Vyobrazení Hadriána při análním sexu s Antinoem v Egyptě
Anální sex neboli anální styk je forma lidského sexuálního chování. Ačkoli existuje mnoho sexuálních aktů zahrnujících konečník, anální dutinu, svěrací chlopeň a/nebo konečník, termín „anální sex“ se často používá pro zasunutí penisu do konečníku. Jedná se o formu pohlavního styku, která je považována za obzvláště rizikovou, a to z řady důvodů souvisejících se zranitelností tkání a septickou povahou konečníku.
Takové vztahy jsou doloženy v celé řadě kultur od nejstarších dob. Pokud se týkaly dvou mužů, byly také kontroverzní a někdy odsuzované již od starověku. S análním sexem se setkáváme u lidí všech sexuálních identit a orientací. Ačkoli je častěji uváděn mezi mužskými páry, v absolutních číslech mají anální sex spíše heterosexuální páry.
V některých kulturách je ženský receptivní anální styk v heterosexuálním kontextu široce akceptován, zejména proto, že riziko nechtěného těhotenství při nechráněném análním styku je velmi nízké (i když to není absolutní záruka, protože sperma může uniknout z konečníku přes perineum a dostat se do vagíny). Anální sex je dokonce někdy považován za zachování ženského panenství, protože při něm zůstává panenská blána neporušená. Dalším důvodem je, že konečník je považován za „těsnější“ než pochva (zejména těsně po porodu), a proto přináší penisu větší hmatové potěšení. Renesanční básník Pietro Aretino ve svých Sonetech chtíče (Sonetti Lussuriosi) anální sex důrazně doporučoval. Studie, které provedl například Kinsey, naznačují, že přibližně 35-40 % žen, které zažily anální sex, jej považuje za příjemný, i když toto číslo se může lišit v závislosti na mnoha faktorech.
Anální sex a ženské panenství
Ačkoli se pojem „technické panenství“ častěji vztahuje k prvnímu vniknutí, někdy je chápán tak, že spočívá pouze ve vaginálním vniknutí.
Edward O. Laumann: The Social Organization of Sexuality: Podle studie Alfreda Laumanna Sexuální organizace ve Spojených státech se análního sexu účastnilo asi 20 % heterosexuálů a podle výzkumníka sexu Alfreda Kinseyho se toto číslo blíží 40 %. Nedávno výzkumník z Univerzity Britské Kolumbie odhadl počet heterosexuálů, kteří pravidelně provozují anální sex, na 30 až 50 %. Francouzský průzkum mezi pěti sty respondentkami dospěl k závěru, že celkem 29 % z nich praktikovalo anální sex, ačkoli pouze třetina z nich tvrdila, že se jim tento zážitek líbil. Nejnovější průzkum provedený Centrem pro kontrolu nemocí v roce 2006 zjistil, že výskyt análního styku v heterosexuální populaci roste. Průzkum ukázal, že heterosexuální anální sex provozuje 38,2 % mužů ve věku 20 až 39 let a 32,6 % žen ve věku 18 až 44 let. V roce 1992 podobný průzkum zjistil, že jej praktikuje pouze 25,6 procenta mužů od 18 do 59 let a 20,4 procenta žen od 18 do 59 let.<
Mezi homosexuálními mužskými páry, které mají anální sex, se někteří skládají ze skutečného vrcholu a spodku, ale není tomu tak vždy: mnoho mužů v takových párech má anální sex jako vrchol i spodek v různých obdobích, což je také známo jako „univerzální“ nebo „přepínání“.
V určitých kontextech je anální styk mezi muži, kteří se jinak považují za heterosexuály, považován za dočasné chování, k němuž se uchylují, když jsou uzavřeni v prostředí s jedním pohlavím. Někteří muži mají pohlavní styk s muži, aniž by se sami řadili mezi gaye nebo bisexuály.
V moderní době je v západních kulturách anální sex populárně spojován s homosexuálními nebo bisexuálními muži. Koncem 70. a začátkem 80. let 20. století chodilo mnoho homosexuálních mužů do lázní, aby se seznámili s jinými muži a měli s nimi sex. Po rozšíření epidemie AIDS se tyto lázně staly kontroverzními; v mnoha městech byly úřady veřejného zdraví uzavřeny.
Výskyt této praktiky se však značně liší; navíc čísla v sexuálních průzkumech obvykle odrážejí, zda dotazovaní někdy měli anální sex nebo zda ho měli v posledním roce, místo aby se rozlišovalo mezi muži, kteří ho pouze vyzkoušeli, a muži, kteří se mu věnují pravidelně. V padesátých letech 20. století se ve Velké Británii předpokládalo, že tuto metodu praktikuje jen asi patnáct procent homosexuálních mužů, což bylo údajně nižší číslo než u heterosexuálů. Studie Gay Urban Men’s Study (P. I. Stall, UCSF) a Young Men’s Study (YMS, PI Osmond/Catania, UCSF) uvádějí, že anální sex provozuje 50 % dotazovaných mužů. Laumannova studie tvrdí, že jej praktikuje 80 % homosexuálních mužů, zatímco zbývajících 20 % se mu nevěnuje vůbec.
