Sirup z Ipecacu

Sirup z ipekaku (odvozený od sušeného oddenku a
kořenů rostliny Ipecacuanha) je emetikum – látka používaná k vyvolání zvracení. Používá se v případech náhodné otravy a je asi nejznámějším emetikem. Ipecac se také používal ve směsích proti kašli jako expektorant a od 18. do počátku 20. století se Ipecac a opium používaly k výrobě Doverova prášku, který se používal ve formě sirupu.

I když má dlouhou historii používání, a to nejen v USA, ale i v jiných zemích, sirup Ipecac se dostal pod kontrolu v poslední době.

Jeden nedávný vědecký posudek (2005) vypracovaný odbornou komisí dospěl k závěru, že samotné zvracení spolehlivě neodstraní jedy ze žaludku. Studie naznačila, že indikace k použití Ipecacu sirupu jsou vzácné a pacienti by měli být léčeni účinnějšími a bezpečnějšími prostředky. Navíc potenciální vedlejší účinky Ipecacu, jako je letargie, mohou být zaměněny s účinky jedu, což komplikuje diagnózu. Ipecac může také oddálit podání nebo snížit účinnost jiných způsobů léčby, jako je aktivní uhlí, výplach celého střeva nebo perorální antidota. Současnou léčbou první volby u většiny požitých jedů je nyní aktivní uhlí, které působí mnohem rychleji a účinněji než léčba Ipecacem.

Přestože Ipecac byl kdysi pediatry doporučen k uchovávání v domácnosti, současné směrnice Americké pediatrické akademie doporučují neuchovávat sirup Ipecac v domácnosti a ve skutečnosti doporučují likvidovat jakýkoliv sirup Ipecac přítomný v domácnosti.

Důvodem této nové politiky bylo:

Působení přípravku Ipecac je především působení jeho hlavních alkaloidů, emetinu (methylcefalinu) a cefalinu. Oba působí lokálně podrážděním žaludeční sliznice a centrálně stimulací medulární chemoreceptorové spouštěcí zóny k vyvolání zvracení.

Ipecac byl používán jedinci s bulimia nervosa jako prostředek k dosažení hubnutí. Opakované zneužívání je věřil způsobit poškození srdce, které může v konečném důsledku vést k úmrtí uživatele.Smrt zpěvačky Karen Carpenter v roce 1983 byl populárně připisován její zneužívání Ipecac pro hubnutí.