Hypnóza

Autohypnóza
Hypnoterapie
Autohypnóza
Hypnochirurgie
U porodu

Dějiny mesmerismu
Franz Mesmer
Dějiny hypnózy
James Braid
Mesmerismus

Markýz de Puységur
James Esdaile
John Elliotson
Jean-Martin Charcot
A. Liébeault
Hippolyte Bernheim
Pierre Janet
Sigmund Freud
Émile Coué
Morton Prince
Clark L. Hull
Andrew Salter
Theodore R. Sarbin
Milton H. Erickson
Ernest R. Hilgard
Martin T. Orne
André Weitzenhoffer
Nicholas Spanos

Hypnoterapeuti
Hypnotická citlivost
Hypnotizéři
Hypnotická sugesce
Post-hypnotická sugesce
Regrese
Sugesce
Sugesce

Hypnóza je duševní stav (teorie stavu) nebo soubor postojů (teorie nestátu) obvykle vyvolaný postupem známým jako hypnotická indukce, která se běžně skládá z řady předběžných instrukcí a návrhů. Hypnotické návrhy mohou být podány hypnotizérem v přítomnosti subjektu („heterosugesce“), nebo mohou být podány samostatně („autosugesce“ nebo „autosugesce“). Použití hypnotismu pro terapeutické účely se označuje jako „hypnoterapie“.

Slova „hypnóza“ a „hypnóza“ jsou odvozena od termínu „neurohypnóza“ (nervový spánek), který zavedl skotský lékař a chirurg James Braid kolem roku 1841, aby odlišil svou teorii a praxi od těch, které vyvinul Franz Anton Mesmer a jeho následovníci („mesmerismus“ nebo „zvířecí magnetismus“).

Ačkoli je populární mylná představa, že hypnóza je formou nevědomí připomínající spánek, soudobý výzkum naznačuje, že se ve skutečnosti jedná o bdělý stav soustředěné pozornosti a zvýšené sugestibility se sníženým periferním vědomím. V první knize na toto téma, Neurypnologie (1843), Braid popsal „hypnotismus“ jako stav fyzické relaxace („nervový spánek“) doprovázený a vyvolaný mentálním soustředěním („abstrakce“).

Skeptici poukazují na obtížnost rozlišení mezi hypnózou a placebo efektem a navrhují, že stav zvaný hypnóza je

[…] tak silně závislé na účincích sugesce a přesvědčení, že by bylo těžké si představit, jak by vůbec mohla být vymyšlena věrohodná kontrola placebem pro studii hypnózy.“

Hypnóza sama však vznikla z velmi raných placebem kontrolovaných experimentů, prováděných Braidem a dalšími. Mnoho výzkumníků a klinických lékařů by proto namítalo, že hypnotická sugesce je výslovně určena k využití placebo efektu, např. Irving Kirsch navrhl definici hypnózy jako „neklamavého mega-placeba“, tj. metodu, která otevřeně využívá sugesci a využívá metody k zesílení jejích účinků. Je proto překvapivě obtížné rozlišovat mezi názory skeptiků a zastánců hypnózy.

Nejstarší definice hypnózy byla dána Braidem, který zavedl termín „hypnóza“ jako zkratku pro „neuro-hypnózu“, neboli nervový spánek, který byl v rozporu s normálním spánkem, a definoval jej jako:

zvláštní stav nervového systému, vyvolaný neměnnou a abstrahovanou pozorností duševního a zrakového oka na jeden předmět, který není vzrušující povahy.

Braid rozpracoval tuto stručnou definici v pozdějším díle,

[…] skutečný původ a podstata hypnotického stavu, je vyvolání návyku abstrakce nebo mentálního soustředění, ve kterém, stejně jako ve snění nebo spontánní abstrakci, jsou síly mysli natolik zaujaty jedinou myšlenkou nebo myšlenkovým proudem, že pro nonce činí jedince nevědomým nebo lhostejně vědomým všech ostatních myšlenek, dojmů nebo myšlenkových proudů. Hypnotický spánek je tedy pravý opak nebo protiklad mentálního a fyzického stavu, který předchází a doprovází běžný spánek […]

Braid proto definoval hypnózu jako stav mentálního soustředění, který často vedl k určité formě progresivní relaxace nazývané „nervový spánek“. Později, ve své Fyziologii fascinace (1855), Braid připustil, že jeho původní terminologie byla zavádějící, a argumentoval, že termín „hypnóza“ nebo „nervový spánek“ by měl být vyhrazen pro menšinu (10%) subjektů, u nichž se projevila amnézie, a nahradil termín „monoideismus“, což znamená soustředění na jedinou myšlenku, jako popis bdělejšího stavu, který zažívají ostatní.

Moderní popis hypnózy, odvozený z akademické psychologie, byl poskytnut v roce 2005, kdy Society for Psychological Hypnosis, Division 30 Americké psychologické asociace (APA), zveřejnila následující formální definici,

Definice hypnózy Americkou psychologickou asociací
Hypnóza obvykle zahrnuje úvod do procedury, během kterého je subjektu sděleno, že budou předloženy návrhy na imaginativní zážitky. Hypnotická indukce je rozšířená počáteční sugesce pro použití vlastní fantazie a může obsahovat další rozpracování úvodu. Hypnotická procedura se používá k povzbuzení a vyhodnocení reakcí na návrhy. Při použití hypnózy je jedna osoba (subjekt) vedena jinou osobou (hypnotizér), aby reagovala na návrhy na změny v subjektivní zkušenosti, změny ve vnímání, vnímání, emocích, myšlení nebo chování. Osoby se také mohou naučit sebehypnóze, což je akt provádění hypnotických procedur na vlastní pěst. Pokud subjekt reaguje na hypnotické návrhy, obecně se usuzuje, že hypnóza byla vyvolána. Mnozí se domnívají, že hypnotické reakce a zážitky jsou charakteristické pro hypnotický stav. Zatímco někteří si myslí, že není nutné používat slovo „hypnóza“ jako součást hypnotické indukce, jiní to považují za podstatné.

Detaily hypnotických zákroků a návrhů se budou lišit v závislosti na cílech praktikujícího a účelu klinického nebo výzkumného úsilí. Postupy tradičně zahrnují návrhy na uvolnění, ačkoli uvolnění není pro hypnózu nutné a lze použít širokou škálu návrhů včetně těch, které mají zvýšit bdělost. Návrhy, které umožňují posoudit rozsah hypnózy porovnáním odpovědí se standardizovanými stupnicemi, lze použít v klinickém i výzkumném prostředí. Zatímco většina jedinců reaguje alespoň na některé návrhy, skóre na standardizovaných stupnicích se pohybuje od vysokého po zanedbatelné.

Hypnóze obvykle předchází technika „hypnotické indukce“. Tradičně to bylo interpretováno jako metoda uvedení subjektu do „hypnotického transu“, nicméně následní „nestátní“ teoretici na to pohlíželi jinak, jako na prostředek zvýšení očekávání klientů, definování jejich role, soustředění pozornosti atd. Existuje obrovská škála různých indukčních technik používaných v hypnóze. Nicméně zdaleka nejvlivnější metodou byla původní technika „fixace očí“ Braida, známá také jako „Braidismus“. Existuje mnoho variant přístupu fixace očí, včetně indukce použité ve Stanfordově stupnici hypnotické citlivosti (SHSS), nejrozšířenějším výzkumném nástroji v oblasti hypnotismu. Braidův původní popis jeho indukce je následující,

James Braid: Original Eye-Fixation Hypnotic Induction Method
Vezměte jakýkoliv světlý předmět (obvykle používám pouzdro s lancetou) mezi palec a ukazováček a prostředníček levé ruky; držte ho asi osm až patnáct palců od očí, v takové poloze nad čelem, která může být nezbytná k co největšímu namáhání očí a očních víček, a umožněte pacientovi, aby na předmět upřeně hleděl.
Pacienta je třeba přimět, aby pochopil, že má mít oči pevně upřené na předmět, a mysl přichycenou k myšlence na tento jediný předmět. Bude pozorováno, že díky konsensuálnímu přizpůsobení očí se zornice zprvu smrští: zakrátko se začnou rozšiřovat a poté, co se tak stalo ve značné míře, a předpokládaly vlnitý pohyb, jestliže se přední a prostřední prst pravé ruky, roztažené a trochu oddělené, přenesou od předmětu směrem k očím, s největší pravděpodobností se oční víčka nedobrovolně zavřou, vibračním pohybem. Jestliže tomu tak není, nebo pacient nechá oční bulvy pohybovat, přeje si, aby začal nanovo, což mu dá na srozuměnou, že má nechat oční víčka zavřít, když se prsty opět přenesou směrem k očím, ale že oční bulvy musí být přichyceny, ve stejné poloze, a mysl přichycena k jediné myšlence předmětu drženého nad očima. Obecně se zjistí, že se oční víčka vibračním pohybem zavřou, nebo se křečovitě zavřou.

