Kruh Willis

Willisův kruh (nazývaný také mozkový tepenný kruh, Willisův tepenný kruh nebo circulus arteriosus cerebri) je kruh tepen, které zásobují mozek. Je pojmenován po anglickém lékaři Thomasi Willisovi (1621-1673).

Bazilární tepna a střední mozková tepna, přestože zásobují mozek, nejsou považovány za součást okruhu.

Tradičně se má za to, že uspořádání mozkových tepen do Willisova kruhu vytváří v mozkovém oběhu nadbytečné rezervy. Pokud dojde k zablokování nebo zúžení (stenóze) některé z tepen v kruhu nebo k zablokování či zúžení jedné z tepen zásobujících kruh, průtok krve z ostatních cév obvykle dokáže udržet mozkovou perfuzi.

Tento tradiční názor však není v souladu s principy přírodního výběru. Willisův kruh se vyskytuje i u mnoha jiných než lidských druhů (plazů, ptáků a savců) a zúžení tepen je obvykle spojeno se stárnutím a životním stylem člověka. Proto byla navržena evolučně správná a obecněji použitelná vysvětlení jeho funkcí, jako je tlumení pulzních tlakových vln v mozku a zapojení do vnímání ztráty vody předním mozkem pomocí smyslových cirkumventrikulárních orgánů.

Ve Willisově kruhu existují značné anatomické rozdíly. „Učebnicová verze“ kruhu, založená na sérii 1413 mozků, se vyskytuje pouze v 34,5 % případů.

Podklíčková krádež a Willisův kruh

Redundance, které Willisův okruh přináší, mohou také vést ke snížené mozkové perfuzi. Při syndromu podklíčkové krádeže, který vzniká v důsledku proximální stenózy (zúžení) podklíčkové tepny (cévy, která zásobuje cévu, jež vyživuje Willisův okruh), dochází k „krádeži“ krve z Willisova okruhu, aby se zachoval průtok krve do horní končetiny.

Levá a pravá vnitřní krkavice vycházejí z pravé a levé společné krkavice.

Přední mozkové tepny a zadní komunikační tepny vycházejí z trojcípé vnitřní krkavice.

Pravá a levá zadní mozková tepna vycházejí z bazilární tepny, která je tvořena levou a pravou vertebrální tepnou. Obratlové tepny vycházejí z podklíčkových tepen.

Doporučujeme:  Trestní odpovědnost

Přední spojovací tepna spojuje obě přední mozkové tepny a lze říci, že vychází buď z levé, nebo z pravé strany.