Mydriáza

Mydriáza je nadměrné rozšíření zornice v důsledku nemoci nebo léků. Přestože se zornice za normálních okolností rozšíří ve tmě, na světle je obvykle poměrně zúžená. Mydriatická zornice zůstane nadměrně velká, a to i v jasném prostředí.

Stavba žáka se nazývá mióza.

Existují dva typy svalů, které řídí velikost duhovky: kruhová a radiální. První z nich je inervován parasympatickým nervovým systémem, druhý sympatickým nervovým systémem. Sympatická stimulace α1 adrenergních receptorů způsobuje kontrakci radiálního svalu a následnou dilataci duhovky. Naopak parasympatická stimulace způsobuje kontrakci kruhového svalu a zúžení duhovky.

Mechanismus mydriázy závisí na použitém přípravku. Obvykle se jedná buď o narušení parasympatického nervového zásobení oka (což způsobuje kontrakci zornice), nebo o nadměrnou aktivitu sympatického nervového systému (SNS).

Atropin blokuje muskarinové acetylcholinové receptory. Acetylcholin (ACh) je neurotransmiter parasympatického nervového systému a blokování jeho účinku znamená, že se zornice nemůže zúžit.

Kokain inhibuje zpětné vychytávání noradrenalinu v nervové synapsi. Když je roztok kokainu vhozen do oka, noradrenalin již není reabsorbován neurony a jeho hladina se zvyšuje. Noradrenalin, neurotransmiter pro SNS, způsobuje rozšíření zornice. Dalším lékem, o kterém je známo, že způsobuje mydriázu, je MDMA (Extáze).

Mydriatik je látka, která vyvolává rozšíření zornice. Léky jako tropicamid a atropin mohou být použity v medicíně k umožnění vyšetření sítnice a dalších hlubokých struktur oka a také ke snížení bolestivých křečí řasnatého svalu (viz cykloplegie).

Atropin – Scopolamin – Methylskopolamin – Cyklopentolát – Homatropin – Tropicamid

Fenylefrin – efedrin – ibopamin

Doporučujeme:  Psychologická terminologie