Sám Braid později uznal, že hypnotická indukční technika nebyla v každém případě nutná a následní badatelé obecně zjistili, že v průměru přispívá k účinku hypnotických podnětů méně, než se dříve očekávalo (q.v., Barber, Spanos & Chaves, 1974). Následně bylo vyvinuto mnoho variací a alternativ k původním hypnotickým indukčním technikám. Nicméně přesně 100 let poté, co Braid metodu představil, mohl jiný odborník ještě prohlásit: „S jistotou lze konstatovat, že devět z deseti hypnotických technik vyžaduje ležící držení těla, svalovou relaxaci a optickou fixaci s následným uzavřením očí.“

Když Braid poprvé zavedl hypnózu, nepoužíval termín „sugesce“, ale odkazoval spíše na akt soustředění vědomé mysli subjektu na jedinou dominantní myšlenku. Braidova hlavní terapeutická strategie zahrnovala stimulaci nebo omezení fyziologických funkcí v různých oblastech těla. Ve svých pozdějších pracích však Braid kladl stále větší důraz na používání různých verbálních a neverbálních forem sugesce, včetně používání „bdělé sugesce“ a autohypnózy. Následně Hippolyte Bernheim přesunul důraz z fyzického stavu hypnózy na psychologický proces verbální sugesce.

Hypnózu definuji jako vyvolání zvláštního psychického [tj. mentálního] stavu, který zvyšuje náchylnost k sugesci. Je pravda, že často [hypnotický] spánek, který může být vyvolán, sugesci usnadňuje, ale není nutnou předběžnou záležitostí. Je to sugesce, která hypnóze vládne. (Hypnóza a sugesce, 1884: 15)

Bernheimovo pojetí prvenství slovní sugesce v hypnóze dominovalo tomuto tématu po celé dvacáté století, což vedlo některé autority k tomu, aby ho prohlásily za otce moderní hypnózy (Weitzenhoffer, 2000). Současná hypnóza využívá širokou škálu různých forem sugesce, včetně: přímých slovních sugescí, „nepřímých“ slovních sugescí, jako jsou žádosti nebo narážky, metafor a jiných rétorických figur řeči, a neverbální sugesce ve formě mentální představivosti, hlasové tonality a fyzické manipulace. Běžně se rozlišuje mezi sugescemi přednesenými „benevolentně“ nebo „autoritářštějším“ způsobem. Některé hypnotické sugesce mají vyvolat okamžité reakce, zatímco jiné (posthypnotické sugesce) mají vyvolat reakce po prodlevě od několika minut až po mnoho let v některých hlášených případech.

Vědomí vs. nevědomá mysl

Někteří hypnotizéři pojímají podněty jako formu komunikace zaměřené primárně na vědomou mysl subjektu, zatímco jiní vnímají podnět jako prostředek komunikace s „nevědomou“ nebo „podvědomou“ myslí. Tyto pojmy zavedli do hypnózy na konci 19. století Sigmund Freud a Pierre Janet. Původní viktoriánští průkopníci hypnózy, včetně Braida a Bernheima, tyto pojmy nepoužívali, ale považovali hypnotické podněty za adresované vědomé mysli subjektu. Braid ve skutečnosti definuje hypnózu jako soustředěnou (vědomou) pozornost na dominantní myšlenku (nebo sugesci). Různé pohledy na povahu mysli vedly k různým pojetím sugesce. Hypnotizéři, kteří věřili, že reakce jsou zprostředkovány primárně „nevědomou myslí“, jako Milton Erickson, více využívali nepřímé podněty, jako jsou metafory nebo příběhy, jejichž zamýšlený význam může být před vědomou myslí subjektu skryt. Na tomto pohledu na mysl závisí také koncept podprahové sugesce. Naproti tomu hypnotizéři, kteří věřili, že reakce na sugesci jsou zprostředkovány především vědomou myslí, jako Theodore Barber a Nicholas Spanos, měli tendenci více využívat přímé verbální sugesce a instrukce.

První neuropsychologickou teorii hypnotické sugesce zavedl hned na počátku James Braid, který převzal teorii ideo-motorické reflexní reakce svého přítele a kolegy Williama Carpentera, aby zohlednil fenomény hypnózy. Carpenter z podrobného zkoumání každodenní zkušenosti vypozoroval, že za určitých okolností může pouhá představa svalového pohybu postačovat k reflexivnímu, nebo automatickému stažení nebo pohybu zapojených svalů, i když ve velmi malé míře. Braid rozšířil Carpenterovu teorii tak, aby zahrnovala pozorování, že tak může být ovlivněna široká škála tělesných reakcí, jiných než svalový pohyb, např. představa cucání citronu může automaticky stimulovat slinění, sekreční reakci. Braid proto přijal termín „ideo-dynamický“, což znamená „silou myšlenky“, aby vysvětlil širokou škálu „psycho-fyziologických“ (mysl-tělo) jevů. Braid zavedl termín „mono-ideodynamický“, aby odkazoval na teorii, že hypnóza funguje tak, že se soustředí pozornost na jedinou myšlenku s cílem zesílit ideo-dynamickou reflexní odpověď. Variace základní ideo-motorické nebo ideo-dynamické teorie sugesce mají i nadále značný vliv na následující teorie hypnózy, včetně teorií Clarka L. Hulla, Hanse Eysencka a Ernesta Rossiho. Je třeba poznamenat, že ve viktoriánské psychologii slovo „myšlenka“ zahrnuje jakoukoli mentální reprezentaci, např. včetně mentálních obrazů, nebo vzpomínek atd.

Posthypnotická sugesce může být použita ke změně chování lidí po probuzení z hypnózy. Jeden autor napsal, že „člověk může jednat, někdy později, na základě sugesce zaseté během hypnotického sezení… Hypnoterapeut řekl jednomu ze svých pacientů, který byl také přítelem: ‚Když se tě dotknu na prstu, budeš okamžitě hypnotizován.‘ O čtrnáct let později, na večírku, se ho úmyslně dotkl na prstu a jeho hlava se zvrátila dozadu na židli.“

Altajský šaman bijící do gongu. Hudba byla jedním ze způsobů, jak sibiřští šamani vstupovali do transu.

Braid hrubě rozlišoval mezi různými stupni hypnózy, které nazýval prvním a druhým vědomým stupněm hypnózy, později to nahradil rozlišením mezi „subhypnotickým“, „plně hypnotickým“ a „hypnotickým kómatem“. Jean-Martin Charcot podobně rozlišoval mezi stupni pojmenovanými somnambulismus, letargie a katalepsie. Nicméně Ambroise-Auguste Liébeault a Bernheim zavedli složitější hypnotické „hloubkové“ stupnice, založené na kombinaci behaviorálních, fyziologických a subjektivních reakcí, z nichž některé byly způsobeny přímou sugescí a některé nikoli. V prvních několika desetiletích 20. století byly tyto rané klinické „hloubkové“ stupnice nahrazeny sofistikovanějšími stupnicemi „hypnotické citlivosti“ založenými na experimentálním výzkumu. Nejvlivnější byly Davisovy-Husbandovy a Friedlanderovy-Sarbinovy stupnice vyvinuté ve 30. letech 20. století. Andre Weitzenhoffer a Ernest R. Hilgard vyvinuli v roce 1959 Stanfordovu stupnici hypnotické citlivosti, sestávající z 12 sugesčních testovacích položek podle standardizovaného hypnotického indukčního skriptu fixace očí, a to se stalo jedním z nejrozšířenějších výzkumných nástrojů v oblasti hypnózy. Brzy poté, v roce 1962, Ronald Shor a Emily Carota Orne vyvinuli podobnou skupinovou stupnici nazvanou Harvardská skupinová stupnice hypnotické citlivosti (HGSHS).

Zatímco starší „hloubkové stupnice“ se snažily odvodit úroveň „hypnotického tranzu“ na základě domnělých pozorovatelných příznaků, jako je například spontánní amnézie, většina následných stupnic měří stupeň pozorované nebo sebehodnocené reakce na specifické sugesční testy, jako jsou přímé náznaky rigidity paže (katalepsie).

Často se říká, že existuje tolik definic hypnózy, kolik je hypnotizérů. Výzkumníci a kliničtí lékaři mají jiné požadavky než vysvětlení hypnózy a v důsledku toho se zaměření teorií z těchto příslušných oborů může dramaticky lišit.

Jeden ze základních rozdílů v teorii hypnózy je mezi „stavovým“ a „nestátním“ přístupem k hypnóze. Teoretici stavu se domnívají, že hypnóza je změněný stav vědomí, zatímco teoretici nestátního stavu se domnívají, že hypnotické účinky jsou produktem obyčejnějších psychologických procesů, jako je absorpce a očekávatelnost. Všimněte si, jak definice APA (níže), v podstatě konsensuální prohlášení širokého spektra výzkumníků a klinických lékařů, zůstává neutrální, pokud jde o tento argument.