Ačkoli ženy si mohou užívat receptivní anální styk nebo dokonce insertivní anální styk (pomocí připínacího vibrátoru nebo jiného předmětu), pouze muži mají plně vyvinutou prostatu, známou také jako „mužské body G“, „body P“ nebo „body A“, které lze stimulovat během análního styku. Rektální stimulace prostaty, ať už penisem, nebo sexuální hračkou, může vést k velmi příjemným pocitům. Stimulace prostaty může v některých případech vést k odlišnému typu orgasmu. Prostata se nachází vedle konečníku a je větším, vyvinutějším mužským homologem Skeneových žláz, známých také jako „bod G“ nebo „ženská prostata“, které se nacházejí kolem močové trubice a lze je cítit přes stěnu pochvy, ale nelze je stimulovat tak dobře, análně, jako mužskou prostatu. Tristan Taormino napsal, že bod G/Skenovu žlázu lze stimulovat prostřednictvím análního sexu. Je třeba provést další studie, které by poskytly více informací o roli „bodu G“ při heterosexuálním análním sexu a vzrušení u žen.
Další typy anální sexuality
Análního sexu lze dosáhnout proniknutím přes penis, ale nemusí to tak být. Pokud je aktivním partnerem žena nebo muž, který si nepřeje použít penis, může využít jiné pomůcky, mimo jiné prstění a fisting. Častý je také rimming (manipulace s análním otvorem ústy a jazykem), a to buď sám o sobě, nebo v kombinaci s jinými akty, jejichž cílem je vyvolat fyzické vzrušení a vyvrcholení.
Takoví jedinci se mohou rozhodnout také pro umělé pomůcky, především falické reprodukce (strap-on dilda), které mají různý styl a výrobce. Často se používají i další pomůcky podobného designu: ty jsou zpravidla konstruovány speciálně pro anální penetraci (anální kolíky). Pokud je penetrátorem žena a příjemcem muž, hovoří se o peggingu.
Při análním sexu může konečník obsahovat rušivé množství výkalů, ale nemusí tomu tak být nutně. Nina Hartleyová v knize Nina Hartley’s Guide to Anal Sex (Průvodce análním sexem Niny Hartleyové) upozorňuje, že anální sex nemusí být nutně nepořádný, protože konečník je obvykle prázdný: obsahuje pouze značné množství výkalů v okamžiku, kdy je třeba jej vyprázdnit. Jakmile se konečník vyprázdní normálně, obsahuje pouze stopové množství výkalů. K vyprázdnění konečníku lze použít také klystýr.
Rizika a ochranná opatření
Anální sex vystavuje účastníky dvěma druhům nebezpečí: infekcím kvůli vysokému počtu infekčních mikroorganismů, které se jinde na těle nevyskytují, a fyzickému poškození konečníku a konečníku kvůli jejich zranitelnosti. Nedostatečné množství lubrikantu může způsobit, že bude obzvláště bolestivý nebo zraňující.
Mezi nemoci, s nimiž je anální sex spojován, patří HIV, rakovina konečníku, břišní tyfus a různé nemoci spojené s infekční povahou výkalů nebo pohlavního styku obecně. Mezi ně patří např: amébóza; chlamydie; kryptosporidióza; giardióza; kapavka; hepatitida A; hepatitida B; hepatitida C; herpes simplex; lidský papilomavirus; lymfogranuloma venereum; vši pubické; salmonelóza; shigella; syfilis; tuberkulóza.
Vysoká koncentrace bílých krvinek v okolí konečníku spolu s rizikem pořezání konečníku a s tím, že jednou z funkcí konečníku je vstřebávání tekutin, zvyšuje riziko přenosu viru HIV, protože retrovirus HIV se množí v buňkách T/CD4 imunitního systému. Používání kondomů a dalších preventivních opatření je lékařsky doporučovaným způsobem, jak snížit riziko infekce. Nechráněný receptivní anální sex je z hlediska přenosu viru HIV nejrizikovějším sexuálním chováním.
Fyzické poškození konečníku a řitního otvoru se může projevit jako generalizované anorektální trauma, hemoroidy, anální fisury, anální píštěle a prolaps konečníku. Poškození je pravděpodobnější, pokud je anální sex prováděn bez souhlasu, pokud alkohol nebo jiné drogy otupily citlivost, pokud je komunikace špatná nebo pokud je technika neobratná.
