Abram Hoffer (nar. 1917) je kontroverzní kanadský psychiatr známý pro svůj raný vývoj biochemicky založených terapií včetně využití výživy a vitamínů při léčbě schizofrenie, známé jako ortomemolekulární psychiatrie, stejně jako dalších nemocí. Tento obecný přístup, známý jako ortomemolekulární medicína, zahrnuje použití megavitamínů.
Spolu s Humphreym Osmondem rozvinul Adrenochromovou hypotézu schizofrenie.
Hoffer absolvoval v roce 1938 bakalářský titul v oboru zemědělství (Great Distinction) na univerzitě v Saskatchewanu, v roce 1940 pak magisterský titul v oboru zemědělství (zemědělská chemie). V roce 1944 získal doktorát v oboru biochemie na univerzitě v Minnesotě s výzkumem obsahu vitamínů v obilovinách. Hoffer se začal zajímat o lidskou výživu, vstoupil na lékařskou fakultu, v roce 1949 absolvoval doktorát na univerzitě v Torontu a v roce 1954 dokončil psychiatrické vzdělání.
Hoffer byl v letech 1955-67 členem lékařské fakulty Univerzity v Saskatchewanu. Hoffer také v letech 1950-67 působil jako ředitel psychiatrického výzkumu pro Saskatchewanské oddělení veřejného zdraví v Regině v Saskatchewanu. Protože poznamenal, že polovina pacientů umístěných v psychiatrické léčebně byla diagnostikována jako schizofrenici a že podmínky v psychiatrické léčebně a léčba těchto pacientů byly špatné, hledal lepší odpovědi pro léčbu duševně nemocných.
Použil biochemii a lidskou fyziologii jako vznikající paradigma psychiatrického výzkumu a byl kritický k psychosomatické psychoanalýze a nedostatku adekvátní definice a měření v psychiatrické metodologii.
V polovině 60. let začal psychiatrický ústav, který silně směřoval k neuroleptickým lékům, opovrhovat Hofferovými ortomemolekulárními teoriemi a léčbami a odmítal publikovat práce příznivé pro ortomemolekulární medicínu. Následně v roce 1967 Hoffer rezignoval na své akademické a ředitelské funkce, vstoupil do soukromé psychiatrické praxe v Saskatoonu v Saskatchewanu a vytvořil Journal of Schizophrenia jako prostředek pro publikování článků týkajících se ortomemolekulární psychiatrie. Po několika změnách názvu během řady let se tento časopis nakonec v roce 1986 stal Journal of Orthomolecular Medicine. V roce 1976 se Hoffer přestěhoval do Victorie v Britské Kolumbii a pokračoval se svou soukromou psychiatrickou praxí až do svého odchodu do důchodu v roce 2005. Hoffer nadále poskytuje nutriční konzultace a také pokračuje jako redaktor Journal of Orthomolecular Medicine.
Ve spolupráci s Humphry Osmondem, MD a jejich vědeckými týmy vyvinuli Hoffer a Osmond oxidovaný adrenalinový – adrenochromový model schizofrenie, Hoffer-Osmondův diagnostický test (HOD), niacinovou terapii schizofrenie a testy halucinogenních indolových metabolitů.
Při pokusu vymyslet léčbu alkoholismu prováděli Hoffer a Osmond studie s LSD. S teorií, že alkoholici potřebují padnout na dno, než budou ochotni přestat pít, se Hoffer a Osmond pokusili použít LSD k simulaci delirium tremens (tj. padnout na dno) u alkoholiků. Hoffer tvrdil 50% úspěšnost u 2000 alkoholiků, i když poznamenal, že to byla spíše psychedelická zkušenost s LSD než simulované delirium tremens, co přesvědčilo alkoholiky, aby přestali pít.
V návaznosti na Hofferovu psychiatrickou práci s niacinem objevil první úspěšnou anticholesterolovou léčbu.
Léčba niacinem zůstává cholesterolovou léčbou, u níž je nejlépe dokázáno, že skutečně prodlužuje život vysoce prospěšným zlepšením HDL, Lp(a) a triglyceridů, jakož i snížením LDL u několika hlavních typů hyperlipidémie,
i když formy časového uvolnění, zejména některé z pomalejších forem před rokem 1994 nad 2 gramy denně, mohou mít potenciálně závažné vedlejší účinky.
Hoffer si všímal biochemických abnormalit a náhodných zhoubných nádorových onemocnění u svých psychiatrických pacientů a několik let pracoval na protinádorových účincích vitamínů, zejména vitamínů B a askorbátu. Tato práce zahrnuje léčbu mnoha stovek pacientů s nádorovými onemocněními živinami s hlášeným úspěchem.[Jak odkazovat a odkaz na shrnutí nebo text] Hoffer spolupracoval s Linusem Paulingem na několika aspektech ortommolekulární medicíny, ale zejména na protinádorových účincích vitamínu C.
Hofferova léčba schizofrenie a teorie ortommolekulární medicíny zůstávají kontroverzní, protože od roku 2006 nebyly všeobecně akceptovány většinovou lékařskou komunitou.
Zpráva pracovní skupiny Americké psychiatrické asociace z července 1973
o používání niacinu při léčbě schizofrenie tvrdila jak metodologické nedostatky v Hofferově rané práci, tak i v dalších studiích, které neprokázaly jasný přínos této terapie.
Hoffer a Osmond napsali k této zprávě dlouhé vyvrácení s poukazem na mnoho chyb, zkreslení a zkreslení. Nicméně niacin, B6 a askorbáty stále nejsou široce používány nebo doporučovány v konvenčních léčbách schizofrenie.
Některé další omezené studie, které nesplňovaly původní Hofferovy podmínky, také nedokázaly najít přínos v používání megavitamínové terapie při léčbě schizofrenie.
Od roku 2005 musí být ortomemolekulární psychiatrie dostatečně testována a nezávisle ověřována konvenčními autoritativními orgány. „Kontrolovaných studií využívajících ortomemolekulární přístup bylo málo. Ty, které byly provedeny, byly provedeny u chronické schizofrenie nebo u populací, které zahrnovaly bipolární a schizoafektivní pacienty. Obě tyto diagnostické skupiny nejsou dnes považovány za přínosné z ortomemolekulárního přístupu. Navíc některé negativní studie vysokých dávek niacinu byly provedeny u pacientů, kterým jinak nebylo poskytnuto všeobecné poradenství pro správnou stravu…“
Hoffer v padesátých letech prohlásil, že takové kontroverze by existovaly ohledně jeho léčby a že by podle jeho názoru trvalo nejméně čtyřicet let, než by jeho metody byly přijaty. V rozhovoru z roku 2006 Hoffer uvedl, že i když má pocit, že současná mainstreamová psychiatrická péče je „hrozná“, má pocit, že jeho teorie a léčba začínají být více přijímány. „Nacházíme se v přechodném bodě. Jestli budu žít další čtyři nebo pět let, uvidím to.“
Tento krátký seznam zahrnuje některé z Hofferových publikací, mnohé spoluautorství s Humphrym Osmondem. Jasně vylučuje většinu z více než 500 vědeckých článků a více než 35 knih napsaných Hofferem v dlouhé a pokračující kariéře.