Americká psychologická asociace

Hypnóza obvykle zahrnuje úvod do postupu, během kterého je subjektu sděleno, že budou předloženy návrhy na imaginativní zážitky. Hypnotická indukce je rozšířená počáteční sugesce pro použití vlastní fantazie a může obsahovat další rozpracování úvodu. Hypnotický postup se používá k povzbuzení a vyhodnocení reakcí na návrhy. Při použití hypnózy je jedna osoba (subjekt) vedena jinou osobou (hypnotizér), aby reagovala na návrhy na změny v subjektivní zkušenosti, změny ve vnímání, pocitech, emocích, myšlenkách nebo chování. Osoby se také mohou naučit sebehypnóze, což je akt provádění hypnotických postupů na vlastní pěst. Pokud subjekt reaguje na hypnotické návrhy, obecně se usuzuje, že hypnóza byla vyvolána. Mnozí se domnívají, že hypnotické reakce a zážitky jsou charakteristické pro hypnotický stav. Zatímco někteří si myslí, že není nutné používat slovo „hypnóza“ jako součást hypnotické indukce, jiní to považují za podstatné.

Detaily hypnotických zákroků a návrhů se budou lišit v závislosti na cílech praktikujícího a účelu klinického nebo výzkumného úsilí. Postupy tradičně zahrnují návrhy na uvolnění, ačkoli uvolnění není pro hypnózu nutné a lze použít širokou škálu návrhů včetně těch, které mají zvýšit bdělost. Návrhy, které umožňují posoudit rozsah hypnózy porovnáním odpovědí se standardizovanými stupnicemi, lze použít jak v klinickém, tak výzkumném prostředí. Zatímco většina jedinců reaguje alespoň na některé návrhy, skóre na standardizovaných stupnicích se pohybuje od vysokého po zanedbatelné. Skóre se tradičně seskupuje do nízkých, středních a vysokých kategorií. Stejně jako u jiných pozitivně škálovaných měřítek psychologických konstruktů, jako je pozornost a uvědomění, se závažnost důkazů o dosažení hypnózy zvyšuje se skóre jedince.

(viz Kompletní definice a popis.)

Profesor Kihlstrom z Kalifornské univerzity v Berkeley definuje hypnózu takto: „Hypnóza je sociální interakce, při níž jedna osoba, hypnotizér, dává podněty jiné osobě, subjektu, k imaginativním prožitkům zahrnujícím změny ve vnímání, paměti a dobrovolnou kontrolu činnosti. V klasickém případě jsou tyto naznačené zážitky doprovázeny stupněm subjektivního přesvědčení hraničícím s bludem a zážitkem nedobrovolnosti hraničícím s nutkáním.“

Michael Yapko definuje hypnózu: „…hypnóza je proces vlivné komunikace, ve které klinický lékař vyvolává a vede vnitřní asociace klienta s cílem vytvořit nebo posílit terapeutické asociace v kontextu kolaborativního a vzájemně reagujícího cíleného vztahu. (Yapko, M.. Hypnóza a léčba depresí. Brunner/Mazel Inc., New York, New York, ISBN 0-87630-682-2, str. 37)

Některé fyziologické definice hypnózy tvrdí, že pro úspěšnou terapeutickou změnu je nutný převážně alfa stav, jiné tvrdí, že ukazatelem hypnózy je převážně theta aktivita. Mnohé laické definice hypnózy vycházejí z nepochopení toho, co znamenají EEG data, a snaha definovat hypnózu buď jako alfa nebo theta stav je pravděpodobně hrubým zjednodušením. Je důležité si uvědomit, že nehypnotizované subjekty lze nalézt v kterémkoli z těchto stavů kortikálního vzrušení, aniž by zároveň vykazovaly jakékoli chování, rysy nebo zvýšenou sugestibilitu spojenou s hypnózou. Byly vyvinuty některé sofistikované a vědecky ověřitelné modely mozkové aktivity v hypnóze (viz Gruzelierův Neuropsychologický model níže).

Vědecká teorie se pokouší popsat a vysvětlit chování přírodního nebo společenského jevu podle principů vědecké metody. Dobré teorie vytvářejí ověřitelné hypotézy, které mohou být podpořeny nebo vyvráceny experimentálními daty. Existuje bohužel mnoho vágních a neudržitelných teorií hypnózy, které stále kolují, ale vysoce kvalitní výzkum je stále publikován v recenzovaných vědeckých časopisech.

Jedním ze základních rozdílů je mezi „stavovými“ a „nestátními“ teoriemi hypnózy. Zastánci stavových teorií se domnívají, že změněný stav vědomí je základní součástí hypnózy, zatímco teoretici nestátních teorií se domnívají, že k vysvětlení hypnotického jevu postačují obyčejnější psychologické procesy, jako je soustředěná pozornost a očekávání. Přesná definice toho, co představuje změněný stav vědomí, je předmětem určité debaty. Ačkoli mnoho lidí, kteří jsou hypnotizováni, popisují svůj prožitek jako „změněný“, je obtížné používat tyto pojmy při neexistenci předchozí definice.

Poslední věc, kterou lze říci o teoriích, je, že mohou pracovat na různých úrovních popisu. Některé teorie hypnózy se pokoušejí popsat hypnotický jev z hlediska mozkové aktivity, zatímco jiné se více soustředí na fenomenologickou zkušenost. Obě jsou cenné a jednotná teorie je chvályhodný cíl.

Disociační a neodissociační teorie

Pierre Janet původně rozvinul myšlenku disociace, doslova odštěpení některých složek vědomí, jako výsledek své práce s hysterickými pacienty. Věřil, že hypnóza je příkladem disociace: oblasti kontroly chování jedince jsou odštěpeny od běžného vědomí. V tomto případě by hypnóza odstranila část kontroly z vědomé mysli a jedinec by reagoval autonomním, reflexivním chováním. Weitzenhoffer popisuje hypnózu prostřednictvím této teorie jako „disociaci vědomí od většiny smyslových a dokonce i striktně nervových dějů, které se odehrávají“.

Ernest Hilgard rozvinul Janetiny myšlenky a v roce 1977 publikoval svou teorii neodisociace. Jeho teorie, klasická teorie ‚stavu‘, postulovala omluvné ego (v podstatě centrální výkonný systém v dnešních kognitivně psychologických termínech), které se oddělilo od dílčích složek prostřednictvím ‚amnesické bariéry‘. Návrhy hypnotizéra mohly vyvolat změny ve vnímání a chování, které byly vysvětlitelné z hlediska těchto oddělených dílčích systémů. Hilgardovy myšlenky byly ovlivněny jeho objevem fenoménu ‚skrytého pozorovatele‘, procesu, kterým byly zkoumány různé složky vědomí (jiní badatelé, zejména Spanos, věřili, že skrytý pozorovatel je experimentální artefakt).

Sociální konstruktivismus / teorie hraní rolí

Obecně platí, že pod hypnózou jsou lidé vnímavější k sugesci, což způsobuje změny ve způsobu, jakým se cítí, myslí a chovají. Někteří psychologové (například Sarbin a Spanos) naznačili, že hypnóza je sociální konstrukt, tak známý, že silná sociální očekávání hrají subjekty, které věří, že jsou ve stavu hypnózy a chovají se tak, jak si představují, že by se hypnotizovaný člověk choval. Mnoho experimentálních prací prokázalo, že zkušenosti hypnotizovaných subjektů mohou být dramaticky utvářeny očekáváními a sociálními nuancemi. Tento názor je často nepochopený: nevylučuje tvrzení, že hypnotizovaní jedinci skutečně zažívají naznačené účinky, jen to, že mechanismus, kterým k tomu došlo, byl částečně sociálně konstruován a není nutně závislý na myšlence změněného stavu vědomí.

Barber zastává teorii, že hypnóza není stavem ani transem a nevzniká jako výsledek sugescí. Naznačuje, že hypnóza je založena na řadě překrývajících se proměnných, ale především, že mezilidské vztahy umožňují operátorovi restrukturalizovat vnímání a pojetí subjektu. Teoretizuje, že k tomu dochází proto, že subjekt je relativně nepozorný vůči okolí a kvůli tomuto nesprávnému nasměrování pozornosti je subjekt ochoten myslet tak, jak hypnotizér chce, aby mysleli.

Neuropsychologická teorie hypnózy

Neuropsychologické teorie hypnózy se pokoušejí vysvětlit hypnotický jev z hlediska změn mozkové aktivity. Gruzelier na základě velkého množství výzkumu EEG navrhl, že hypnóza je charakterizována posunem mozkové aktivity z přední (přední) na zadní (zadní).

Hypnóza jako stav hysterie

Charcot postuloval, že hypnóza je příznakem hysterie a že pouze ti lidé, kteří hysterii zažívají, jsou považováni za hypnotizovatelné. Ačkoli ti, kteří hysterii projevují, se zdají být sugestivnější, normální jedinci jsou skutečně hypnotizovatelní, což tuto teorii zpochybňuje.

Hypnóza jako podmíněný proces vedoucí ke spánku

Ivan Pavlov věřil, že hypnóza je „částečný spánek“. Poznamenal, že různé stupně hypnózy se fyziologicky významně neliší od bdělého stavu a hypnóza závisí na nevýznamných změnách podnětů prostředí. Pavlov také naznačil, že na hypnotické kondicionování se podílejí mechanismy nižšího mozkového kmene.

