Babinského reflex

V neurologii je Babinského reflex (nebo Babinského znamení nebo plantární reflex) reflex, který dokáže identifikovat onemocnění míchy a mozku a existuje také jako primitivní reflex u kojenců. Když není patologický, nazývá se plantární reflex, zatímco termín Babinského znamení odkazuje na jeho patologickou formu.

Boční strana chodidla se tře tupým nástrojem tak, aby nezpůsoboval bolest, nepohodlí nebo poranění kůže; nástroj se běží od paty po křivce k metatarzálním polštářkům. Jsou možné tři reakce:

Stejně jako se rozšiřuje léze odpovědná za znak, rozšiřuje se i oblast, ze které může být vyvolána aferentní Babinského reakce. Babinského reakce je také normální ve spánku a po dlouhé době chůze.

Babinského znamení může indikovat poškození horního motorického neuronu míchy v hrudní nebo bederní oblasti, nebo onemocnění mozku představující poškození kortikosférického traktu. Občas je patologický plantární reflex první (a jedinou) indikací závažného chorobného procesu a jasně abnormální plantární reflex často vede k podrobným neurologickým vyšetřením, včetně CT skenování mozku nebo MRI páteře, stejně jako lumbální punkce pro studium mozkomíšního moku.

U kojenců se také projeví extenzorová odezva. Malé prsty dítěte se budou vějířovitě roztahovat a jejich velký palec bude pomalu dorsiflexovat. K tomu dochází proto, že kortikospinální dráhy, které vedou z mozku dolů po míše, nejsou v tomto věku plně myelinizovány, takže reflex není mozkovou kůrou inhibován. Reakce extenzoru vymizí a ustoupí flexorové odezvě kolem 12-18 měsíců věku.

Vztah k nápisu Hoffmann

Hoffmannův znak je občas uváděn[attribution needed] jako ekvivalent horní končetiny Babinského znaku, protože oba indikují dysfunkci horního motorického neuronu. Mechanisticky se významně liší; flexor reflex prstu je jednoduchý monosynaptický míšní reflex zahrnující flexor digitorum profundus, který je normálně plně inhibován horními motorickými neurony. Cesta produkující plantární odpověď je složitější, a není monosynaptická. Tento rozdíl vedl některé[attribution needed] neurology k tomu, aby důrazně odmítli jakoukoliv analogii mezi flexor reflexem prstu a plantární odpovědí.[Jak odkazovat a odkazovat na shrnutí nebo text]

Doporučujeme:  Somatické experimentování

Patologický reflex je pojmenován podle Josepha Julese Françoise Félixe Babinského (1857-1932), francouzského neurologa polského původu.