Farmakogenomika (portmanteau farmakologie a genomiky) je technologie, která analyzuje, jak genetická výbava ovlivňuje reakci jedince na léky. Zabývá se vlivem genetické variace na reakci na léky u pacientů korelací genové exprese nebo jednonukleotidového polymorfismu s účinností nebo toxicitou léku. Tím farmakogenomika usiluje o vývoj racionálních prostředků pro optimalizaci terapie léky s ohledem na genotyp pacientů, aby byla zajištěna maximální účinnost s minimálními nežádoucími účinky. Takové přístupy slibují nástup „personalizované medicíny“, v níž jsou léky a kombinace léků optimalizovány pro jedinečnou genetickou výbavu každého jedince.
Farmakogenomika má využití u nemocí jako je rakovina, kardiovaskulární poruchy, deprese, bipolární poruchy, poruchy pozornosti, HIV, tuberkulóza, astma a cukrovka.
Při léčbě rakoviny se používají farmakogenomové testy, které zjišťují, kteří pacienti s největší pravděpodobností reagují na určité protinádorové léky. V oblasti behaviorálního zdraví poskytují farmakogenomové testy nástroje pro lékaře a poskytovatele péče, aby lépe zvládli výběr léků a zlepšení vedlejších účinků. Farmakogenomika je také známá jako doprovodná diagnostika, což znamená, že testy jsou spojeny s léky. Příkladem je KRAS test s cetuximabem a EGFR test s gefitinibem. Vedle účinnosti může zárodečná farmakogenetika pomoci identifikovat pacienty, u nichž je pravděpodobné, že podstoupí těžkou toxicitu, pokud jsou jim podávána cytotoxika vykazující zhoršenou detoxifikaci v souvislosti s genetickým polymorfismem, jako je kanonický 5-FU.
U kardiovaskulárních poruch je hlavní obavou odpověď na léky včetně warfarinu, klopidogrelu, betablokátorů a statinů.
Mnoho lidí užívá léky zvané SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu na různé psychiatrické poruchy. Mnoho léků je metabolizováno enzymy CYP450, včetně fluoxetinu, paroxetinu a citalopramu.