Ačkoli někteří moderní badatelé se k této teorii stále hlásí, Kroger uvádí, že „během hlubokého spánku nelze navázat podmíněné reflexy a fyziologické reakce na opakovaně daný podnět, zatímco v hypnóze je učení podmíněných reflexů posíleno nad rámec nonhypnotického stavu“.

V hypnóze se obvykle zdá, že subjekt spí kvůli očnímu uzávěru, který je typicky součástí indukční procedury, ale existuje poměrně dost literatury o krevním tlaku, reflexech, fyziochemických a EEG studiích, které naznačují, že hypnóza se více podobá úplnému bdění.

Tato teorie naznačuje, že jednotlivci hrají určitou roli a umožňují hypnotizérovi, aby pro ně vytvořil realitu. Tento vztah závisí na tom, nakolik se vytvořil vztah mezi hypnotizérem a subjektem (viz Hawthornův efekt, Pygmalionův efekt a Placebový efekt).

Hyper-sugestibilní teorie

V současnosti populárnější teorie uvádí, že pozornost subjektu je zúžena určitými technikami, které hypnotizér používá. Jak je pozornost zúžena, hypnotizérova slova nakonec přebírají vnitřní hlas subjektu. Z této teorie vychází závěr, že ovlivnitelní jsou pouze důvěřiví nebo slabomyslní lidé. Někteří lidé však považují zúžení pozornosti za žádoucí. Milton H. Erickson prý řekl svým subjektům: „…a můj hlas půjde s vámi,“ což znamená, že Ericksonův hlas bude utěšující přítomností tváří v tvář nepřízni osudu a potížím.

Tato teorie aplikuje koncept modelu mozek-jako-počítač. V elektronických systémech systém upravuje své sítě zpětné vazby tak, aby se zvýšil poměr signálu a šumu pro optimální fungování, nazývaný „ustálený stav“. Zvýšení receptability receptoru umožňuje jasnější příjem zpráv z vysílače především snahou co nejvíce snížit rušení (šum). Cílem hypnotizéra je tedy použít techniky ke snížení rušení a zvýšení receptability konkrétních zpráv (návrhů).

Podle svých spisů začal Braid slyšet zprávy o praktikách různých orientálních meditačních technik bezprostředně po vydání své hlavní knihy o hypnóze, Neurypnologii (1843). Braid poprvé pojednává o historických předchůdcích hypnózy v sérii článků s názvem Magic, Mesmerism, Hypnotism, etc., Historically & Physiologically Considered. Vykresluje analogie mezi vlastní praxí hypnózy a různými formami hinduistické jógové meditace a dalšími starověkými duchovními praktikami. Braidův zájem o meditaci se skutečně rozvinul, když byl představen do Dabistān-i Mazāhib, „Školy náboženství“, starověkého perského textu popisujícího širokou škálu orientálních náboženských praktik.

Loni v květnu [1843] mě jeden pán s bydlištěm v Edinburghu, mně osobně neznámý, který dlouho pobýval v Indii, poctil dopisem, v němž vyjádřil svůj souhlas s názory, které jsem publikoval o povaze a příčinách hypnotických a hypnotických jevů. Na podporu mých názorů se zmínil o tom, čeho byl dříve svědkem v orientálních oblastech, a doporučil mi, abych se podíval do „Dabistanu“, knihy, která vyšla nedávno, kvůli dodatečnému důkazu ve stejném smyslu. Na základě mnoha doporučení jsem okamžitě poslal pro výtisk „Dabistanu“, v němž jsem shledal mnoho prohlášení potvrzujících skutečnost, že všichni východní svatí jsou samohypnotizéři, kteří přijímají prostředky v podstatě stejné, jaké jsem doporučil pro podobné účely.

Ačkoli zpochybňoval náboženský výklad těchto jevů v celém tomto článku i jinde ve svých spisech, Braid se chopil těchto popisů orientální meditace jako důkazu, že účinky hypnózy mohly být vyvolány v samotě, bez přítomnosti magnetizéru, a proto to považoval za důkaz, že skutečný předchůdce hypnózy měl být hledán spíše ve starověkých praktikách meditace než v novější teorii a praxi mesmerismu. Jak později napsal,

Vzhledem k tomu, že se pacienti mohou vrhnout do nervového spánku a projevit všechny obvyklé jevy mesmerismu vlastním úsilím bez cizí pomoci, jak jsem to opakovaně prokázal tím, že jsem je přiměl udržovat stálý upřený pohled na kterémkoli místě a soustředit celou svou duševní energii na myšlenku předmětu, na který se dívají; nebo že totéž může vzniknout tím, že se pacient dívá na špičku svého vlastního prstu, nebo tak, jak to praktikují mágové Persie a Yogi z Indie posledních 2400 let pro náboženské účely, přičemž se každý z nich vrhá do svého extatického transu tím, že udržuje stálý upřený pohled na špičku svého vlastního nosu; je zřejmé, že není třeba exoterického vlivu, aby vznikaly jevy mesmerismu. […] Velkým předmětem všech těchto procesů je navodit zvyk abstrakce nebo soustředění pozornosti, v němž je subjekt zcela pohlcen jednou myšlenkou, nebo sledem myšlenek, zatímco si je vědom nebo lhostejně vědom všech ostatních předmětu, účelu nebo jednání.

Franz Mesmer (1734-1815) věřil, že existuje magnetická síla neboli „tekutina“ uvnitř vesmíru, která ovlivňuje zdraví lidského těla. Experimentoval s magnety, aby ovlivnil toto pole a tak způsobil uzdravení. Kolem roku 1774 dospěl k závěru, že stejné účinky mohou být vytvořeny míjením rukou, na dálku, před subjektovým tělem, označovaným jako „mezmerické průchody“. Slovo mesmerize pochází ze jména Franze Mesmera; a bylo záměrně používáno k oddělení jeho uživatelů od různých „tekutin“ a „magnetických“ teorií vložených do označení „magnetista“.

V roce 1784 na žádost krále Ludvíka XVI. zkoumala Mesmerovy teorie řada francouzských vědeckých výborů, mezi nimiž byl i americký velvyslanec ve Francii Benjamin Franklin. Zkoumaly také praktiky nespokojeného Mesmerova studenta, jistého Charlese d’Eslona (1750-1786), a na základě jejich zkoumání d’Eslonova způsobu práce (nikoli Mesmerova) a navzdory skutečnosti, že akceptovaly, že výsledky, které Mesmer tvrdil, byly ve skutečnosti pravdivé, jejich placebem kontrolované experimenty s d’Eslonovými postupy jasně dokazují, že účinky mesmerismu byly s největší pravděpodobností způsobeny vírou a představivostí spíše než jakýmkoli druhem neviditelné energie („zvířecí magnetismus“) přenášené z těla mesmeristy.

Jinými slovy, přestože obě komise uznaly, že Mesmerova praxe má zřejmě jistou účinnost, všechny Mesmerovy teorie naprosto odmítly.

Na základě zjištění francouzského výboru Dugald Stewart, vlivný akademický filozof „Skotské školy zdravého rozumu“, ve svých Základech filosofie lidské mysli (1827) povzbuzoval lékaře, aby zachránili prvky mesmerismu nahrazením nadpřirozené teorie „zvířecího magnetismu“ novou interpretací založenou na „zdravém rozumu“ zákonů fyziologie a psychologie. Braid výslovně cituje následující pasáž ze Stewarta,

Zdá se mi, že obecné závěry vyplývající z Mesmerovy praxe, pokud jde o fyzikální účinky principu představivosti […], jsou nesrovnatelně podivnější, než kdyby skutečně prokázal existenci své vychloubačné vědy [o „živočišném magnetismu“]: ani nevidím žádný dobrý důvod, proč by se lékař, který připouští účinnost morálních [tj. psychologických] činitelů používaných Mesmerem, měl při výkonu svého povolání zdráhat kopírovat veškeré procesy, které jsou nezbytné pro jejich podrobení jeho příkazu, stejně jako aby váhal s použitím nového fyzikálního činitele, jako je elektřina nebo galvanismus.

Za Braidových časů poskytovala dominantní teorie akademické psychologie Skotská škola zdravého rozumu a Braid často ve svých spisech odkazuje na jiné filozofy v rámci této tradice. Braid proto revidoval teorii a praxi mesmerismu a vyvinul vlastní metodu „hypnózy“ jako racionálnější a „zdravého rozumu“ alternativu.

Zde snad bude třeba, abych vysvětlil, že pojmem hypnóza neboli nervový spánek, který se na následujících stránkách často vyskytuje, mám na mysli zvláštní stav nervové soustavy, do něhož může být vhozen umělým výtvorem a který se v několika ohledech liší od běžného spánku nebo stavu bdění. Netvrdím, že tento stav je vyvolán přenosem magnetického nebo okultního vlivu z mého těla do těla mých pacientů, ani netvrdím, že svými procesy vyvolávám vyšší [tj. nadpřirozené] jevy mesmeristů. Mé domýšlivosti jsou mnohem skromnějšího charakteru a všechny jsou v souladu s obecně uznávanými principy ve fyziologické a psychologické vědě. Hypnóza by tedy nemohla být nepokrytě označena jako Racionální mesmerismus v protikladu k transcendentálnímu mesmerismu mesmeristů.

