Barthel Aktivity denního života Index

Barthelův index nebo Barthelova stupnice nebo Barthelův ADL index je ordinální stupnice používaná k měření výkonnosti v činnostech každodenního života (ADL). Každá výkonnostní položka je hodnocena na této stupnici s daným počtem bodů přiřazených každé úrovni nebo pořadí. Používá deset proměnných popisujících ADL a mobilitu. Vyšší číslo je spojeno s větší pravděpodobností, že po propuštění z nemocnice bude moci žít doma s určitou mírou nezávislosti. Množství času a fyzické pomoci potřebné k provedení každé položky se používají při stanovení přiřazené hodnoty každé položky. Vnější faktory v rámci prostředí ovlivňují skóre každé položky. Pokud jsou během hodnocení splněny úpravy mimo standardní domácí prostředí, bude skóre účastníka nižší, pokud tyto podmínky nejsou k dispozici. Pokud jsou provedeny úpravy prostředí, měly by být podrobně popsány a připojeny k Barthelovu indexu.

Stupnice byla zavedena v roce 1965 a přinesla skóre 0-20. Ačkoli je tato původní verze stále široce používána, byla upravena Grangerem a spol. v roce 1979, kdy došlo k zahrnutí 0-10 bodů za každou proměnnou, a další vylepšení byla zavedena v roce 1989. Upravený Barthelův index byl navržen tak, že původní stupnice byla necitlivá ke změnám a měla libovolné skóre. Senzibilizovaná verze ostře rozlišuje mezi dobrými a lepšími a špatnými a horšími výkony. Její účinnost není jen u rehabilitace pacientů, ale i domácí péče, ošetřovatelské péče, kvalifikované ošetřovatelské péče a komunity. Barthelův index znamená jeden z prvních příspěvků do literatury o funkčních stavech a představuje dlouhé období, po které profesní terapeuti zařazují funkční mobilitu a měření ADL do své praxe. Stupnice je považována za spolehlivou, i když její použití v klinických studiích v lékařství cévní mozkové příhody je nejednotné. Byla však široce využívána ke sledování funkčních změn u jedinců podstupujících lůžkovou rehabilitaci, zejména při predikci funkčních výsledků souvisejících s cévní mozkovou příhodou. Bylo prokázáno, že Barthelův index má přenositelnost a byl používán u 16 hlavních diagnostických stavů. Barthelův index prokázal vysokou spolehlivost interratora (0,95) a spolehlivost opakovaných testů (0,89) a také vysoké korelace (0,74 – 0,8) s jinými měřeními tělesného postižení.