Psoas major muscle

Psoas major je dlouhý šlachovitý sval umístěný po straně bederní části páteře a okraje menší pánve.

Sval pokračuje dolů přes okraj malé pánve a postupně se zmenšuje, prochází pod tříselným vazem a před pouzdrem kyčelního kloubu a končí šlachou; šlacha přijímá téměř všechna vlákna svalu iliacus a je vložena do menšího trochanteru stehenní kosti.

Velká burza, která může komunikovat s dutinou kyčelního kloubu, odděluje šlachu od stydké kosti a kloubního pouzdra.

Je součástí skupiny svalů zvaných ohýbače kyčelního kloubu, jejichž úkolem je především zvedat horní část nohy směrem k tělu, když je tělo nehybné, nebo přitahovat tělo k noze, když je noha nehybná.

Například při sedu, kdy se trup (včetně dolní části zad) odlepí od země a směřuje k přední části nohy, ohýbače kyčlí (včetně iliopsoas) ohýbají páteř na pánvi.

Krepitus nebo „praskání“ v dolní části zad může znamenat nerovnoměrné boční síly na bederní páteř v důsledku rozdílu v síle a/nebo ochablosti pravého a levého velkého svalu psoas. Napjaté ohýbače kyčlí (psoas, illiacus, tensor fascia latae), ať už jednostranně, nebo oboustranně (na jedné straně nebo na obou stranách), jsou častou, i když neopěvovanou příčinou bolestí dolní části zad a mohou být doprovázeny zánětem šlach Iliopsoas neboli „syndromem praskající kyčle“. Fyzioterapeuti mohou při indikaci bolesti dolní části zad doporučit protažení a/nebo posílení jednoho z obou psoasových svalů.

Protahování psoas může být obtížné, protože tento sval nelze izolovat, a proto při jeho protahování musí být nutně protaženy všechny svaly ohýbače kyčlí a obvykle také čtyřhlavý sval stehenní. Posilování psoasu je také složité, ale obvykle zahrnuje nějakou variantu zvedání nohou vleže nebo v posilovně zvedání kolen na pákovém stroji. Obvyklé hodnocení síly psoasu spočívá v tom, že pacienta požádáte, aby se postavil rovně zády ke zdi, chodidla 2-3 palce od zdi. Poté je pacient instruován, aby zvedal koleno co nejvýše (co nejblíže k hrudníku) po dobu 30 sekund. Pokud pacientovo koleno klesne pod vodorovnou polohu (stehenní kost pod 90 stupňů) před uplynutím 30 sekund, svědčí to o slabosti iliopsoas na straně zvedaného kolena.

Doporučujeme:  Scapegoating

Psoas je hlavním pohybovým aparátem nohy při chůzi. Protahování a chiropraktické úpravy stehenní kosti, pánve a bederních svalů jsou často indikovány při nápravě nerovnováhy psoasu a řešení bolestí dolní části zad.

Tento článek byl původně založen na záznamu z veřejně dostupného vydání Gray’s Anatomy. Proto mohou být některé informace v něm obsažené zastaralé. Pokud tomu tak je, upravte prosím článek a neváhejte odstranit toto upozornění, pokud již není relevantní.