Přestože si Braid krátce pohrával s názvem „racionální mesmerismus“, nakonec se od Mesmerova přístupu distancoval a zdůraznil jeho jedinečnost, během své kariéry prováděl mnoho neformálních experimentů, aby vyvrátil teorie mesmeristů a dalších nadpřirozených praktik a místo toho demonstroval roli běžných fyziologických a psychologických procesů, jako je sugesce a soustředěná pozornost při vytváření pozorovaných efektů.

Braid velmi úzce spolupracoval se svým přítelem a spojencem, významným fyziologem profesorem Williamem Benjaminem Carpenterem, raným neuropsychologem, který zavedl teorii sugesce „ideo-motorický reflex“. Carpenter pozoroval mnoho každodenních příkladů očekávání a představivosti, které zřejmě mimoděk ovlivňují pohyb svalů.

Braid brzy asimiloval Carpenterova pozorování do své vlastní teorie hypnózy, protože si uvědomil, že účinkem soustředění pozornosti je posílení reakce ideo-motorického reflexu. Braid rozšířil Carpenterovu teorii tak, aby zahrnovala vliv mysli na tělo obecněji, mimo svalový systém, a proto odkazoval na „ideo-dynamickou“ reakci a zavedl termín „psycho-fyziologie“, který odkazoval na studium interakce mezi myslí a tělem obecně.

Ve svých pozdějších dílech si Braid vyhradil termín „hypnotismus“ pro malou menšinu případů, kdy subjekty upadly do stavu amnézie připomínající spánek. Ve zbytku hovořil o „monoideodynamickém“ principu působení, aby zdůraznil, že indukční technika fixace očí funguje tak, že zužuje zaměření jejich pozornosti na jedinou myšlenku nebo myšlenkový proud („monoideismus“), čímž zesiluje účinek následné „dominantní myšlenky“ na tělo subjektu prostřednictvím ideo-dynamického principu.

Na několik desetiletí nabylo Braidovo dílo většího vlivu v zahraničí než v jeho vlastní zemi, s výjimkou hrstky následovníků, především Dr. Johna Milna Bramwella. Významný neurolog Dr. George Miller Beard vzal Braidovy teorie do Ameriky. Mezitím byla jeho díla přeložena do němčiny Wilhelmem T. Preyerem, profesorem fyziologie na Jenské univerzitě. Psychiatr Albert Moll následně pokračoval v německém výzkumu a v roce 1889 publikoval svůj Hypnotismus. Nicméně studium hypnotismu se začalo soustředit hlavně ve Francii, poté co byl Braidův výzkum prezentován před Francouzskou akademií věd významným neurologem Dr. Étiennem Eugènem Azamem, který také přeložil Braidův poslední rukopis (O hypnotismu, 1860) do francouzštiny. Francouzská akademie věd, která předtím zkoumala Mesmerismus v roce 1784, proto následně na žádost Azama, Paula Brocy a dalších zkoumala Braidovy spisy krátce po jeho skonu.

Azamovo nadšení pro hypnózu ovlivnilo Ambroise-Auguste Liébeaulta, venkovského lékaře, jehož nesmírně populární kliniku skupinové hypnoterapie objevil Hippolyte Bernheim, který se následně sám stal vlivným hypnotizérem. Studium hypnózy se následně zaměřilo na ostrou rivalitu a debatu mezi Jeanem-Martinem Charcotem a Hippolytem Bernheimem, dvěma nejvlivnějšími postavami hypnózy konce 19. století.

Důležitý argument se rozvinul mezi Charcotovou „školou hysterie“, soustředěnou na Charcotovu kliniku v nemocnici Pitié-Salpêtrière (tedy také známou jako „pařížská škola“ nebo „škola Salpêtrière“) a Bernheimovou „školou sugesce“, soustředěnou na Bernheimovu kliniku Nancy (tedy také známou jako „škola Nancy“ nad pravou podstatou hypnózy. Charcot, ovlivněný spíše mesmeristy, tvrdil, že hypnóza je abnormální stav nervového fungování, který se vyskytuje pouze u některých hysterických žen. Tvrdil, že se projevuje ve formě série fyzických reakcí, které lze rozdělit do odlišných fází. Bernheim argumentoval proti Charcotovi, že hypnotizován může být kdokoliv, že je to rozšíření normálního psychického fungování a že jeho účinky jsou variabilní, protože jsou primárně způsobeny sugescí. Po několika desetiletích debat nakonec převládl Bernheimův názor a Charcotova teorie hypnózy je nyní vnímána jen jako historická kuriozita.

Pierre Janet (1859-1947) ohlásil v roce 1882 několik počátečních studií o hypnotickém tématu, které se dostaly do rukou Charcota, jenž ho následně v roce 1889 jmenoval ředitelem psychologické laboratoře v Salpêtrière poté, co Janet dokončil doktorát z filozofie, který se zabýval tématem psychologického automatismu. V roce 1898 byl Janet jmenován přednášejícím psychologie na Sorbonně a v roce 1902 se stal předsedou experimentální a srovnávací psychologie na Collège de France. Janet sladil prvky svých názorů s názory Bernheima a jeho následovníků a vyvinul vlastní sofistikovanou hypnotickou psychoterapii založenou na konceptu psychologické disociace, která na přelomu století soupeřila s Freudovým pokusem poskytnout komplexnější psychologickou teorii psychoterapie.

Sigmund Freud, zakladatel psychoanalýzy, následně studoval hypnózu na Charcotově pařížské škole a krátce navštívil Bernheimovu školu v Nancy.

Zpočátku byl Freud nadšeným zastáncem hypnoterapie a brzy začal zdůrazňovat a popularizovat používání hypnotické regrese a abreakce (katarze) jako terapeutických metod. Napsal příznivý encyklopedický článek o hypnotismu, přeložil jednu z Bernheimových prací do němčiny a spolu se svým kolegou Josephem Breuerem publikoval vlivnou sérii případových studií nazvanou Studie o hysterii (1895). Ta se stala zakládajícím textem následné tradice známé jako „hypnoanalýza“ nebo „regresní hypnoterapie“.

Freud však postupně upustil od používání hypnózy ve prospěch svých vývojových metod psychoanalýzy, prostřednictvím volného sdružování a interpretace nevědomí. Freud se potýkal s velkými náklady času, které jsou nutné k tomu, aby psychoanalýza byla úspěšná, a později navrhl, že by mohla být kombinována s hypnotickou sugescí ještě jednou ve snaze uspíšit výsledek léčby,

Je také velmi pravděpodobné, že aplikace naší terapie na čísla nás donutí slitovat čisté zlato analýzy hojně s mědí přímé [hypnotické] sugesce.

Nicméně pouze hrstka Freudových následovníků byla dostatečně kvalifikovaná v hypnóze, aby se pokusila o syntézu. Jejich práce měla omezený vliv na postupný vznik hypnoterapeutických přístupů, které jsou nyní známy různě jako „hypnotická regrese“, „hypnotická progrese“ a „hypnoanalýza“.

Émile Coué (1857-1926) sloužil asi dva roky jako asistent Ambroise-Auguste Liébeaulta v jeho skupinové hypnóze v Nancy. Nicméně po několika letech praxe jako hypnoterapeut využívající metody Liébeaulta a Bernheimovy Nancy School začal Coué postupně rozvíjet novou orientaci nazvanou „vědomá autosugesce“. Několik let po Liébeaultově smrti v roce 1904 Coué založil to, co vešlo ve známost jako Nová Nancy School, volnou spolupráci praktiků, kteří vyučovali a propagovali jeho názory. Couého metoda nekladla důraz na „spánek“ nebo hlubokou relaxaci a místo toho se zaměřovala na výuku skupin klientů, jak používat autosugesci metodami pokusů a omylů zahrnujícími specifickou sérii sugesčních testů. Ačkoli Coué tvrdil, že už nepoužívá hypnózu, někteří jeho následovníci, jako například Charles Baudouin, považovali jeho přístup za formu lehké autohypnózy. Couého metoda se stala mezinárodně uznávanou svépomocnou a psychoterapeutickou technikou, která kontrastovala s metodami Freudovy metody psychoanalýzy a předvídala následné autohypnózové techniky a v některých ohledech i vývoj kognitivní terapie.

Další významná událost v historii hypnózy přišla jako výsledek pokroku behaviorální psychologie v americkém univerzitním výzkumu. Clark L. Hull, významný americký psycholog, publikoval první velkou kompilaci laboratorních studií o hypnóze, Hypnóza & Suggestibility (1933), ve které přesvědčivě dokázal, že stav hypnózy a stav spánku nemají nic společného. Hull publikoval mnoho kvantitativních empirických poznatků odvozených z experimentů využívajících hypnózu a sugesci a tím podpořil následný výzkum hypnózy hlavními akademickými psychology. Hullova interpretace hypnózy v behaviorální psychologii, pokud jde o podmíněné reflexy, soupeřila s freudovskou psychodynamickou interpretací, pokud jde o nevědomý přenos.