Byla také hlášena inkontinence, která je důsledkem ztráty tonusu análního svěrače. Studie z roku 1993 publikovaná v časopise Journal of the Royal Society of Medicine zjistila, že ze vzorku čtyřiceti jedinců, kteří měli anální styk, se u čtrnácti vyskytly epizody časté anální inkontinence, ačkoli do definice inkontinence zahrnuli i flatulenci. Tristan Taormino ve své knize The Ultimate Guide to Anal Sex for Women tvrdí, že správná technika, jasná komunikace a vzájemný souhlas mohou riziko inkontinence snížit.
Protože konečník nemá přirozenou lubrikaci, je při pronikání do konečníku nejčastěji nutná nebo preferovaná umělá lubrikace, a to buď přirozenými přídavky, nebo umělými pomůckami.
Protože se poševní vchod nachází v těsné blízkosti konečníku, bez náležitých opatření se nezřídka stává, že sexuální partneři přenesou bakterie z konečníku do pochvy a také do močové trubice, což může mít za následek infekci močových cest (UTI), která může vést k infekci ledvin. Ke snížení rizika se používají latexové rukavice nebo kondomy. Je také možné přijmout přijatelná opatření odděleně od této ochrany, která zahrnují (ale neomezují se pouze na) mytí rukou a uvědomování si a dávání pozor na to, kde má člověk ruce a pomůcky.
Kondomy jsou údajně méně účinné a při análním sexu jsou náchylnější k prasknutí nebo vyklouznutí než při vaginálním sexu. Zatímco jedna studie odhaduje, že kondomy při análním sexu selhávají v 10-32 % případů, SIECUS uvádí mnohem nižší míru selhání, a to 0,5-12 %.
Centrum pro kontrolu nemocí uvádí: „Kondomy většinou fungují dobře. Kondomy však častěji praskají při análním sexu než při vaginálním. I s kondomem tedy může být anální sex velmi rizikový. Osoba by měla kromě kondomu používat vydatné množství lubrikantu na vodní bázi, aby se snížila pravděpodobnost prasknutí kondomu.“
Někteří výrobci nabízejí „extra silné“ kondomy určené speciálně pro anální styk. Tyto kondomy jsou sice silnější, ale obvykle nejsou potaženy spermicidem, takže poskytují menší ochranu proti otěhotnění, pokud se sperma dostane do pochvy ženy, ale snižují možnost podráždění citlivé oblasti konečníku.
Na společné konferenci Společnosti pro vědecké studium sexuality a Americké asociace sexuálních pedagogů, poradců a terapeutů v roce 1998 Jack Morin doporučil zájemcům o anální sex Kegelovy cviky, aby se eliminovala možnost ztráty svalového tonu, ačkoli tvrdil, že sám nikdy nepozoroval uvolnění svalů, a komentář se týkal především zasouvání pěstí a velkých předmětů.
Nebezpečí rakoviny lze částečně zmírnit použitím nové vakcíny. Podle doktorky Anne Szarewski „muži, kteří mají sex s muži, jsou mnohem více než průměrně ohroženi rakovinou konečníku a genitálními bradavicemi, zejména pokud jsou HIV pozitivní.“ I tato populace může mít prospěch z vakcíny proti lidskému papilomaviru, která je v současné době licencována pro použití u dětí.
Právní status análního sexu se v jednotlivých jurisdikcích značně liší. Od zcela otevřeného a legálního, přes nelegální sex mezi muži, až po legální pouze v manželství nebo dokonce zcela zakázaný. V některých oblastech, kde jinak může být anální sex legální a účastníci jsou starší než obecná věková hranice, existuje pro anální sex vyšší věková hranice.
Až do roku 2003 se stav, zda je anální sex trestným činem, v jednotlivých státech lišil. V některých státech byla tato praktika nezákonná. V New Yorku, Montaně, Kentucky, Pensylvánii a Georgii byly jejich zákony proti sodomii zpochybněny a zrušeny rozhodnutími nejvyšších státních soudů, ale jiné státy, včetně Texasu, potvrdily platnost svých státních zákonů, které takové jednání kriminalizovaly.
Nejvyšší soud Spojených států v roce 1986 rozhodl v případu Bowers v. Hardwick, Rozhodl, že neexistuje ústavní právo na soukromí, pokud jde o anální sex prováděný v soukromí domova. Zákon státu Georgia, který kriminalizoval dobrovolnou sodomii v soukromí domova, proto nebyl shledán protiústavním. Nejvyšší soud státu Georgia ve věci Powell v. Georgia (1998) však později shledal, že tento zákon není v souladu s ústavou státu Georgia.
