, při kterém se hlava, krk a páteř jedince dostávají do úplné „přemosťující“ nebo „klenoucí“ pozice. Toto abnormální držení těla je extrapyramidový efekt a je způsobeno křečí axiálních svalů podél páteře.

Objevuje se v některých případech závažné mozkové obrny a traumatického poranění mozku nebo v důsledku těžkých svalových křečí spojených s tetanem.

Opisthotonus může být experimentálně vyroben u zvířat transekcí středního mozku (mezi nadřazeným a dolním kolikulem), která má za následek přerušení všech kortikoretikulárních vláken. Hyperextenze nastává v důsledku usnadnění předního retikulocytálního traktu způsobeného inaktivací inhibičních kortikoretikulárních vláken, která normálně působí na retikulární formaci pons. Bylo prokázáno, že se přirozeně vyskytuje pouze u ptáků a placentárních savců.

Opisthotonus je výraznější u kojenců. Opisthotonus u novorozence může být příznakem meningitidy, tetanu nebo těžkého kernikteru. Tento výrazný tón extenzoru může způsobit, že kojenci „couvnou“ a ztuhnou, když se je matka nebo zdravotní sestra pokouší držet nebo krmit. Opisthotonus může být vyvolán jakýmkoli pokusem o pohyb, jako je usmívání se, krmení, vokalizace, nebo záchvatovou aktivitou. Podobné tonické držení těla lze pozorovat u Sandiferova syndromu. Jedinci s opisthotonem jsou poměrně nároční na pozici, zejména na invalidních vozících a autosedačkách.

Opisthotonus může být někdy pozorován při intoxikaci lithiem. Je to vzácný extrapyramidový nežádoucí účinek fenothiazinů, haloperidolu a metoklopramidu.

Opisthotonus s přítomností risus sardonicus je také příznakem otravy strychninem.

Dyskineze: Athetóza · Třes · Dyskineze

Nůžková chůze · Cerebelární ataxie · Festinating gait · Marche a petit pas · Propulsive gait · Stomping gait · Spastic gait · Magnetic gait

Steppage gait · Antalgická chůze

Křeč (Trismus) · Fascikulace · Fibrilace · Myokymie · Křeč

Myopatická chůze · Trendelenburgova chůze · Holubí chůze

Rachitic růženec · Klub

anat (n/s/m/p/4/e/b/d/c/a/f/l/g)/phys/devp

Doporučujeme:  Rozšířené metody hodnocení řeči Fonetická abeceda

noco (m/d/e/h/v/s)/cong/tumr, sysi/epon, injr

proc, lék (N1A/2AB/C/3/4/7A/B/C/D)

anat(h/r/t/c/b/l/s/a)/phys(r)/devp/prot/nttr/nttm/ntrp

noco/auto/cong/tumr, sysi/epon, injr

anat (h/n, u, t/d, a/p, l)/phys/devp/hist

noco (m, s, c)/cong (d)/tumr, sysi/epon, injr