I když byl Dave Elman známým rozhlasovým moderátorem, komikem a (song)spisovatelem, proslavil se také jako hypnotizér. Vedl mnoho kurzů pro lékaře a v roce 1964 napsal klasickou knihu: ‚Nálezy v hypnóze‘, později přejmenovanou na ‚Hypnoterapie‘ (vydalo ji Westwood Publishing). Snad nejznámějším aspektem Elmanova odkazu je jeho metoda indukce, která byla původně vytvořena pro rychlou práci a později upravena pro použití zdravotníky; jeho studenti běžně získali stavy hypnózy dostatečné pro lékařské a chirurgické zákroky pod tři minuty. Jeho kniha a nahrávky však poskytují mnohem více než jen jeho rychlé indukční techniky. První operaci srdce pomocí hypnózy spíše než normální anestezie (kvůli závažným problémům s pacientem) provedli jeho studenti s Davem Elmanem na operačním sále jako „trenérem“.

Milton H. Erickson, M.D. byl jedním z nejvlivnějších poválečných hypnoterapeutů. Napsal na toto téma několik knih a časopiseckých článků. Během šedesátých let byl Erickson zodpovědný za popularizaci nového odvětví hypnoterapie, která se stala známou jako Ericksonovská hypnoterapie, nakonec charakterizovaná mimo jiné absencí formálních hypnotických indukcí a používáním nepřímé sugesce, „metafory“ (ve skutečnosti to byly analogie, spíše než „metafory“), zmatených technik a dvojitých vazeb. Nicméně nedostatek podobnosti mezi Ericksonovými metodami a metodami tradičního hypnotismu vedl některé z jeho současníků, jako byl André Weitzenhoffer, k vážným otázkám, zda skutečně praktikuje „hypnózu“, a status jeho přístupu ve vztahu k tradičnímu hypnotismu zůstal zpochybněn.

Erickson neváhal prezentovat jakýkoliv naznačený efekt jako „hypnózu“, ať už byl subjekt v hypnotickém stavu nebo ne. Ve skutečnosti neváhal vydávat chování, které bylo pochybně hypnotické, za hypnotické.

V druhé polovině dvacátého století dva faktory přispěly k rozvoji toho, co se později stalo známým jako kognitivně-behaviorální přístup k hypnóze. 1) Kognitivní a behaviorální teorie o povaze hypnózy (ovlivněné klíčovými teoriemi Sarbina a Barbera ) měly stále větší vliv. 2) Terapeutické postupy hypnoterapie a různé formy kognitivně-behaviorální terapie se vzájemně překrývaly a ovlivňovaly. Ačkoli kognitivně-behaviorální teorie hypnózy musí být odlišeny od kognitivně-behaviorálních přístupů k hypnoterapii, sdílejí podobné pojmy, terminologii a předpoklady a byly integrovány vlivnými výzkumníky a klinickými lékaři jako Irving Kirsch, Steven Jay Lynn a další .

Hypnóza byla používána v 50. letech, na počátku kognitivně-behaviorální terapie, ranými behaviorálními terapeuty, jako byl Joseph Wolpe, a také ranými kognitivními terapeuty, jako byl Albert Ellis. Termín „kognitivně-behaviorální“ byl následně zaveden k popisu jejich „nestátní“ teorie hypnózy od Barber, Spanos & Chaves in Hypnotism: Imagination & Human Potentialities (1974). Nicméně, Clark L. Hull zavedl vlivný behaviorální psychologický přístup ke studiu hypnózy již v roce 1933, čemuž předcházely vlastní spisy Ivana Pavlova na toto téma. Skutečně, úplně nejranější teorie a praktiky hypnózy, dokonce i ty Braidovy, se v některých ohledech podobají kognitivně-behaviorální orientaci.

Bylo provedeno mnoho výzkumů o povaze a účincích hypnózy a sugesce a hypnóza je i nadále populárním (i když poněkud okrajovým) nástrojem v současném psychologickém výzkumu. Je zřejmá řada různých proudů výzkumu hypnózy: ten, který zkoumá samotný „stav“ hypnózy, ten, který zkoumá účinky a vlastnosti sugescí v hypnóze a mimo ni, a ten, který využívá hypnotickou sugesci jako nástroj pro výzkum dalších oblastí psychologického fungování.

S příchodem nových zobrazovacích technik mozku (MRI, i když také EEG a PET) došlo k oživení zájmu o vztah mezi hypnózou a mozkovými funkcemi. Jakákoli lidská zkušenost se nějakým způsobem odráží v mozku – vidění barev nebo pohybu je podtrženo aktivitou ve zrakové kůře, pocit strachu je zprostředkován aktivitou v amygdale – a tak se očekává, že hypnóza a sugesce budou mít pozorovatelné účinky na mozkové funkce. Důležitou otázkou pro výzkumníky provádějící zobrazování mozku je oddělit účinky hypnózy a sugesce – s vědomím, že sugesce podaná během hypnózy ovlivňuje mozkovou oblast X nám neříká jen o hypnóze, ale říká nám také o účincích sugesce. Aby se to vysvětlilo, musí experimenty zahrnovat podmínku nehypické reakce na sugesci – pouze tímto způsobem lze zkoumat specifické účinky hypnózy.

Byla provedena řada studií zobrazování mozku, které používaly hypnózu, výběr je uveden níže:

Jeden kontrolovaný vědecký experiment například předpokládá, že hypnóza může změnit vědomý prožitek způsobem, který není možný, pokud lidé nejsou „hypnotizováni“, alespoň u „vysoce hypnotizovatelných“ lidí. V tomto experimentu bylo změněno vnímání barev hypnózou u „vysoce hypnotizovatelných“ lidí, jak bylo stanoveno pozitronovou emisní tomografií (PET) skeny (Kosslyn et al., 2000). (Tento výzkum nesrovnává účinky hypnózy na méně hypnotizovatelné lidi, a mohl by proto vykazovat malý kauzální účinek kvůli neexistenci kontrolní skupiny.)

Jiný výzkumný příklad, využívající fMRI a EEG koherenci související s událostmi, porovnával určitou specifickou nervovou aktivitu „během Stroopova úkolového výkonu mezi účastníky s nízkou a vysokou hypnotickou vnímavostí, ve výchozím stavu a po hypnotické indukci“. Podle jeho autorů „data fMRI odhalila, že aktivita ACC související s konfliktem interagovala s hypnózou a hypnotickou vnímavostí, v tom, že vysoce vnímaví účastníci vykazovali zvýšenou nervovou aktivitu související s konfliktem v hypnotickém stavu ve srovnání s výchozím stavem, jakož i s ohledem na subjekty s nízkou vnímavostí.“ (Egner a kol., 2005). Skeptici zpochybňují význam takových zjištění a tvrdí, že takové změny nemohou být prokázány jako specifické pro hypnotizovaný stav a že jakákoli jiná činnost, jako je snění za bílého dne, také pravděpodobně nějakým způsobem změní mozkovou aktivitu. Toto téma je stále předmětem současného výzkumu a vědecké debaty.

Existuje dlouhá tradice (více než sto let) výzkumu hypnózy (většina z nich nepoužívá zobrazovací techniky mozku), která vědcům umožnila vyzkoušet klíčové myšlenky v debatě. Ukázalo se, že hypnóza je účinným nástrojem k úlevě od bolesti, a když se kombinuje s dalšími terapeutickými technikami, ukazuje se, že je účinným nástrojem (je účinný při hubnutí, IBS, úzkostných stavech a mnoha dalších – údaje o odvykání kouření jsou pochybnější).

Hypnóza Metodiky a účinky

Akt navození hypnotického stavu je označován jako indukční procedura. V současnosti neexistuje shoda na tom, jaké jsou požadavky na to, aby indukční procedura byla účinná; zatímco někteří praktikující používají jednoduché uklidňující verbální techniky, jiní používají komplexní spouštěče, včetně mechanických zařízení (viz Michael Robinson’s Self-Hypnosis Learning or Licensed Online Counseling, strana 45).

Mnoho zkušených hypnotizérů tvrdí, že mohou zhypnotizovat téměř kohokoliv. Tvrdí také, že je mýtus, že lidé se silnou silou vůle nemohou být zhypnotizováni, protože tvrdí, že tito lidé jsou obecně nejlepšími účastníky. To je založeno na myšlence, že ti, kteří jsou nejinteligentnější, jsou také nejkreativnější a jako takoví si vytvoří silné asociace se strukturou jazyka používaného hypnotizérem a vizuálními nebo sluchovými reprezentacemi uvnitř jejich mysli. Na druhé straně existuje běžné tvrzení, že nikdo nemůže být skutečně zhypnotizován proti své vůli (Liébault, Le sommeil provoqué (Paříž, 1889)). Protinávrh mnoha hypnotizérů je, že zatímco nemůžete někoho přinutit udělat něco proti jeho vůli, můžete změnit to, co si přeje udělat.

