Klinická formulace (nebo případová formulace) je teoreticky podložené vysvětlení nebo konceptualizace informací získaných z klinického hodnocení. Nabízí hypotézu o příčině a povaze prezentujících se problémů a je považována za alternativní přístup ke kategoričtějšímu přístupu psychiatrické diagnostiky. V klinické praxi se formulace používají ke sdělení hypotézy a poskytují rámec pro rozvoj nejvhodnějšího léčebného přístupu. Nejčastěji se používá u klinických psychologů a psychiatrů a je považována za základní složku těchto profesí. Formulace používají i zdravotní sestry.
Různé psychologické školy nebo modely využívají klinické formulace, včetně kognitivně behaviorální terapie (CBT) a souvisejících terapií, systematické, psychodynamické a aplikované analýzy chování. Struktura a obsah klinické formulace je určena psychologickým modelem. Většina systémů formulace obsahuje následující široké kategorie informací: symptomy a problémy; vyvolávající stresory nebo události; predisponující životní události nebo stresory; a vysvětlující mechanismus, který spojuje předchozí kategorie dohromady a nabízí popis vyvolávajících a udržujících vlivů problémů dané osoby.
Formulace behaviorálních případů používané v aplikované analýze chování a behaviorální terapii jsou postaveny na hodnostním seznamu problémového chování. ze kterého je prováděna Funkční analýza (psychologie) (např. ]]) a někdy i popis slovního chování B.F. Skinnera nebo popis z teorie relativního rámce. To platí i pro to, co se někdy nazývá behaviorální terapie třetí generace nebo analýza klinického chování, jako je akceptační a závazková terapie a funkcionální analytická psychoterapie Funkční analýza se zabývá dějovými událostmi (ekoloické proměnné, dějinné efekty a motivační operace), předchozími událostmi, řetězci chování, problémovým chováním a krátkodobými a dlouhodobými důsledky pro chování.)
Model formulace, který je specifičtější pro CBT, je popsán Persons. Má sedm složek: seznam problémů, základní přesvědčení, precipitanty a aktivující situace, původ, pracovní hypotéza, léčebný plán a předpokládané překážky léčby.
Psychodynamická formulace by se skládala ze souhrnné výpovědi, popisu nedynamických faktorů, popisu základní psychodynamiky pomocí specifického modelu (jako je psychologie ega, objektové vztahy nebo sebepsychologie) a prognostického hodnocení, které identifikuje potenciální oblasti rezistence v terapii.
Jednou ze škol psychoterapie, která se na formulaci silně spoléhá, je kognitivně analytická terapie (CAT). CAT je terapie s pevně stanoveným termínem, typicky kolem 16 sezení. Kolem čtvrtého sezení je pacientovi nabídnuto formální písemné přeformulování, které tvoří základ pro zbytek léčby. Po něm obvykle následuje diagrammatická přeformulování, která dopis zesílí a zesílí.
Johnstone, L. & Dallos, R. (2006). Formulace v psychologii a psychoterapii: Dávat smysl problémům lidí. London:Routledge