V roce 2003 se Nejvyšší soud v případu Lawrence v. Texas vrátil k Bowersovi a shledal texaský zákon proti dobrovolné sodomii protiústavním. Tím byly zrušeny všechny zákony ve Spojených státech, které by dobrovolnou sodomii činily nezákonnou. Tento princip byl shledán použitelným i v jiných případech; Nejvyšší soud Virginie rozhodl ve věci [Martin v. Ziherl, že obecně nevykonávaný zákon proti smilstvu je na základě Lawrence protiústavní.
Historicky je anální styk mezi muži zaznamenán v řadě kultur. Muži, kteří se takových homosexuálních vztahů účastnili, tak často nečinili výhradně, protože účast na těchto mužsko-mužských vztazích nevylučovala sex se ženami. Takové vztahy byly doloženy také v domech prostituce, které poskytovaly mladíci nebo mladí muži.
V mnoha západních zemích je anální sex obecně považován za tabu již od středověku, kdy byla kacířská hnutí někdy očerňována pomluvami, že jejich členové mezi sebou provozují anální sex. V té době hlavní křesťanský klérus nedodržoval celibát, ale nejvyšší představitelé některých heretických sekt ano, což vedlo k fámám, že jejich celibát je známkou jejich přitažlivosti k příslušníkům stejného pohlaví. Výraz buggery vznikl ve středověké Evropě jako urážka, kterou se označovaly údajné sexuální praktiky kacířů stejného pohlaví ze sekty Buggre. Tato sekta vznikla ve středověkém Bulharsku, kde se jejím stoupencům říkalo bogomilové, ale když se rozšířili mimo zemi, začali se nazývat buggre (z etnonyma Bulhaři). Jiný výraz pro tuto praxi, archaičtější, je „pedicate“ z latinského pedicare, se stejným významem.
Muži, kteří navazovali homosexuální vztahy, byli sice obecně podezřelí ze sodomie, ale mnoho z nich se této praktice nevěnovalo. V nedávné době mezi ně patřili André Gide, o němž se z tohoto důvodu říkalo, že byl papežem náboženství, k němuž nepatřil; Oscar Wilde, který navzdory tomu, že ho markýz z Queensbeery obvinil, že je „somdomit“ (sic), ve skutečnosti anální sex neprovozoval; a Noel Coward, který měl hrůzu z nemocí a v mládí tvrdil, že „nikdy bych nic neudělal – no tu nechutnou věc, kterou dělají – protože vím, že bych si mohl něco zkazit“.
V judaismu, křesťanství a islámu
François Elluin, Sodomité provokující boží hněv, z knihy Le pot-pourri (1781)
Tento zákaz abrahámovských náboženství týkající se análního sexu byl vyhlášen pod pojmem „sodomie“, který zahrnuje různé další prohřešky sexuální povahy, ať už s muži, ženami nebo zvířaty, nebo podle některých jako „nepodporování chudých a potřebných“. Tuto myšlenku názorně oživuje lidový výklad příběhu o Sodomě, kde lidé měli sklony k sexuální nemravnosti, v důsledku čehož byli zničeni. Existují protichůdné názory na to, proč byla Sodoma zničena.
Ortodoxní judaismus učí, že sodomie je homosexuální anální sex, a tedy hřích a toeva, na základě 3. Mojžíšovy 18:22 a 20:13. Příkaz Hebrejské bible „Neobcuj s mužem, který obcuje se ženou, je to odporné.“ vedl rabínské učence k závěru, že „tyto verše zakazují anální sex mezi muži bez výjimky“. Judaismus však heterosexuální anální sex povoluje a konzervativní, reformní a rekonstrukční větev judaismu homosexualitu akceptuje, ale sodomii už méně.
V křesťanských zemích byl často eufemisticky označován jako peccatum contra naturam (hřích proti přírodě, podle Tomáše Akvinského) nebo Sodomitica luxuria (sodomitské choutky, podle jednoho z nařízení Karla Velikého), případně peccatum illud horribile, inter christianos non nominandum (ten hrozný hřích, který mezi křesťany nemá být jmenován).
Ačkoli některé křesťanské denominace anální sex odsuzují, některé ho považují za přijatelnou součást lidské sexuality. Řada křesťanských církví potvrzuje, že je důležité homosexuály přijímat a vítat ve svých společenstvích a chránit jejich občanská práva.
liwat neboli hřích Lotova lidu je ve většině islámských sekt oficiálně zakázán. V některých částech Koránu se hovoří o bití Sodomy a Gomory, což je považováno za narážku na nepřirozený sex, a proto existují hadísy a islámské zákony, které ho zakazují. Lidé praktikující anální styk se nazývají luti a jsou považováni za zločince stejně jako zloděj, což znamená, že podléhají všeobecnému pokušení. Líwát se ženou se označuje jako menší líwát a s mužem jako větší líwát. Trest za přestupek může být přísný, může zahrnovat bičování a dokonce i smrt.