Mnoho náboženských a kulturních rituálů obsahuje mnoho podobností s technikami používanými pro hypnotickou indukci a vyvolávají podobné stavy u jejich účastníků.

Tento myšlenkový proud zastává názor, že hypnóza jako stav je velmi podobná jiným stavům extrémní koncentrace, kdy se člověk stává nevšímavým ke svému okolí, zatímco je ztracen v myšlenkách. Často uváděným příkladem je, když se řidič náhle ocitne mnohem dál na silnici, aniž by si pamatoval, že ujel tu vzdálenost (dálniční hypnóza), nebo když se člověk dívá na televizi a soustředí se tak soustředěně na program, že přestává vnímat strany obrazovky.

Akt hypnotizování je ve skutečnosti akt manuálního navození podobného stavu (Viz např. obecné informace na webových stránkách ASCH).

Hypnóza byla dále popsána jako „Pozastavení kritického faktoru“, které rozšiřuje myšlenku „zvýšené sugestibility“. Osoba, která tvrdí, že je hypnotizována, může přijmout tvrzení jako pravdivá, která by normálně odmítla.

Například když se řekne „zapomněl jsi své jméno“, subjekt v normálním stavu by reagoval nevěřícně, ale v hypnóze lidé tvrdili, že skutečně zapomněli svá vlastní jména.

Často se zdá, že hypnotizovaný účastník přijímá autoritu hypnotizéra nad svým vlastním prožitkem. Když je někdo dotázán po skončení takového sezení, zdá se, že si někteří účastníci skutečně nejsou schopni na incident vzpomenout, zatímco jiní tvrdí, že věděli, že se hypnotizér mýlí, ale v té době se zdálo snazší se jen řídit jeho instrukcemi. (Richard Feynman to ve svých memoárech Surely You’re Joking, Mr. Feynman! popisuje jako svůj vlastní prožitek v hypnóze.) Mechanismus tohoto efektu je však sporný: Někteří hypnotizéři by tvrdili, že to ukazuje rozdíl mezi hlubokým a mělkým hypnotickým transem, zatímco skeptici by zpochybňovali platnost tohoto závěru s poukazem na to, že takové efekty mohou být duplikovány za jiných okolností, kdy má agent autoritu, jako je Milgramův experiment, a naznačují, že nespolehlivost ve výsledcích diskredituje vědeckou teorii hypnózy.

Někteří se domnívají, že hypnóza může ovlivnit úsudek subjektu, a proto by mu mohla potenciálně způsobit újmu. V rukou „profesionála“, který se snaží podporovat prospěch subjektu, se ti z tohoto názoru domnívají, že hypnóza může mít hluboké účinky a může být doplňkem léčby. Někteří z těch, kteří věří v hypnózu, se domnívají, že ve většině případů lze hypnóze odolat, pokud si je toho člověk vědom. Nicméně někteří z těch, kteří mají tuto víru, také věří v vymývání mozků a/nebo ovládání mysli a věří, že pokud se hypnóza odehrává v jejich kontextu, je mnohem obtížnější odolat hypnóze. Tato přesvědčení nejsou obecně založena na vědeckých důkazech, protože neexistuje vědecký konsenzus o tom, zda ovládání mysli vůbec existuje, natož zda je obtížnější odolat hypnóze v kontextu tohoto neověřeného teoretického konstruktu.

Někteří psychologové a další odborníci na duševní zdraví se obávají, že by praktikující hypnózy mohli u svých klientů vyvolat intenzivní emoce, s nimiž si nejsou schopni poradit. K těmto odřeninám může dojít, když si spontánně nebo cíleně vybaví traumatické události nebo, jak se někteří domnívají, spontánní mentální zhroucení.

Hypnoterapie je termín, který popisuje použití hypnózy v terapeutickém kontextu. Mnoho hypnoterapeutů označuje svou praxi jako „klinickou práci“. Hypnoterapie může být buď použita jako doplněk k práci licencovaných lékařů nebo psychologů, nebo může být použita v samostatném prostředí, kde dotyčný hypnoterapeut obvykle vlastní svůj vlastní podnik. Většina certifikovaných hypnoterapeutů (C.Hts v USA, Diploma. Hyp ve Velké Británii) dnes vydělává velkou část svých peněz prostřednictvím ukončení kouření (často v jednom sezení) a pomoci hubnutí (tvarování těla). Některé z takzvaných „nevyléčitelných“ nemocí se ukázaly být léčitelné s duševním tělem (jako je rakovina, cukrovka a artritida). Některé způsoby léčby praktikované hypnoterapeuty, zejména takzvaná regrese, byly vnímány skepticky.

Americká lékařská asociace i Americká psychologická asociace varovaly před používáním terapie potlačené paměti při řešení případů údajného traumatu z dětství a uvedly, že „bez dalších podpůrných důkazů není možné odlišit skutečnou paměť od falešné“, a tak je tento postup „plný problémů s možným nesprávným použitím“. To je důvod, proč se forenzní hypnóza v právních systémech mnoha zemí příliš nepoužívá.

Americká společnost klinické hypnózy je organizace, která „podporuje větší přijetí hypnózy jako klinického nástroje s širokým využitím“. Hypnóza se aplikuje na velkou škálu fyzických i psychických onemocnění, spíše než aby se omezovala na čistě psychologické jevy. Společnost založil Milton Erickson, lékař, který se v 50. letech pokusil dát hypnóze pevnou terapeutickou oporu.

Erickson byl proti tomu, aby zdravotničtí profesionálové bez licence na palubě prováděli terapeutickou hypnózu, která od té doby způsobila potíže certifikovaným laikům ochotným praktikovat. Ve Spojených státech se nyní říká, že certifikovaní laičtí hypnotizéři provádějí „neléčebnou hypnózu při řešení problémů“ spíše než „hypnoterapii“.

V poslední době je snaha o snížení obezity pomocí hypnózy (pokud se používá v kombinaci s kognitivně behaviorální terapií, cvičením a nízkotučnou dietou) ve většině případů účinná.

Autohypnóza (nebo autosugesce) hypnóza, při níž se člověk hypnotizuje sám bez pomoci jiné osoby, aby sloužil jako hypnotizér, je základem programů svépomoci spojených s hypnoterapií. Nejčastěji se používá k pomoci sebehypnotizérovi udržet dietu, překonat kouření nebo jinou závislost nebo obecně zvýšit sebevědomí hypnotizované osoby. Zřídka se používá pro složitější nebo kontroverznější využití hypnózy, které vyžaduje, aby hypnotizér sledoval reakce a reakce hypnotizované osoby a podle toho reagoval. Většina lidí, kteří praktikují autohypnózu, vyžaduje soustředění pozornosti, aby se stali plně hypnotizovanými; na trhu je mnoho počítačových programů, které mohou v této oblasti zdánlivě pomoci, i když jen málo, pokud vůbec nějaké, bylo vědecky prokázáno, že pomáhají autohypnóze.

Někteří lidé používají přístroje známé jako duševní stroje, které jim pomáhají snáze přejít do autohypnózy. Myšlenkový stroj se skládá z brýlí s různobarevnými blikajícími LED diodami na vnitřní straně a ze sluchátek. LED diody stimulují vizuální kanál, zatímco sluchátka stimulují zvukový kanál s podobnými nebo mírně odlišnými frekvencemi, které mají navodit určitý duševní stav. Běžným jevem je používání binárních úderů ve zvuku, které prý snáze vyvolávají hypnózu.

Využití hypnózy ve stomatologii má dlouhou historii. Řešení hypnodoncie – využití hypnózy ve stomatologii – svědčí o rostoucí sofistikovanosti hypnotických zákroků pro řešení zvláštních problémů stomatologa. Kromě vyhlazení stomatologických zákroků prostřednictvím svých generalizovaných antiúzkostných účinků může zvýšit celkový komfort pacienta, učinit zubní zkušenost přijatelnou a snesitelnou, snížit odolnost vůči budoucím zákrokům a prostřednictvím posthypnotických návrhů podpořit rychlejší uzdravení.

Porodní aplikace (bezbolestný porod)

Praxe hypnoticky asistovaných porodů má více než stoletou historii. Hypnóza upadá do nemilosti kvůli konkurenci chemické anestezie a v posledních dvou desetiletích zažívá oživení. Jedním z důležitých důvodů tohoto comebacku je uvědomění si, že hypnóza může najít užitečnost nejen v porodnické analgezii či anestezii, ale také ve všech fázích porodu od těhotenství až po poporodní rekonvalescenci.

