V medicíně je zlatý standardní test diagnostický test, který je považován za definitivní při určování, zda jedinec trpí onemocněním. Průvodce stylem AMA preferuje frázi Criterion Standard místo Gold Standard a mnoho lékařských časopisů nyní toto použití nařizuje ve svých pokynech pro přispěvatele. Například Archives of Physical Medicine and Rehabilitation toto použití specifikuje .
Hypotetický ideální zlatý standardní test má citlivost 100 % (identifikuje všechny jedince s onemocněním; nemá žádné falešně negativní výsledky) a specifičnost 100 % (falešně neidentifikuje někoho s onemocněním, které toto onemocnění nemá; nemá žádné falešně pozitivní výsledky). V praxi neexistují žádné ideální zlaté standardní testy.
Protože testy mohou být nesprávné (buď falešně negativní, nebo falešně pozitivní výsledek), měly by být výsledky interpretovány v kontextu historie, fyzických nálezů a dalších výsledků testů u testovaného jedince. Právě v tomto kontextu se určuje citlivost a specifičnost testu zlatého standardu.
Poměrně často není zlatým standardním testem test prováděný u konkrétního jedince. Ve skutečnosti se mnoho zlatých standardních testů v klinické praxi medicíny vůbec neprovádí. Je to proto, že zlatý standardní test může být obtížně proveditelný nebo nemusí být možné provést na živé osobě (tj. test se provádí jako součást pitvy), nebo může trvat příliš dlouho, než budou výsledky testu k dispozici, aby byly klinicky užitečné.
Jak budou k dispozici nové diagnostické metody, test zlatého standardu se může časem měnit. Například pro diagnostiku disekce aorty býval zlatým standardem aortogram, který měl citlivost až 83% a specificitu až 87%. Od pokroku v magnetické rezonanci se stal novým testem zlatého standardu pro disekci aorty magnetický rezonanční angiogram (MRA) s citlivostí 95% a specificitou 92%. Před rozšířeným přijetím jakéhokoli nového testu si dřívější test zachovává status zlatého standardu.