Struktura srdeční chlopně
V anatomii srdeční chlopně udržují jednosměrný tok krve v srdci otevřením a zavřením v závislosti na rozdílu tlaku na každé straně.
V srdci jsou čtyři chlopně (nepočítaje chlopeň věnčité tepny, izotonickou chlopeň a chlopeň dolní duté žíly):
Zvuk srdečních chlopní expoliating srdce způsobuje tento bum zvuk.
Jedná se o malé ventily, které zabraňují zpětnému toku z komor do síní během systoly. Jsou ukotveny ke stěně komory pomocí chordae tendineae, které zabraňují ventilu v převrácení.
chordae tendineae jsou připojeny k papilárním svalům, které způsobují napětí, aby lépe držely chlopeň. Dohromady jsou papilární svaly a chordae tendinae známy jako subvalvulární aparát. Funkcí subvalvulárního aparátu je zabránit, aby se chlopně při zavření prohnuly do síní. Subvalvulární aparát však nemá žádný vliv na otevírání a uzavírání chlopní. To je způsobeno výhradně tlakovým gradientem napříč ventilem.
Také známá jako bicuspidní chlopeň obsahuje dvě chlopně. Mitrální chlopeň dostala své jméno podle podobnosti s biskupskou mitrou (typ klobouku). Umožňuje, aby krev proudila z levé síně do levé komory. Je na levé straně srdce a má dva hrboly.
Častou komplikací revmatické horečky je ztluštění a stenóza mitrální chlopně.
Trojcípá chlopeň je tři chlopně na pravé straně srdce, mezi pravou síní a pravou komorou, která zastaví zpětný tok krve mezi oběma.
Ty jsou umístěny na plicní tepně a aortě. Tyto chlopně nemají chordae tendinae a jsou více podobné chlopním v žilách než atrioventrikulárním chlopním.
Aortální chlopeň leží mezi levou komorou a aortou. Aortální chlopeň má tři hrboly. Během komorové systoly, tlak stoupá v levé komoře. Když tlak v levé komoře stoupá nad tlak v aortě, aortální chlopeň se otevře, umožňující krev opustit levou komoru do aorty. Když komorové systoly končí, tlak v levé komoře rychle klesá. Když tlak v levé komoře klesá, aortální tlak nutí aortální chlopeň uzavřít. Uzavření aortální chlopně přispívá A2 složka druhého srdečního zvuku (S2).
Nejčastější vrozenou abnormalitou srdce je bicuspid aortální chlopeň. V tomto stavu, místo tří hrboly, aortální chlopeň má dva hrboly. Tento stav je často nediagnostikované, dokud osoba vyvíjí kalcifické aortální stenóza. Aortální stenóza se vyskytuje v tomto stavu obvykle u pacientů ve věku 40 nebo 50 let, v průměru více než 10 let dříve než u lidí s normální aortální chlopně.
Plicní chlopeň leží mezi pravou komorou a plicní tepnou a má také tři hroty.
atria (mezisrpkovitá přepážka, musculi pectinati) • komory (interventrikulární přepážka, trabeculae carneae, chordae tendinae, papilární svalovina) • chlopně • hrbolky
základna • vrchol • drážky (koronární/atrioventrikulární, mezikůra, přední interventricula, zadní interventricular) • povrchy (sternocostarální, brániční) • ohraničení (pravá, levá)
(vena cavae, koronární sinus) → pravá síň (auricle, fossa ovalis, limbus z fossa ovalis, crista terminalis, chlopeň dolní duté žíly, chlopeň koronární síně) → trikuspidální chlopeň → pravá komora (conus arteriosus, moderátorský pás/septomarginální trabekula) → plicní chlopeň → (plicní tepna a plicní oběh)
(plicní žíly) → levá síň (ušní boltec) → mitrální chlopeň → levá komora → aortální chlopeň (aortální sinus) → (aorta a systémová cirkulace)
perikard: fibrózní osrdečník • serózní osrdečník (perikardiální dutina, epikard/viscerální vrstva) • perikardiální sinus
myokardium • endokard • srdeční skelet (fibrózní trigone, fibrózní kruhy)
Srdeční kardiostimulátor • SA uzel • AV uzel• svazek jeho • Purkyňových vláken