Vědecké poznatky o hypnóze aplikované na právní problémy se nazývají forenzní hypnóza. Soudy před rokem 1968 důsledně vylučovaly posthypnotická svědectví na základě toho, že byla nespolehlivá a způsobilá nepatřičně ovlivnit porotu. Nyní je praxe hypnózy stále silnější a stále přípustná ve svědectvích v soudních síních, pokud jsou splněna přísná kritéria a pokyny. Vzorový trestní zákoník Amerického právnického institutu specifikuje trestný čin spáchaný hypnotickým sugescí a svědeckými důkazy u soudu po hypnotické sugesci nejsou ceněny. V USA mají samostatné hypnotické vyšetřovací úkony Oregon, Texas, Indiana, Nevada a Kalifornie. Nevadské soudy přijímají hypnoticky osvěžená prohlášení jako důkaz pro rozsudek. Rusko obvykle používá hypnózu při vyšetřování trestných činů.

Ovlivňování davů společných tužeb a tužeb demagogem se nazývá masová hypnóza. Obecně se masová hypnóza aplikuje na náboženská sezení. Zbožný dav snadno zareaguje, monotónně opakuje sugestivní slova. Mnoho forem hudby a tance může být použito k vytvoření náboženského transu.

V jevištní hypnóze si hypnotizér pečlivě vybírá dobrovolníky z publika, pomocí hypnózy je uvede do transu a pak jim nastraží návrhy, aby se předvedli. Kritickým faktorem ve všech jevištních hypnotických představeních je výběr nadšených a důvěřivých jedinců. Existují různé techniky pro rozlišení, zda je jedinec pravděpodobným kandidátem pro jevištní hypnózu. Často je pouhá ochota diváků dobrovolně se přihlásit znamením, že budou „souhlasit“ s návrhy hypnotizéra během představení, ať už se někdy skutečně hypnotizují, nebo ne. Například dobrovolníci mohou být donuceni věřit, že jsou opilí, mimozemšťané mluví podivným cizím jazykem, nazí nebo vidí jiné nahé, šestileté děti, baletní tanečníky atd. Takové návrhy jsou navrženy jako dočasné, trvající po celou dobu představení. Jevištní hypnóza je unikátní představení v tom, že zahrnuje „skutečné“ lidi z publika, kteří reagují různými způsoby, takže žádné dvě představení nejsou stejná. V průběhu let se vedly debaty o tom, zda do některých jevištních hypnóz může být zapleten určitý stupeň podvodu nebo nekalých praktik.

Jak divadelní hypnotizér vytváří iluzi, že „ovládá“ mysl svého subjektu? Zdá se, že jsou bezmocní, když odmítají vše, co jim nařídí, aby pod jeho mocí a kontrolou dělali.

Jak toho dosáhnout? Začíná to tím, že hypnotizér požádá o dobrovolníky z publika, které je již natolik uchváceno myšlenkou jevištní hypnózy, že se rozhodli, že účast na představení bude jejich prioritou. Přirozeně mají všichni očekávání, čeho budou svědky.

Publikum se skládá ze tří kategorií účastníků. První je připraven a vlastně doufá, že se dostane na pódium, aby se stal předmětem, přestože ví, že bude dělat hlouposti před všemi ostatními. Druhá kategorie se skládá z těch, kteří chtějí dokázat, že se nedají zhypnotizovat. Tito lidé se pravděpodobně přihlásí dobrovolně, ale jen proto, aby dokázali, že se hypnotizér mýlí. A konečně, třetí skupina se prostě zajímá o sledování představení.

První věc, kterou hypnotizér udělá, je, že požádá o dobrovolníky. Na přeplněném pódiu „testuje“ jejich ochotu spolupracovat tím, že jim nařídí, aby něco udělali, a pozoruje jejich reakce. Kdo nespolupracuje, je vyřazen. Když vidí, že ostatní jsou propuštěni, zvyšuje to ochotu zbývajících dobrovolníků spolupracovat ještě více.

Úkol najít ty nejvíce spolupracující a dramatické dobrovolníky je splněn, když hypnotizér žádá ty na jevišti, aby dělali ještě podivnější věci, a eliminuje ty, jejichž výkon není na úrovni. Brzy zůstává malý počet dobrovolníků. Tito lidé jsou ochotni dramaticky se zapojit téměř do všeho, co hypnotizér navrhne. Diváci si proces promítání užili na jiné úrovni, protože věřili, že hypnotizér způsobil, že subjekty jsou hypnózou stále více a více uchváceny.

Hypnotizér říká malé skupině zbývajících subjektů, aby se ještě více uvolnily do role „hypnotizované osoby“, kterou pro ně vytvořil. Mezi dobrým hypnotickým subjektem a dobrým hercem není velký rozdíl. Hlavním rozdílem je kontext a pochopení, které má každý z nich pro to, proč dělá to, co dělá. Oba se dobrovolně vrhnou do role, která je pro ně vytvořena, protože oba jsou divadelními herci.

Jevištní hypnotizér Jevištní hypnotizér je jako castingový režisér pro film. Castingový režisér vybírá lidi, kteří si dokážou živě představit a jednat podle toho, co je napsáno ve scénáři, jako by to bylo skutečné. To jsou stejné vlastnosti, které by z někoho udělaly dobrý hypnotický objekt. Jak hypnotizér, tak filmový režisér vytvářejí scénu a povzbuzují subjekt nebo herce, aby si představili svou roli do té míry, že se pro ně může stát skutečnou. Často jsou popisováni jako „pohlcení“ rolí. Herci vědí, že jejich úkolem je oklamat diváky, aby roli také prožívali jako skutečnou. Subjekt hypnózy si svou roli představuje tak živě, že je prožívána jako skutečná. Na určité úrovni jak herec, tak zhypnotizovaný objekt vědí, co se děje. Ani jedno není „ovládání“.

V jevištní hypnóze si diváci pletou to, co je ve skutečnosti spolupráce, s kontrolou nad myslí subjektu.

Kromě přímé aplikace hypnózy (tedy léčení stavů pomocí hypnózy) existuje i nepřímá aplikace, při níž se hypnóza používá k usnadnění jiné procedury. Zdá se, že někteří lidé jsou schopni v hypnóze více zobrazit „zesílené fungování“, například potlačení bolesti.

Jednou z hlavních počátečních aplikací hypnózy bylo potlačení bolesti během lékařských zákroků; to bylo nahrazeno (koncem 19. století) vývojem spolehlivějších chemických anestetik.

Některé studie naznačují, že hypnóza sice může mít tyto vlastnosti, ale není výlučná pro hypnózu, že je to často drama a fantazírování, co produkuje chování.

Objektivní znaky hypnotického stavu: Breuerův nepřítomný reflexní znak Pupillary

Pro ty, kteří zcela vylučují stav transu, je to objektivní znamení a je to opak normální fyziologické reakce. Když je subjekt/pacient/klient v ‚hluboké‘ hypnóze (na základě většiny měřítek), je požádán/a, aby zůstal v hypnóze a otevřel oči. Zornice jsou obvykle rozšířené. Když se do očí posvítí kapesní svítilnou, zornice obvykle zůstanou rozšířené nebo špatně reagují (normální nehypnotickou reakcí je kontrakce). Někteří kliničtí lékaři to používají jako měřítko pro případy, kdy jsou připraveni na hypnoanestezii. Co je míněno velmi ‚hlubokou hypnózou‘, je diskutabilní stejně jako terminologie používaná pro tento stav (somnamulistická, Esdaile, Ultradepth atd.). Toto je krátký test a neodstraní to terapii.
(Dr. William Breuer tento test zpopularizoval na univerzitních přednáškách pro své studenty poté, co provedl výzkumný projekt, do kterého se zapojili profesionálové na více místech ze tří zemí.) HISTORIE: První zmínka o tomto znamení je v ‚archaické‘ a esoterické knize ‚Hypnotismus‘ od Carla Sextuse, která uvedla, že když jsou lidé požádáni, aby otevřeli oči a zůstali v hlubokém transu, a pak, když jim do očí svítí světlo, jejich zornice se nestáhnou. Použijte jakékoli návrhy, které si přejete, aby zůstali v hypnóze, ale v tomto bodě transu nepoužívejte žádné návrhy týkající se jejich očí, zrakového zaostření, světla nebo rozšíření/stažení zornic.

Profesní sdružení a vládní orgány

Existuje několik typů organizací, které podporují profesionalitu a regulaci praktikujících hypnotizérů. Například profesní sdružení obvykle nabízejí příležitosti pro kolegiální výměny a profesní rozvoj obecně a/nebo specializovaných oblastí hypnózy. Mohou také zavést kodexy chování a normy pro různé certifikační programy. Mohou tyto certifikační programy nabízet přímo nebo schvalovat programy třetích stran. Organizace, které nejsou spojeny s žádným profesním sdružením, mohou nabízet také své vlastní certifikáty.

Vládní orgány, jako jsou státní licenční agentury, mohou stanovit minimální požadavky na pověřovací listiny, které musí být získány, než může člověk v jejich jurisdikci provozovat hypnózu. Takové pověřovací listiny se obvykle nazývají certifikáty nebo licence. Následují některé pozoruhodné příklady profesních sdružení a vládních orgánů, které nabízejí certifikaci, licenci nebo stanovy, které hypnózu regulují.