Abnormality, které jsou základem syndromu nepřiměřené hypersekrece antidiuretického hormonu typu D, se týkají jedinců, u nichž je uvolňování vazopresinu a jeho odezva normální, ale u nichž je zjištěna abnormální renální exprese a translokace akvaporinu 2 nebo obojí. Předpokládá se, že je to způsobeno abnormalitami v sekreci sekretinu v mozku a že „sekretin jako neurosekreční hormon ze zadní hypofýzy by tedy mohl být dlouho hledaným mechanismem nezávislým na vazopresinu, který by vyřešil hádanku, jež po desetiletí mátla kliniky a fyziology“.
Zvýšená hladina ADH obecně způsobuje retenci vody bez zvětšení objemu extracelulární tekutiny a bez otoků nebo hypertenze. Retence vody způsobuje hyponatremii, která je klíčovým znakem SIADH. Jedná se čistě o problém metabolismu vody bez abnormalit v celkovém metabolismu sodíku v těle. Je pozorována hyponatrémie a nepřiměřeně koncentrovaná moč (UOsm > 100 mOsm/l), stejně jako žádné známky edému nebo hypovolémie. Při těžké hyponatremii (sodík <120 mOsm) nebo při akutním nástupu se zvýrazní příznaky mozkového edému (podrážděnost, zmatenost, křeče a kóma).
Tento stav poprvé popsali vědci z Bostonu v Massachusetts a Bethesdy v Marylandu (včetně Dr. Frederica Barttera) u dvou pacientů s rakovinou plic. Kritéria vypracovali Schwartz a Bartter v roce 1967 a od té doby se v podstatě nezměnila. Stav je příležitostně označován jmény autorů první zprávy – Schwartzův-Bartterův syndrom.
hypotyreóza štítné žlázy (nedostatek jódu, kretenismus, vrozená hypotyreóza, struma) – hypertyreóza (Gravesova-Basedowova choroba, toxická multinodulární struma) – tyreoiditida (De Quervainova tyreoiditida, Hashimotova tyreoiditida).
pankreas Diabetes mellitus (typ 1, typ 2, koma, angiopatie, neuropatie, retinopatie) – Zollinger-Ellisonův syndrom
příštítná tělíska Hypoparatyreóza – Hyperparatyreóza Hyperfunkce hypofýzy (akromegalie, hyperprolaktinémie, ) – Hypopituitarismus Kallmannův syndrom, nedostatek růstového hormonu) – Hypotalamo-hypofyzární dysfunkce
Cushingův syndrom) – vrozená hyperplazie nadledvin (v důsledku nedostatku 21-hydroxylázy) – Bartterův syndrom) – nedostatečnost nadledvin (Addisonova choroba)
gonády – Deficit 5-alfa-reduktázy – Hypogonadismus – Opožděná puberta – Předčasná puberta
jiné – – Psychogenní trpasličí vzrůst – Syndrom necitlivosti na androgeny –
Glomerulonefritida – Fokální segmentální glomeruloskleróza – Membranoproliferativní glomerulonefritida – Membranózní glomerulonefritida – Nefritický syndrom – Poststreptokoková glomerulonefritida – Nefrotický syndrom (onemocnění s minimálními změnami) – IgA nefropatie – Lupusová nefritida – Diabetická nefropatie – Rychle progredující glomerulonefritida.
Intersticiální nefritida – Pyelonefritida – Hydronefróza – Pyonefróza – Balkánská nefropatie – Refluxní nefropatie
Akutní selhání ledvin (akutní tubulární nekróza) – Chronické selhání ledvin
Renální osteodystrofie – Nefrogenní diabetes insipidus – Renální tubulární acidóza – Nefroptóza – Ureterokéla
Cystitida (intersticiální cystitida, trigonitida) – Neurogenní močový měchýř – Vezikointestinální píštěl – Uretritida – Striktura močové trubice – Infekce močových cest – Ledvinový kámen
Karcinom ledviny – Wilmsův nádor (děti)