Depersonalizace je změna ve vnímání nebo prožívání vlastního já tak, že se člověk cítí odtržený od svých duševních pochodů nebo těla a jako by byl jejich vnějším pozorovatelem. Když je natolik závažná, že se vměšuje do činností každodenního života, může vést k diagnóze poruchy depersonalizace[1]..
V mírných formách může být zážitek žádoucí, například při užívání rekreačních drog, ale obvykle se jedná o těžkou formu, která se vyskytuje v úzkosti a v nejintenzivnějším případě o záchvaty paniky. Nejčastěji je popisován jako příznak emocí, jako je panika nebo strach. Postižený má pocit, že se změnil a svět se stal méně reálným – je nejasný, snový nebo postrádá význam. Někdy to může být dost znepokojující zážitek, protože mnozí mají pocit, že skutečně žijí ve „snu“.
Chronická depersonalizace označuje poruchu depersonalizace, kterou DSM-IV klasifikuje jako disociativní poruchu. Derealizace je podobný termín jako depersonalizace a tyto dva jevy se často používají zaměnitelně. Nicméně přesněji, derealizace je pocit, že „nic není skutečné“, zatímco depersonalizace je pocit, že člověk je doslova „odtržen“ od svého těla nebo světa. I když se tyto pocity mohou stát každému, nejvíce se projevují u úzkostných poruch, klinické deprese, bipolární poruchy a některých typů epilepsie.
Jedinci, kteří zažívají depersonalizaci, se cítí odtrženi jak od světa, tak od své vlastní identity a tělesnosti. Osoba, která zažila depersonalizaci, často tvrdí, že život „působí jako film nebo se věci zdají neskutečné, nebo mlhavé“. Rozpadá se také rozpoznání sebe sama (odtud název). DP může mít za následek velmi vysokou úroveň úzkosti, která dále zvyšuje pocity „falešnosti“.
Jedním ze způsobů, jak popsat fyzický projev pocitu, je porovnat velmi populární filmovou techniku zvanou snímek Vertigo nebo Dolly Zoom. Při této technice zůstává objekt snímku fixován na snímku, zatímco veškeré okolní pozadí je odtaženo – což poskytuje pocit závratě nebo odloučení. Lidé mohou tento pocit vnímat cyklicky, kdy je pocit prožíván zády k sobě v rychlém nebo ne rychlém sledu.
Někdy je fyzický projev spíše stroboskopickým světlem smyslů. Informace je zpracovávána mnohem více rozloženým tempem, a proto má subjekt pocit, jako by jeho smysly byly zkresleny a roztříštěny.
Depersonalizace je vedlejším účinkem disociativ a halucinogenů, stejně jako běžných drog, jako je kofein,[2] alkohol,[3] a minocyklin.[4] Jedná se o klasický abstinenční příznak z mnoha léků.[5][6][7][8]
Depersonalizace může také doprovázet spánkovou deprivaci a stres.
Studie vysokoškolských studentů zjistila jedince vysoko na depersonalizační/derealizační podstupnici Dissociative Experiences Scale vykázala výraznější kortizolovou odpověď. Jedinci vysoko na absorpční podstupnici, která měří zkušenosti koncentrace s vyloučením povědomí o jiných událostech, které se kolem nich dějí, vykazovali slabší kortizolovou odpověď.[9]
Léčba je závislá na příčině.
Pokud je depersonalizace příznakem neurologického onemocnění, pak je diagnostika a léčba specifického onemocnění prvním přístupem. Depersonalizace může být kognitivním příznakem takových onemocnění, jako jsou ALS, Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza (MS), Neuroborrelióza (Lymská borelióza) nebo jakékoli jiné neurologické onemocnění postihující mozek.
Je-li depersonalizace psychologickým příznakem, pak může být léčba závislá na diagnóze. Depersonalizace je často příznakem hraniční poruchy osobnosti, která může být dlouhodobě léčena správnou psychoterapií a psychofarmakologií.[1].
Léčba chronické depersonalizace se zvažuje u poruchy depersonalizace.